初级卫生专业技术资格考试宝典护师初级冲刺密卷案例分析题正确答案(D7)

1. [单选题]判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是

A. 肢体位置试验
B. 静脉注射20%硫酸镁10ml
C. 触诊各段肢体动脉搏动
D. 行交感神经分段阻滞
E. 行患肢动脉造影

2. [单选题]抢救咯血窒息病人时应采取的体位是

A. 患侧卧位
B. 俯卧位
C. 端坐位
D. 平卧位
E. 头低脚高位

3. [单选题]慢性胆囊炎患者，护士向其介绍胆囊造影饮食方法，造影前一日中午可进

A. 高蛋白饮食
B. 高脂肪餐
C. 无脂低蛋白饮食
D. 口服造影剂
E. 禁食

4. [单选题]以下五项中，除外哪一项为妊娠合并糖尿病对胎儿的影响

A. 新生儿低血糖症
B. 高胆红素血症
C. 先天性畸形
D. 巨大儿
E. 低体重儿

5. [单选题]为改善贫血缺铁性贫血患儿症状，可以选用的最佳食物是

A. 牛奶和乳制品
B. 鱼、虾及高热量饮食
C. 动物肝脏及高蛋白质饮食
D. 海带、紫菜及高蛋白质饮食
E. 紫皮茄子及高蛋白质饮食

6. [单选题]人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（ ）

A. 肝糖原合成增加
B. 高血糖
C. 肌肉蛋白质分解增强
D. 大量脂肪分解
E. 胰岛素水平升高

7. [单选题]1岁男孩，上肢血压13/9kPa，下肢血压16／10kPa，属于

A. 正常
B. 下肢血压偏高
C. 上肢血压偏高
D. 上、下肢血压均偏高
E. 上、下肢血压均偏低

8. [单选题]顶叶肿瘤典型的临床表现是

A. 癫痫发作
B. 感觉功能障碍
C. 垂体功能低下或亢进
D. 听力和前庭功能障碍
E. 共济失调性运动障碍

9. [单选题]出现酱油色尿是因为

A. 急性肺水肿
B. 输异型血溶血
C. 高热尿浓缩
D. 尿中胆红素增加
E. 膀胱癌

10. [单选题]关于阴道的描述正确的为

A. 阴道腔呈上窄下宽
B. 阴道黏膜无周期性变化
C. 阴道壁伸展性不大
D. 阴道后穹隆顶端为子宫直肠陷凹
E. 阴道无静脉丛，损伤后不易出血

11. [单选题]排卵多发生在下次月经来临前

A. 8日左右
B. 11日左右
C. 14日左右
D. 17日左右
E. 20日左右

12. [单选题]患者有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，周而复始。此种呼吸和呼吸暂停交替出现的现象称为

A. 潮式呼吸(陈施呼吸)
B. 深度呼吸(库斯莫呼吸)
C. 叹息呼吸
D. 间断呼吸(毕奥呼吸)
E. 蝉鸣式呼吸

13. [单选题]原发性肺结核

A. 病变多见于右侧肺
B. 粟粒样结核结节，肺泡腔内少见
C. 在大脑、小脑、脑底可见多发结核结节
D. 蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物
E. 脑血管呈炎性改变

14. [单选题]肿瘤患者的体位一般采取

A. 半卧位
B. 侧卧位
C. 斜坡卧位
D. 自由体位
E. 平卧位

15. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日

16. [单选题]宫颈癌患者早期特征性表现是

A. 下腹部反跳痛
B. 板状腹
C. 阴道排液
D. 宫颈举痛
E. 接触性出血

17. [单选题]多见于糖尿病患者的是

A. 深部脓肿
B. 下颌蜂窝织炎
C. 疖
D. 小腿丹毒
E. 唇痈

18. [单选题]开放性气胸的紧急处理首先要

A. 充分给氧
B. 清创缝合
C. 胸腔闭式引流
D. 用厚敷料封闭伤口
E. 气管插管辅助呼吸

19. [单选题]患者男，37岁。患慢性肾炎，血压20/13.313kPa(150／100mmHg)，中度水肿，降压治疗时首选的药物是

A. 肼苯达嗪
B. 双嘧达莫
C. 卡托普利
D. 氢氯噻嗪
E. 福辛普利钠

20. [单选题]急性肾衰竭少尿或无尿期，避免高钾血症的措施不包括

A. 纠正酸中毒
B. 可以输入库存血
C. 严格摄入含钾药物及食物
D. 彻底清创，清除坏死组织
E. 控制感染

1.正确答案 ：E

解析：判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是行患肢动脉造影。四肢动脉造影可显示动脉阻塞部位和侧支循环情况，在血栓闭塞性脉管炎，动脉造影可发现管腔变狭小，至后期一段血管呈完全闭塞。在闭塞处之上管腔较光滑、无充盈残缺现象，其血管并不呈扭曲状。故答案为E。

