护理学(护师)医学初级2024历年考试真题试卷(O4)

1. [单选题]引起急性胰腺炎最常见的原因是

A. 消化性溃疡
B. 饮酒
C. 胆总管末端梗阻和胆汁逆流
D. 胰腺外伤
E. 代谢紊乱

2. [单选题]急性肾盂肾炎的诊断

A. 易形成肾静脉血栓
B. 肉眼血尿
C. 无明显临床表现
D. 全身多脏器受累
E. 尿中可见大量白细胞管型

3. [单选题]尿道狭窄引起的急性尿潴留属于

A. 动力性梗阻
B. 机械性梗阻
C. 先天性梗阻
D. 上尿路梗阻
E. 慢性梗阻

4. [单选题]血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的临床表现，不包括

A. 间歇性跛行
B. 静息痛
C. 足背动脉搏动减弱
D. 游走性血栓性静脉炎
E. 肢端发凉、麻木、酸痛

5. [单选题]哪一项不是颅内压增高的头颅X线平片特点

A. 颅缝裂开
B. 枕大孔扩大
C. 脑回压迹加深
D. 蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收
E. 蛛网膜颗粒加深

6. [单选题]重症监护病房(ICU)患者病情重，为预防手术部位感染应注意的事项错误的是

A. 应严格无菌操作
B. 伤口敷料一旦有渗液应立即更换
C. 更换敷料前洗手，处理不同病人时也要洗手，即使处理同一个病人不同部位的伤口时，也应清洁双手
D. 保持ICU室内空气清洁、尽量减少人员流动、避免室内污染等
E. 患者家属可直接进入病房

7. [单选题]护士在进行查体、治疗时与病人之间的距离属于

A. 亲密距离
B. 个人距离
C. 社会距离
D. 空间距离
E. 公众距离

8. [单选题]类风湿关节炎常见临床表现不包括

A. 晨僵
B. 关节痛与畸形
C. 肺间质病变
D. 蛋白尿
E. 高热

9. [单选题]急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是

A. 周围皮肤炎症蔓延
B. 乳晕皮肤
C. 淋巴系统
D. 血液系统
E. 破损乳头皮肤

10. [单选题]血常规检查示中性粒细胞增多，多见于

A. 过敏性疾病
B. 寄生虫病
C. 急性感染
D. 抗肿瘤药物应用后
E. 脾功能亢进

11. [单选题]妊娠期，血液循环系统的生理改变是

A. 血浆蛋白含量降低
B. 血沉减慢
C. 红细胞总数减少
D. 血液相对稀释
E. 处于低凝状态

12. [单选题]前列腺摘除术后的护理措施应排除

A. 用无菌生理盐水冲洗膀胱
B. 止血药物注入膀胱后夹管
C. 术后3天便秘腹胀，应给予灌肠或肛管排气
D. 气囊导尿管术后10天左右拔除
E. 术后应用气囊导尿管压迫止血

13. [单选题]"您好，我是您的责任护士王丽，有需要请找我"，此种语言属于

A. 招呼用语
B. 介绍用语
C. 解释用语
D. 安慰用语
E. 欢迎用语

14. [单选题]下列不属于护士的心理素质的是

A. 乐观、开朗
B. 良好的自我控制力
C. 较强的适应能力
D. 较强的实践技能
E. 高度的责任心

15. [单选题]酒精性肝硬化的病理机制是

A. 引起肝门静脉扩张
B. 直接损伤肝细胞
C. 干扰酶的合成
D. 收缩肝内血管
E. 阻碍胆汁分泌

16. [单选题]以下临床表现或检查结果不支持胎膜早破的是

A. 阴道持续性流液
B. 宫缩时摸不到前羊膜囊
C. 阴道液涂片可见羊齿状结晶
D. 阴道排液pH试纸检查弱酸性
E. 羊膜镜检查可直视胎先露部

17. [单选题]腹膜炎术后胃管拔除、开始进食的指征是（ ）

A. 腹痛减轻或消失
B. 血压平稳
C. 有饥饿感
D. 体温恢复正常
E. 肠鸣音恢复，肛门排气

18. [单选题]最易引起喉痉挛的麻醉方法是

A. 丁卡因表面麻醉
B. 布比卡因蛛网膜下腔麻醉
C. 丙泊酚静脉麻醉
D. 硫喷妥钠静脉麻醉
E. 氧化亚氮吸入麻醉

19. [单选题]患者因高空坠下导致颈椎骨折，护士用平车将其送放射科检查，搬运时宜用

A. 挪动法
B. 一人搬运法
C. 二人搬运法
D. 三人搬运法
E. 四人搬运法

20. [单选题]基础护理的基本医德要求是

A. 积极主动，善于学习
B. 热情周到，提供服务
C. 遵章守纪，严于律己
D. 准确及时，执行医嘱
E. 勇于开拓，不断进取

1.正确答案 ：C

解析：急性胰腺炎的病因：①梗阻：最常见的原因，胆总管末端梗阻造成胆汁逆流。梗阻最常见的原因为胆道疾病，又称为胆源性胰腺炎；其次是胰管梗阻，胰管结石、肿瘤或十二指肠梗阻等。②酒精中毒，国外急性胰腺炎的主要病因。③暴饮暴食。④高脂血症。⑤高钙血症。⑥外伤和手术。⑦其他某些药物。故选C。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

