卫生正高职称考试宝典中西医结合内科卫生职称正高职称晋升在线题库(R4)

1. [单选题]黄疸，湿重于热者治用

A. 栀子大黄汤
B. 硝石矾石散
C. 茵陈五苓散
D. 茵陈蒿汤
E. 大黄硝石汤

2. [单选题]身体灼热，神昏谵语，舌謇肢厥，舌绛，辨证为

A. 湿热酿痰蒙蔽心包证
B. 热陷心包证
C. 热灼营阴证
D. 热盛迫血证
E. 热盛动风证

3. [多选题]右旋糖酐铁深部肌肉注射指征为

A. 口服铁剂有严重消化道反应无法耐受
B. 消化道吸收障碍
C. 严重消化道疾病，服用铁剂后加重病情
D. 妊娠晚期，手术前失血量较多，急待提高血红蛋白者
E. 小儿生长发育期及哺乳妇女

4. [多选题]癃闭病情好转的临床表现为

A. 初起病"闭"，后转为"癃"
B. 尿量逐渐增加
C. 初起病"癃"，后转为"闭"
D. 时有恶心呕吐烦躁神昏
E. 膀胱有尿

5. [多选题]肝癌的辨证要点是

A. 辨在气在血
B. 辨寒热
C. 辨虚实
D. 辨肿块
E. 辨危候

6. [单选题]《素问·太阴阳明论》认为，脾主四肢的生理基础是

A. 脾统血
B. 脾为胃行其津液
C. 脾主动化水湿
D. 脾气主升
E. 脾摄津

7. [单选题]太阴病本证的治疗大法是

A. 温中祛寒，健脾燥湿
B. 升举脾阳，祛散寒湿
C. 补中益气，温胃散寒
D. 健脾和胃，利水祛湿
E. 温中散寒，消积导滞

8. [单选题]葛根芩连汤证中的下利一证，最确当的病机是

A. 太阳表邪不解，内迫阳明
B. 湿热下注，大肠气滞
C. 脾胃阳虚，水气内停
D. 表证误下，邪热内结肠胃
E. 脾胃虚寒，运化失司

9. [多选题]关于粒细胞缺乏症描述正确的是

A. 来势迅猛，危及生命，需住院治疗
B. 有条件者应安置病人于无菌室中
C. 口服用不吸收抗生素(如庆大霉素，链霉素等)进行消化道灭菌
D. 病因未明时，可先以窄谱抗生素作经验治疗
E. 人类重组粒细胞集落刺激因子(G-CSF或GM-CSF)可用以治疗粒细胞缺乏症

10. [多选题]下列方剂中，用炮附子的有( )

A. 薏苡附子散
B. 乌头赤石脂丸
C. 四逆汤
D. 桂枝附子汤
E. 通脉四逆汤

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：ABCD

解析：右旋糖酐铁适于不能耐受口服铁剂的缺铁性贫血患者，或需迅速纠正缺铁患者；严重肝、肾功能不全者禁用，右旋糖酐铁不应用于第一妊娠期的妇女。故本题正确答案为ABCD。

4.正确答案 ：ABE

5.正确答案 ：CE

解析：肝癌发病后，病情进展迅速，病情重。因此要全面掌握辨证要点。1．辨虚实。患者本虚标实极为明显，本虚表现为乏力倦怠，形体逐渐消瘦，面色萎黄，气短懒言等；而右胁部有坚硬肿块而拒按，甚至伴黄疸、脘腹胀满而闷、腹胀大等属标实的表现。2．辨危候。晚期可见昏迷、吐血、便血、胸腹水等危候。据此选CE。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ABCE

解析：粒细胞缺乏症的治疗：1.去除病因? 积极去除病因，治疗原发病是治愈本病的根本。如抗感染、脱离接触可能引起本病的化疗物品及药物等。2.严格隔离、消毒，积极防治感染：患者必须送入消毒单间，最好住入层流室。感染发生后即宜选用不引起白细胞减少的高效杀菌类抗生素。在未有致病菌及药敏报告之前，可用青霉素类、氨基甙类、头孢菌素类、喹诺酮类等，宜选用上述二至三种抗生素联合用药，待药敏结果回报后再调整用药。3.加强支持疗法：成分输血有利于增强免疫功能，可助患者渡过危险期。4.使用皮质激素：皮质激素可刺激骨髓造血，促进粒细胞进入血循环，改善中毒症状，抑制免疫反应。5.使用细胞因子：细胞因子对升粒细胞疗效肯定，但若病因未消除，停药后粒细胞将再次下降。可用G-CSF注射液，或GM-CSF注射液150～300ug，皮下注射，每日1次，至粒细胞恢复正常为止。缺点是价格昂贵。故本题正确答案为ABCE。

10.正确答案 ：ABD

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