临床执业医师卫生资格在线题库专项练习(AB3)

1. [单选题]4岁女孩，幼时对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，母有哮喘史。此次"突然发作喘息4小时"入院。查体：体温正常，喘息貌，两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。现患儿喘息、端坐呼吸、大汗淋漓伴烦躁不安，最有效的紧急治疗是

A. 氢化可的松注射
B. 西地兰注射
C. 平卧位
D. 气管切开
E. 面罩给氧

2. [单选题]耐药性质粒是

A. R质粒
B. Col质粒
C. γ决定因子
D. Vi质粒
E. F质粒

3. [单选题]移植排斥反应的强弱主要取决于

A. 供体内免疫活性细胞的数量
B. 性染色体抗原的差异程度
C. 不成熟树突状细胞的数量
D. 受者免疫功能状态
E. HLA的差异程度

4. [单选题]女性，23岁，月经周期无规律性，2～3个月1次，经期持续时间7～14日，经期1日宫颈黏液涂片见羊齿状结晶。与之有关的激素是

A. 雄激素
B. 孕激素
C. 甲状腺素
D. 雌激素
E. 催乳素

5. [单选题]新生儿寒冷损伤综合征的病理生理中，不正确的是

A. 体温调节中枢发育不成熟
B. 血流较丰富
C. 棕色脂肪含量较多
D. 体内能量储存少
E. 皮肤面积相对较大

1.正确答案 ：A

解析：母有哮喘史，1分；幼时对花粉过敏，1分；反复发作喘息大于3次，3分；突然发作喘息，1分；两肺满布哮鸣音，2分；皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少，2分，共10分。患儿治疗应用氢化可的松静脉滴注。

2.正确答案 ：A

解析：细菌的耐药性与染色体基因突变和耐药质粒（R质粒）的转移等相关，选B。

3.正确答案 ：E

解析：细胞免疫在急性排斥反应发生发展过程中起主导作用。移植物中供体的淋巴细胞和树突状细胞具有丰富的HLA-Ⅰ和Ⅱ类抗原，是诱发排斥反应的主要致敏原。在移植物植入受体后，随着移植物的血液循环重建，供者的HLA-Ⅰ和Ⅱ类抗原不可避免的暴露于受者的免疫系统，受者的免疫细胞识别外来抗原后，即可引发一系列免疫反应

4.正确答案 ：D

解析：雌激素可以刺激分泌细胞的分泌功能，月经周期过程中随着雌激素水平不断提高，至排卵期黏液分泌量增加，黏液稀薄、透明，呈拉丝状，此时黏液涂片检查，干燥后可见羊齿状结晶，次结晶在月经周期第6～7日开始出现，到排卵期最为清晰和典型。此后受孕激素影响，结晶逐渐模糊，至月经周期第22日左右完全消失。

5.正确答案 ：C

解析：新生儿产热方式以棕色脂肪组织的化学产热为主，但其代偿能力有限。早产儿储存少，代偿产热能力更差，缺乏寒战等物理产热方式；因此，新生儿，尤以早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿更易发生低体温。

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