中西医结合内科卫生正高高级职称2023真题答案(R2)

1. [单选题]《灵枢·本神》论“智”的概念是

A. “所以任物”者
B. “因志而存变”者
C. “因虑而处物”者
D. “因思而远慕”者
E. “意之所存”者

2. [多选题]确定为低血糖可根据以下哪几项确定

A. 空腹和运动促使低血糖症状发作
B. 发作时血糖低于2．8mmol／L
C. 供糖后低血糖症状迅速缓解
D. 尿糖阴性
E. 恶心呕吐症状

3. [单选题]《素问·脉要精微论》认为"水泉不止"是由于

A. 肾不化气
B. 肝失疏泄
C. 肺失宣降
D. 膀胱不藏
E. 气化失常

4. [多选题]可能发生癌变的疾病有

A. 萎缩性胃炎
B. 肥厚性胃炎
C. 胃溃疡
D. 十二指肠溃疡
E. 慢性胰腺炎

5. [单选题]以下哪项不属于太阳病提纲

A. 头痛
B. 恶寒
C. 项强
D. 脉浮
E. 身体痛

6. [多选题]癃闭的病因为

A. 湿热蕴结
B. 脾气不升
C. 肾元亏虚
D. 肝郁气滞
E. 尿路阻塞

7. [多选题]温病“三宝”之称的是（ ）

A. 苏合香丸
B. 安宫牛黄丸
C. 至宝丹
D. 紫雪丹
E. 玉枢丹

8. [多选题]《金匮要略》治疗痰饮的苓桂术甘汤的主证包括( )

A. 胸胁支满
B. 目眩
C. 吐涎沫
D. 心下悸动
E. 小便不利

9. [多选题]关于急性胰腺炎时，血清脂肪酶描述正确的是

A. 出现时间早，持续时间长
B. 可用于早期诊断
C. 对就诊较晚的患者诊断价值高
D. 特异性高
E. 可区分胰腺炎的类型

10. [多选题]身大寒，反不欲近衣者，应兼见何种脉证（ ）

A. 目张红赤
B. 舌质红苔黄
C. 脉数
D. 小便黄赤，大便秘结
E. 不渴喜热饮

1.正确答案 ：C

解析：两精相搏谓之神；随神往来者谓之魂；并精而出入者谓之魄；所以任物者谓之心；心有所忆谓之意；意之所存谓之志；因志而存变谓之思；因思而远慕谓之虑；因虑而处物谓之智。

2.正确答案 ：ABC

解析：低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl)，是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症。低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主，表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等，较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现，如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪，大小便失禁、昏睡、昏迷等。空腹和运动可以促使低血糖症状发作，给予口服葡萄糖或含葡萄糖食物时能够缓解。故本题正确答案为ABC。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ACE

解析：极少数慢性多灶萎缩性胃炎经长期演变可发展为胃癌；少数胃溃疡可发生癌变，十二指肠溃疡则不会；极少数慢性胰腺炎可转变为胰腺癌 。据此选ACE。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：BCD

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：CD

解析：急性胰腺炎血清脂肪酶常在起病后24～72小时开始上升高，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，且特异性也较高。血尿淀粉酶升高出现时间早，可用来鉴别急慢性胰腺炎，血清脂肪酶不能区别，故排除ABE。故本题正确答案为CD。

10.正确答案 ：ABD

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