1. [多选题]胎粪的组成包括
A. 食物残渣
B. 代谢废物
C. 消化液
D. 羊水
E. 肠黏膜脱落上皮细胞
2. [多选题]婴幼儿盆浴的目的是 ( )
A. 使患儿清洁舒适
B. 促进血液循环
C. 观察全身情况,尤其是皮肤情况
D. 帮助皮肤排泄和散热,活动肌肉和肢体
E. 以上都正确
3. [多选题]婴儿易患腹泻的主要因素是
A. 消化系统发育不良
B. 婴儿防御功能较差
C. 消化酶分泌不足
D. 胃液的酸度低
E. 血IgM偏低
4. [多选题]下列概念正确的是
A. 清除传播媒介上病原微生物的处理叫消毒
B. 杀灭或清除传播媒介上一切病原微生物的处理叫灭菌
C. 杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理叫消毒
D. 抑制传播媒介上病原微生物的处理叫消毒
E. 杀灭或消除传播媒介上一切微生物的处理叫灭菌
5. [多选题]病毒性心肌炎可出现的表现有
A. 第一心音低钝
B. 心率过缓
C. 奔马律
D. 收缩期杂音
E. 心动过速
6. [多选题]新生儿败血症的特点包括
A. 致病菌以葡萄球菌最常见
B. 感染途径以产后感染最常见
C. 全身中毒症状较轻
D. 临床表现无特异性
E. 血培养有助于诊断
7. [多选题]影响评价的因素
A. 时间因素
B. 回归因素
C. 测量工具因素
D. 选择偏倚
E. 失访
8. [多选题]行为治疗的主要方法包括
A. 梦的分析
B. 标记奖励法
C. 厌恶疗法
D. 冲击疗法
E. 放松训练
9. [多选题]以下符合小儿胃一食管反流护理措施的有
A. 体位治疗防治窒息
B. 少量多餐
C. 胃管喂养
D. 保证药物的进入
E. 保证液体的进入
10. [多选题]下列哪些属于非语言传播手段
A. 手势
B. 服饰
C. 触摸
D. 眼神
E. 面部表情
11. [多选题]治疗小儿肺炎时,应用糖皮质激素的指征是
A. 发热
B. 严重中毒症状
C. 严重喘憋
D. 感染性休克
E. 发生脓胸,脓气胸
12. [多选题]使用化学消毒剂的注意事项有
A. 严格掌握浸泡时间
B. 配置成有效的浓度
C. 物品要全部浸没在消毒液内
D. 消毒前必须用无菌生理盐水冲洗
E. 性质不稳定的消毒液应临时配置
13. [多选题]下列哪种情况能够降低痛阈
A. 疲劳
B. 紧张
C. 恐惧
D. 焦虑
E. 愉快
14. [多选题]下列哪些是急性白血病的护理诊断
A. 体温过高
B. 活动无耐力
C. 有感染的危险
D. 营养失调
E. 潜在并发症:出血、药物不良反应
15. [多选题]阻碍患者心理康复进程的错误认知主要包括
A. 否认作用
B. 认同延迟
C. 失能评价
D. 不合理信念
E. 逃避行为
16. [多选题]实现远程教学高效率的关键在于
A. 选择运用恰当的教学方式和技术手段
B. 邀请外来专家演讲介入教学
C. 学生之间相互交流
D. 教师及时进行信息反馈
E. 满足学生的学习需要
17. [多选题]法洛四联症的病理畸形是( )。
A. 肺动脉狭窄
B. 房间隔缺损
C. 主动脉骑跨
D. 右心室肥厚
E. 室间隔缺损
18. [多选题]呼吸道隔离的主要原则有
A. 接触患者需戴口罩、帽子
B. 设隔离室,同一病原菌感染者可同住一室
C. 污染敷料应袋装、标记,并送焚烧或消毒灭菌处理
D. 采用蓝色标记,探视者进入隔离室前应通知值班护士
E. 接触患者或可能污染物品后,以及护理下一个患者前应洗手
19. [多选题]关于癫痫发作时的护理,叙述正确的有
A. 头偏向一侧
B. 保持呼吸道通畅
C. 按压肢体预防骨折
D. 观察患儿病情变化
E. 坚持服药,按时服药
20. [多选题]新生儿的日常护理措施包括 ( )
A. 勤换尿布以防尿布皮炎
B. 用中性肥皂沐浴
C. 衣服宽松便于肢体活动
D. 尿布应选用质地柔软的棉布
E. 观察一般情况
1.正确答案 :CDE