2.正确答案 ：E

解析：大咯血窒息病人，应采取头低脚高45°以利于积血咳出，不能采取平卧位，容易被血液窒息死亡。

3.正确答案 ：B

解析：胆囊造影饮食用于行造影检查以诊断有无胆囊、胆管、肝胆管疾病。患者检查前1日中午进食高脂肪餐，以刺激胆囊收缩和排空；晚餐进食无脂肪、低蛋白、高糖类的清淡的饮食；晚餐后服造影剂；服药后禁食、禁水、禁烟至次日上午。检查当日早晨禁食；第一次摄X线片后，如胆囊显影良好，进食高脂肪餐半小时后第一次摄X线片观察。故正确答案为B。

4.正确答案 ：A

解析：妊娠合并糖尿病可致新生儿低血糖症。故本题选A。解题关键：妊娠合并糖尿病可造成胎儿先天性畸形、巨大儿、低体重儿、早产、高胆红素血症等。

5.正确答案 ：C

解析：食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁，前者吸收率高而后者吸收率较低。动物性食物含铁高且为血红素铁；母乳与牛乳含铁量均低。植物性食物中的铁属非血红素铁而吸收率低。选项A、D、E可排除；选项B和C都属动物性食物，但高热量饮食对缺铁性贫血的改善帮助不大，故选C。解题关键：改善贫血症状最佳的食物：动物性食物中含铁高的饮食。

6.正确答案 ：B

解析：应激通俗来说就是人对激烈情况（如外伤、重大疾病等）的应对，此时需要大量的能量，就要动用体内的物质转换为能量。三大能量物质使用顺序为先糖、再蛋白质、最后脂肪。题中问早期，先锁定ABE与糖相关的。A中“肝糖原”其实就是我们贮存糖的一个大仓库，此时应该“开仓放粮”分解才对，分解后血中糖就多了，血糖一高，通过神经-体液调节，胰岛素就会跟着升高，但这需要一个过程，题中问的是早期所以选B。此题也比较贴近临床，重病号刚一入院，不少患者血糖高，但一般不必管它，这不是真正的糖尿病，只是机体的一个保护性反应，接着胰岛素就会跟着分泌，胰岛素的主要作用就是催化糖转变为能量供细胞利用。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

解析：顶叶肿瘤的临床表现：感觉障碍为主，以定位感觉及辨别感觉障碍为特征。病人用手摸不能辨别物体的形态、大小、重量、质地。肢体的位置感觉亦减退或消失，因而可能有感觉性共济失调征。优势侧病变可有计算不能、失读、失写，自体失认及方向位置等的定向能力丧失。病人因而时常迷路。癫痫发作时常以感觉症状为先兆。肿瘤累及顶叶旁中央小叶时，可有双侧下肢痉挛性瘫痪及尿潴留。故选B。解题关键：顶叶肿瘤--感觉障碍。

9.正确答案 ：B

解析：血红蛋白尿时尿液呈酱油色，见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、血型不合的输血反应。

10.正确答案 ：D

解析：阴道为女性内生殖器官之一，阴道黏膜有周期性变化；阴道上端围绕子宫颈的部分称为阴道穹隆，它比阴道下段宽大，分前、后、左、右四部，其中后穹隆较前穹隆深，故阴道后壁较前壁长，伸展性较大；后壁上段与直肠之间是腹腔的最低部位，称为子宫直肠陷凹。阴道由于富有静脉丛，故局部受损易出血或形成血肿。故本题选D。解题关键：阴道是女性内生殖器之一，熟练掌握其解剖及生理特点。

11.正确答案 ：C

解析：排卵多发生在两次月经之间，一般在下次月经来潮前14日左右。

12.正确答案 ：D

解析：间断呼吸（毕奥呼吸）表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现。其特点是有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此周而复始，为呼吸中枢兴奋性显著降低的表现，常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人。

13.正确答案 ：A

解析：原发性肺结核：肺部原发病灶多位于右侧肺，肺上叶底部和下叶的上部，近胸膜处。急性粟粒型肺结核：肺部粟粒样结核结节，肺泡腔内少见。

14.正确答案 ：C

解析：肿瘤患者的体位一般采取斜坡卧位，有利于呼吸，减少呼吸困难，也有利于头颈部静脉回流，减轻手术部位的水肿，故选C。

15.正确答案 ：C

解析：2012年6月26日，卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发《医疗机构从业人员行为规范》

16.正确答案 ：E

解析：接触性出血是早期宫颈癌的特征表现，常于妇科检查或性交时发生。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：D

解析：用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口，再用胶布或绷带包扎固定，使开放性气胸变为闭合性气胸。

19.正确答案 ：D

解析：氢氯噻嗪是噻嗪类化合物，是作用较强的内服利尿药，毒性较小，内服后2小时内产生明显利尿作用，广泛应用于各种类型的轻、中度水肿及促进毒物的排出。呋塞米一般用来治疗严重的脑水肿、肺水肿和其他严重的水肿；氢氯噻嗪一般用来治疗轻、中度水肿。该患者血压为20/13.313kPa（150/100mmHg）,伴有中度水肿，故应选用氢氯噻嗪，故选D。解题关键：呋塞米治疗严重水肿，氢氯噻嗪治疗轻、中度水肿。

20.正确答案 ：B

解析：库存血红细胞有部分破坏，细胞内钾释放出来，易致患者血钾升高。

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