解析：机械性梗阻是任何导致膀胱颈部及尿道梗阻的病变，尿道狭窄引起的急性尿潴留即是。

4.正确答案 ：B

解析：血栓闭塞性脉管炎的临床表现和分期。第一期（局部缺血期）：患肢麻木、发凉、轻度间歇性跛行，可反复出现游走性浅静脉炎。检查发现患肢皮温稍低，色泽较苍白，足背或胫后动脉搏动减弱。此期功能性（痉挛）大于器质性因素。第二期（营养障碍期）：症状加重，间歇性跛行明显，疼痛转为持续性静息痛，夜间剧烈。检查患肢皮温显著降低，色泽苍白，或出现紫斑、潮红，小腿肌萎缩，足背或胫后动脉搏动消失。第三期（坏死期）：症状继续加重，患肢趾端发黑、坏疽、溃疡形成，疼痛剧烈呈持续性。此期动脉完全闭塞，侧支循环不能保证趾存活。

5.正确答案 ：B

解析：颅内压增高所致头颅X线平片的特点是：①颅缝裂开；②脑回压迹加深；③蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收；④蛛网膜颗粒加深。故选B。解题关键：枕骨大孔周边没有缝隙，所以不会扩大。

6.正确答案 ：E

解析：ICU应环境安静，与外界隔离，每日及时有效处理病人换药敷料、排泄物、遗弃物、各种引流管等，墙、柜、床定时用消毒液擦拭，病室每日用紫外线消毒空气2次，每次1小时。严格限制进入ICU内的人员，更换ICU内专用拖鞋、衣帽，口罩整齐，进行无菌操作前，坚持洗手并严格执行无菌操作技术。在处理不同病人或直接接触同一病人不同部位前后必须认真洗手，故选E。解题关键：ICU一定要严格无菌操作。

7.正确答案 ：A

解析：亲密距离是指沟通双方距离小于50cm，当护士进行查体、治疗、安慰、爱抚时，与患者之间的距离即属亲密距离。

8.正确答案 ：D

解析：类风湿关节炎的关节表现为晨僵、痛与压痛、肿胀、畸形和功能障碍，A、B正确；关节外表现为发热、乏力、体重下降、皮下结节和血管炎，E正确；侵犯肺部可引起胸膜炎和肺间质性病变，心脏受累可引起心包炎和冠状动脉炎，C正确。故本题选D。

9.正确答案 ：E

解析：一般为婴儿咬伤或含乳头睡觉导致乳头皮肤受损。

10.正确答案 ：C

解析：本题考核了病毒与细菌感染血象检查的异同，细菌感染者血象检查表现为白细胞计数升高，中性粒细胞增多。

11.正确答案 ：A

解析：正常妊娠期血浆蛋白降低，主要是清蛋白减少；血沉加快；红细胞、白细胞增多；纤维蛋白增多。

12.正确答案 ：C

解析：前列腺摘除术后，观察及防止术后出血是护理的重点。术后应密切观察血压及脉搏的变化，注意引流尿液的量及尿色变化，如出血过多，应检查留置气囊导尿管压迫止血的情况；此外在膀胱冲洗液内加入止血药物或用低温生理盐水冲洗；全身也可应用止血剂；术后1周内禁止肛管排气或灌肠，易引起前列腺窝继发性出血或虚脱。气囊导尿管不可拔出过早，应在术后2周左右。故选C。

13.正确答案 ：B

解析：这是向病人做自我介绍，属于介绍用语。

14.正确答案 ：D

解析：较强的实践技能属于专业素质。

15.正确答案 ：B

解析：主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。

16.正确答案 ：D

解析：阴道液酸碱度检查：正常阴道液pH值为4.5～5.5，羊水pH值为7.0～7.5，以石蕊试纸或硝嗪试纸测试阴道液，pH值≥6.5时视为阳性，胎膜早破的可能性极大。故阴道排液pH试纸检查弱酸性不支持胎膜早破。故答案为D。

17.正确答案 ：E

解析：肠鸣音恢复，肛门排气是肠蠕动恢复的标志，也是胃管拔除、开始进食的指标。

18.正确答案 ：D

解析：硫喷妥钠为一速效的巴比妥类药，对呼吸中枢有明显的抑制作用，特别是当静脉注射速度过快时更为显著。对交感神经有抑制作用，使副交感神经相对兴奋，因此易发生喉痉挛及支气管痉挛。

19.正确答案 ：E

解析：一人搬运法、二人搬运法适用于上肢活动自如，体重较轻的患者。三人搬运法适用于不能活动，体重超重的患者。四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折和病情较重的患者。故正确答案为E。

20.正确答案 ：A

解析：1988年，原卫生部制定的《医务人员医德规范及实施办法》，共七条，规定了基础护理的基本道德要求是积极主动，善于学习。

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