中级卫生专业技术资格考试宝典内分泌学主治考试模拟试卷(AB8)

1. [单选题]作为主诉，不正确的是

A. 反复右上腹部疼痛10天
B. 发热2天
C. 发现腹部包块半个月
D. 畏寒，咳嗽，发热3天，加重伴右胸痛1天
E. 心脏病2年，加重伴下肢水肿3天

2. [单选题]男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是

A. 胃癌并出血
B. 结肠癌
C. 十二指肠球部溃疡出血
D. 急性胃粘膜病变
E. 胃溃疡并出血

3. [单选题]风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗，出现食欲不振，头痛，心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑

A. 风湿活动
B. 低钾
C. 心衰加重
D. 洋地黄剂量不足
E. 洋地黄中毒

4. [单选题]轻度脾肿大是指脾脏大小( )

A. 超过肋下2cm
B. 脾缘超过左肋下5cm
C. 脾缘不超过脐水平
D. 深吸气时，脾缘不超过左肋下2cm
E. 脾缘不超过左肋下5cm

5. [单选题]关于1型糖尿病，下列说法不妥的是

A. 胰岛素释放高峰延迟
B. 发病年龄较早
C. 易发生酮症酸中毒
D. 对胰岛素较敏感
E. 与病毒感染和自身免疫缺陷有关

6. [单选题]女性，56岁。近1周出现进行性黄疸，查体胆囊肿大，无压痛。该患者最可能的诊断是

A. 胰头癌
B. 急性胆囊炎
C. 胆道蛔虫
D. 急性肝炎
E. 急性胆管炎

7. [单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )

A. 迷走神经兴奋
B. 心腔扩大
C. 心肌肥厚
D. 血管紧张素分泌增加
E. 交感神经兴奋

8. [单选题]诱导急性早幼粒细胞白血病细胞分化的是

A. 高三尖杉酯碱
B. 长春新碱
C. 阿糖胞苷
D. 维甲酸
E. 亚砷酸

9. [单选题]胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确

A. 撕裂痛--带状疱疹
B. 绞窄性痛--肺梗死
C. 尖锐刺痛--心绞痛
D. 闷痛--肺癌
E. 刀割样痛--干性胸膜炎

10. [单选题]为诊断Barrett食管，应行

A. 24小时食管pH值监测
B. 食管压力测定
C. 胃镜
D. 冠脉造影
E. 酸灌注试验

1.正确答案 ：E

解析：主诉是指促使患者就诊的主要症状或体征及持续时间。

2.正确答案 ：C

解析：十二指肠溃疡多见于青壮年。症状:上腹痛或不适为主要症状。常具有下列特点：①慢性过程，病史可达数年或十余年；②周期性发作；③部分患者有与进餐相关的节律性上腹痛，如饥饿痛或餐后痛；十二指肠溃疡并发症主要包括穿孔、出血及幽门梗阻，其中出血是最常见的并发症。上消化道出血常为柏油样黑便。胃癌并出血常见于年龄大的人，且疼痛与进食无关。急性胃粘膜病变疼痛急而剧烈，不为隐痛。胃溃疡疼痛表现为餐后痛。结肠癌出血位置靠下，血液在肠内停留时间短，不为黑便。故正确答案为C

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

解析：ATRA可诱导带有t(15;17)(q22;q21)/PML-RARα融合基因的早幼粒白血病细胞分化成熟。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

解析：1.Barrett食管诊断标准是,食管黏膜中有柱状上皮存在即可诊断。诊断的准确与否有赖于内镜下取材部位的确定,通常是在食管下括约肌以上出现胃型或肠型上皮而确定诊断。 2.食管源性胸痛是指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛。其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛，呈挤压性或烧灼样，多在饭后30～60分钟发生，特点与“心绞痛”疼痛极为相似。刺激性食物、运动、情绪紧张均可诱发，亦可自发性发作。 食管源性胸痛必须结合临床表现和各种检查方法，才能作出正确的病因学诊断。对反复发作性胸骨后或胸骨下疼痛的患者，首先应进行心血管方面的检查，以排除心脏疾患。然后进行常规食管钡剂造影、内镜检查，以明确食管是否有功能或结构的异常，必要时进行食管动力学特殊监测。 3.内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，能判断严重程度和有无并发症，并与其他食管病变（如食管癌等）做鉴别。内镜见到有反流性食管炎可以确诊胃食管反流病，但无反流性食管炎不能排除胃食管反流病。

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