解析:新生儿出生24小时内排出胎粪,胎粪是由胃肠分泌物、胆汁、上皮细胞、胎毛胎脂以及咽进的羊水等组成的,颜色黑绿粘稠,没有臭味
2.正确答案 :ABCDE
解析:目的 1.保持小儿皮肤清洁、舒适. 2.协助皮肤的排泄和散热,促进血液循环. 3.观察皮肤及全身情况
3.正确答案 :ABCDE
解析:因素有消化功能较差,消化酶的分泌不足;神经系统发育对胃肠道的调节功能差;消化道的免疫功能不全;血IgM偏低;胃液的酸度低
4.正确答案 :CE
解析:消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。采用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其生长繁殖能力的措施,称为灭菌。故选CE。
5.正确答案 :ABCDE
解析:体格检查可发现:①心脏增大:病情轻者通常无心脏增大,重者可出现心脏轻到中度增大;②心率和心律的改变:与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常,其中以室性期前收缩最常见;③心音变化:第一心音减弱或分裂,心音可呈胎心律样;④若同时有心包受累,则可闻及心包摩擦音;⑤合并心力衰竭的其他体征:肺部湿性啰音、颈静脉怒张、肝脏增大和双下肢水肿等;⑥病情严重者可出现心源性休克的体征。
6.正确答案 :ABDE
解析:新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病。当病原体侵入新生儿血液中并且生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。致病菌以葡萄球菌最常见。新生儿败血症往往缺乏典型的临床表现,但进展迅速,病情险恶成为新生儿败血症的特点。产后感染:最常见,细菌可从皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环,脐部是细菌最易侵入的门户。血培养有助于诊断
7.正确答案 :ABCDE
解析:影响评价的因素有时间因素、回归因素、测量工具因素、选择偏倚、失访等。故选ABCDE。
8.正确答案 :CDE
9.正确答案 :ABCDE
解析:胃一食管反流护理措施1.体位治疗,防止窒息新生儿和小婴儿的体位以前倾俯卧位为最佳,上身抬高30 度。2.合理喂养,促进生长少量多餐,婴儿增加喂奶次数,人工喂养儿可在牛奶中加入糕干粉、米粉或进食谷类食品。3.用药护理。按医嘱给予促胃肠动力药、抗酸和抑酸药、粘膜保护剂等药物治疗。4.手术护理。GER患儿术前术后护理与其他腹部手术类似。术前做好各项检查和支持疗法;术后根据手术方式做好术后护理,应保持胃肠减压,做好引流管护理,注意观察有否腹部切口裂开、穿孔、大出血等并发症。5.健康教育对新生儿和小婴儿,告知家长体位治疗及饮食治疗的方法、重要性和长期性。指导家长辨别患儿有无发绀,评定患儿反应状况和喂养是否耐受,新生儿每日监测体重。带药出院时,详细说明用药方法和注意事项,尤其是用药剂量和用药反应。故选ABCDE。
10.正确答案 :ABCDE
解析:手势、服饰、触摸、眼神、面部表情都属于非语言传播手段。故选ABCDE。
11.正确答案 :BCD
解析:治疗小儿肺炎时除了控制感染、对症治疗,还应做到纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,改善低氧血症。中毒症状明显或严重喘憋、脑水肿、感染性休克、呼吸衰竭者,可短期应用糖皮质激素。防治心力衰竭、中毒性肠 麻痹、中毒性脑病等,积极治疗脓胸、脓气胸等并发症。恢复期可用红外线照射、超短波治疗等物理疗法促进肺部炎症的吸收。故选BCD。
12.正确答案 :ABCE
