患者男，33岁。左膝疼痛伴低热1年，行走困难。体格检查左膝梭形

[单选题]患者男，33岁。左膝疼痛伴低热1年，行走困难。体格检查左膝梭形肿胀，轻度屈曲。X线片示骨质疏松，关节间隙狭窄。无明显骨质增生。血沉35mm/h，血白细胞分类不高。最可能的诊断是

A. 类风湿性关节炎
B. 膝关节结核
C. 风湿性关节炎
D. 痛风性关节炎
E. 松毛虫性关节炎

正确答案 ：B

解析：患者出现低热、疼痛等全身症状，且血沉增快，白细胞分类不高，符合结核一般体征；膝关节位置表浅，积液和肿胀十分明显，持续积液和废用性肌萎缩可使膝关节肿胀如梭形，符合膝关节结核的体征。X 线片示骨质疏松，关节间隙狭窄，符合结核的X线诊断，故选B。类风湿关节炎一般病变在手指关节，故不选A。风湿性关节炎为链球菌感染所致，应有白细胞分类异常，故不选C。松毛虫性关节炎应有松毛虫接触或污染史，故不选E。解题关键：梭形肿胀为膝关节结核的明显体征，为缓解疼痛而使膝部呈屈曲状，加上结核中毒的一般表现和体征，可以诊断膝关节结核。

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[单选题]患者女，45岁。患甲状腺功能亢进伴突眼1年。近2个月，突眼恶化，结膜充血、水肿明显。下列健康指导不正确的是

A. 外出时戴茶色眼镜
B. 常用眼药水湿润眼睛
C. 正常摄入水、钠
D. 睡眠时抬高头部
E. 眼睛不能闭合时睡前戴眼罩

正确答案 ：C

解析：浸润型突眼的局部治疗措施有高枕卧位、低盐饮食、戴眼罩、戴墨镜、局部点眼药等，A、B、D、E正确，为减轻眼周及球后水肿，应低盐饮食，可适当使用利尿剂，故C错误。

[单选题]患者，男性，30岁。疑为急性阑尾炎，查体示腰大肌试验(+)，提示

A. 低位阑尾
B. 阑尾位置较高
C. 阑尾位置较深
D. 阑尾位于盆腔
E. 阑尾过长

正确答案 ：C

解析：患者左侧卧位，将右大腿向后过伸，腰大肌紧张，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾位置较深，炎症波及腰大肌。

[单选题]患者，男性，63岁。心力衰竭，自诉稍事活动即出现呼吸困难、乏力、心悸等症状，该老人的活动原则是

A. 严格卧床休息
B. 限制重体力活动
C. 以卧床休息、限制活动为宜
D. 不限制活动，但应增加午休时间
E. 活动过程中需增加间歇时间

正确答案 ：C

解析：以病人的临床表现为依据，将心功能状态分为四级： 一级：体力活动不受限制，日常活动不引起心功能不全的表现。二级(即心衰Ⅰ度)：体力活动轻度受限制，一般活动可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。三级(即心衰Ⅱ度)：体力活动明显受限制，轻度活动即可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。四级(即心衰Ⅲ度)：体力活动重度受限制，病人不能从事任何活动，即使在休息时也可出现心衰的各种症状和体征。

[单选题]非技术性关系中最重要的内容是

A. 道德关系
B. 利益关系
C. 法律关系
D. 价值关系
E. 文化关系

正确答案 ：A

解析：非技术性关系是指求医过程中医务人员与病员的社会、心理等方面的关系。非技术性关系中最重要的内容是道德关系。

[单选题]风邪的特点

A. 易伤阳气
B. 易耗伤津液
C. 易伤肺
D. 善行而数变
E. 易致肿疡

正确答案 ：D

解析：风邪的性质和致病特点有：①风为阳邪，其性开泄，易袭阳位。风邪善动而不居，具有向上、向外、升发的特性，故为阳邪。其性开泄，易使腠理疏泄而开张。易袭阳位，风邪侵袭，常伤及人体上部头面、阳经和肌表。②风性善行而数变。善行是指风邪致病具有病位游移、行无定处的特点。数变是指风邪致病具有发病急骤和变幻无常的特点。③风性主动。风邪致病具有动摇不定的特点。④风为百病之长。风邪是外感邪气致病的先导，凡寒、湿、燥、热等邪气多依附于风邪而侵犯人体，如风寒、风湿、风热等。

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