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[单选题]肝硬化的诊断下列哪项最可靠( )
A. 腹水
B. 脾大
C. 肝掌及蜘蛛痣
D. 白蛋白/球蛋白比例倒置
E. 肝穿刺活检有假小叶形成
[单选题]关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是
A. 需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率
B. 为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂
C. 根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发
D. 只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发
E. 有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗
正确答案 :C
解析:幽门螺杆菌是消化性溃疡的主要病因,根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发。
[单选题]血钙增高常见于
A. 佝偻病
B. 甲状腺功能减退症
C. 原发性甲状旁腺功能亢进症
D. 小肠吸收不良综合征
E. 阻塞性黄疸
正确答案 :C
[单选题]胃原发淋巴瘤中最常见的病理类型是
A. 弥漫大B细胞淋巴瘤
B. MALT淋巴瘤
C. 肠病型T细胞淋巴瘤
D. 伯基特淋巴瘤
E. 淋巴母细胞淋巴瘤
正确答案 :A
[多选题]肝内直接与血浆接触的结构是
A. 肝细胞血窦面的微绒毛
B. 肝细胞通道内表面的微绒毛
C. 胆小管内表面的微绒毛
D. 肝血窦内皮细胞
E. 肝星状细胞
正确答案 :ABDE
解析:肝内直接与血浆接触的结构: 1.内皮细胞间常有0.1~0.5μm宽的间隙。因此肝血窦通透性大,血浆中除乳糜微粒外,其他大分子物质均可自由通过,肝细胞产生的脂蛋白等也可通过血窦壁进入血窦,这有利于肝细胞摄取血浆物质和排泌其分泌产物。D正确。2. 有的肝细胞相邻面之间有贯通的细胞间通道,并与窦周隙相通,表面也有许多微绒毛,使肝细胞有更广大的表面与血浆进行物质交换。AB正确。3. 肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)的名称有多种多样,如肝贮脂细胞、脂细胞(1ipocyte)、维生素A贮存细胞、窦周细胞、Ito细胞等。贮脂细胞是一种特殊的成纤维细胞,它在肝正常微环境中,细胞内形成脂滴,以摄取和贮存维生素A功能为主,而合成胶原功能表达受抑制;在病理状况下,贮脂细胞增多并转化为成纤维细胞,合成胶原的功能增强,与肝纤维增生性病变的发生有关。E正确。
[单选题]符合肢体导联低电压的条件是
A. 每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.5mV
B. 每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.5mV
C. 每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.8mV
D. 每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.8mV
E. 每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.3mV
正确答案 :B
[单选题]患者,男,40岁,腹胀、食欲缺乏3个月,颈部有两个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是
A. 肝硬化
B. 门静脉血栓形成
C. 结核性腹膜炎
D. 原发性肝癌
E. 胰源性腹水
正确答案 :D
解析:肝硬化时肝一般缩小,门脉血栓形成可有肝大和腹水,但肝不硬,不会出现血性腹水,结核性腹膜炎和胰源性腹水可以是血性,但一般不会肝大、质硬。
[单选题]肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米(速尿)后出现乏力、纳差、少尿、意识朦胧。血非蛋白氮82mg/dl,血清肌酐4mg/dl,血钾3mmol/L,血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是
A. 尿毒症
B. 肝性脑病
C. 原发性醛固酮增多症
D. 肝肾综合征
E. _门静脉血栓形成
正确答案 :D
[单选题]2岁以下儿童肠梗阻常见的病因是 ( )
A. 嵌顿性斜疝
B. 先天性肠道闭锁或无肛
C. 先天性肠旋转不良
D. 急性肠套叠
E. 胎粪性腹膜炎
正确答案 :D