解析:使用化学消毒剂有哪些注意事项1.防护:化学消毒剂很多对生物细胞是不友好的,所以使用时需要注意防护。2.残留:经过化学消毒剂处理的环境或器具,还需要经过什么样的处理(例如清洗、熏蒸消毒后空置等)才能使用。3.污染:化学消毒剂与其它化学品混合失效,或是消毒剂残留导致消毒区域的空气、器具受到污染而不能正常使用,都属于这一方面。4.剂量:化学消毒剂是需要在某一个浓度范围内使用才能起效的。5.用途:比如房间的地面,人的皮肤这样的表面,使用溶液型的消毒剂比较合适;要是死角比较多或者狭窄的封闭空间的空气消毒。故选ABCE。
13.正确答案 :ABCD
解析:人在虚弱(疲劳、紧张、恐惧、焦虑等)时,生物电能量就会降低,若某一器官的生物电能异常,将会导致相关的病理反应区痛阈降低。“痛阈”是一个未定的数值,健康的人痛阈高,疼痛的忍受度高,生病的人痛阈降低,疼痛的忍受度弱,变得较敏感。故选ABCD。
14.正确答案 :ABCDE
解析:?常见护理诊断1.活动无耐力??与贫血致组织缺氧有关。?2.有感染的危险??与中性粒细胞减少、免疫功能下降有关。?3.有损伤的危险??出血?与血小板减少,凝血因子缺乏有关?4.潜在并发症??化疗药物的副作用?5.?有执行治疗方案无效的危险
15.正确答案 :ABCD
解析:教材原文:阻碍患者心理康复进程的错误认知主要包括否认作用、认同延迟、失能评价、不合理信念。
16.正确答案 :ACD
17.正确答案 :ACDE
18.正确答案 :ABCDE
解析:以上各选项均为呼吸道隔离的主要原则有。故选ABCDE。
19.正确答案 :ABD
解析:1)发作时使病人平卧,在病人上下臼齿之间放置牙垫,预防舌咬伤。2)病人床旁要有床档、安全带等保护装置,防止坠床和碰撞伤。3)切忌强行按压病人肢体以免发生肌肉拉伤、骨折、关节脱位等。4)癫痫发作控制后要切记递减停药。因此CE选项错误
20.正确答案 :ABCDE
解析:1.保暖 为新生儿做检查及护理时,必须注意保暖,特别是在寒冷的冬季。在中间温度下(24℃~25℃),身体只需通过血管舒缩的变化即可维持正常体温,不需出汗散热或加速代谢产热,此温度最有利于新生儿的健康。2.预防感染 护理新生儿时,要注意卫生,在每次护理前均应洗手,以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染,如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿,以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时,必须严格隔离治疗,接触者隔离观察。产母休息室在哺乳时间应禁止探视,以减少新生儿受感染的机会。3.皮肤护理 出生不久的新生儿,在脐带未脱落前,尽量不用盆浴,而采用干洗法为新生儿擦身。脐带脱落后,则可给予盆浴,宜用无刺激性的婴儿专用香皂,浴后要用干软的毛巾将身上的水吸于,并可在皮肤皱褶处涂少许香粉。每次换尿布后一定要用温热毛巾将臀部擦干净,有时因尿液刺激使臀部皮肤发红,这时可涂少许无菌植物油。寒冷季节臀红明显时,还可用电吹风在红臀局部吹烤,每日3~4次,每次5~10分钟(电吹风不可离皮肤太近,以防烫伤)。4.五官护理 应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁,但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富,极易擦伤而引起感染,故不可经常用劲擦洗口腔,更不可用针、特别是不洁针去挑碾牙龈上的小白点——上皮小珠(俗称“马牙”或“板牙”),以防细菌由此处进人体内而引起败血症。5.衣服 新生儿皮肤又细又嫩,所以要给新生儿柔软、宽松的衣服,旧衣服可能会更好一点,但一定要洗干净。衣服不宜扎得过紧,以防损伤皮肤。6.哺乳 新生儿娩出后如母体状况良好,应尽可能在产后半小时内给予母子皮肤接触并让新生儿及早吸吮,这不仅使得出生后的宝宝较早地获得营养的供给,同时也可促进母亲乳汁的分泌。
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