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[单选题]下列哪种情况下，基础代谢率明显升高
A. 肢端肥大症
B. 甲状腺功能亢进
C. 糖尿病
D. 呆小症
E. 黏液水肿
[单选题]维持蛋白质分子中α-螺旋和β-折叠的化学键是
A. 二硫键
B. 疏水键
C. 肽键
D. 离子键
E. 氢键
正确答案 ：E
解析：蛋白质分子中，从N端至C端的氨基酸排列顺序为一级结构，其中的主要化学键是肽键。蛋白质的二级结构主要包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲，维持其结构的是氢键。蛋白质三级结构的形成和稳定主要靠次级键--疏水键、离子键、氢键等。其四级结构中，各亚基间的结合力主要是氢键和离子键。故选D。
[单选题]患者，女性，8岁，再生障碍性贫血入院。因经济困难，难以维持治疗。医生对其进行捐款。关于医生对患者的同情感，下列理解错误的是
A. 它是医务人员发自内心的情感
B. 它比责任感具有较大的稳定性
C. 它是促使医务人员为患者服务的原始动力
D. 它是责任感的基础
E. 它是医德情感内容中低层次的情感
正确答案 ：B
解析：同情感是医务人员最基本的医德情感，其感性因素居主导地位，是服务病人的原始动力。责任感是起主导作用的医德情感，其理性因素居主导地位，是一种自觉的道德意识，可弥补同情感的不足，使医务人员的行为具有稳定性，并能真正履行对病人的道德责任。
[单选题]与肝细胞性黄疸检查结果符合的是
A. 血间接胆红素升高，直接胆红素正常
B. 尿含铁血黄素阳性
C. 血直接胆红素升高，尿胆原阴性
D. 尿胆原弱阳性，尿胆红素阴性
E. 血直接，间接胆红素均升高，尿胆原阳性
正确答案 ：E
[单选题]下列情况可诱发黏液性水肿昏迷，除了
A. 使用镇静剂
B. 手术
C. 替代治疗中断
D. 寒冷
E. 饱餐
正确答案 ：E
解析：甲状腺功能减退性昏迷是失代偿性甲状腺功能减退的临床危象状态，是甲状腺功能减退症未能及时诊治，病情发展的晚期阶段。诱发因素有寒冷、手术、感染、代谢紊乱、应用镇静剂等A、B、C、D都是诱发因素。
[单选题]肺肉质变指哪种肺炎的并发症
A. 大叶性肺炎
B. 细菌性肺炎
C. 间质性肺炎
D. 小叶性肺炎
E. 病毒性肺炎
正确答案 ：A
解析：肺肉质变：属于大叶性肺炎的并发症，主要见于某些患者嗜中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，则由肉芽组织予以机化。肉眼观病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织，称肺肉质变。
[单选题]小胃癌的定义是指癌灶直径小于
A. 1.0cm
B. 0.1cm
C. 2.0cm
D. 0.5cm
E. 1.5cm
正确答案 ：A
解析：微小胃癌和小胃癌：都属于特殊型早期胃癌。①微小胃癌，是指癌病灶最大直径＜5.0mm的胃癌。胃黏膜活检时诊断为胃癌，但在切除之胃标本上却找不到癌组织的病例称为"一点癌"，属于微小胃癌的范畴，但有其独特之处；②小胃癌，是指癌病灶最大直径在6-10mm内胃癌。
[单选题]患者，男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅳ级，巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是
A. 脑震荡
B. 脑内血肿
C. 脑挫裂伤
D. 硬膜外血肿
E. 硬膜下血肿
正确答案 ：D
解析：患者头外伤后昏迷，有中间清醒期，浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，单侧肌力减低并伴病理征，最可能的诊断是硬膜外血肿并引起对运动区的压迫。脑震荡不会有中间清醒期，也不会出现锥体束征。脑挫裂伤、硬膜下血肿、脑内血肿也通常不会有中间清醒期。故选C。
[单选题]与胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离子通道是
A. 钙通道
B. 氯通道
C. 镁通道
D. 钠通道
E. 钾通道
正确答案 ：E
解析：胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药。具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞剂。且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期，有利于消除折返激动。抑制心房及心肌传导纤维的快钠离子内流，减慢传导速度。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位高度无影响。对房室旁路前向传导的抑制大于逆向。由于复极过度延长，心电图有Q-T间期延长及T波改变。静注有轻度负性肌力作用，但通常不抑制左室功能。对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。可影响甲状腺素代谢。胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离子通道钾通道。
[单选题]诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是
A. 肝浊音界消失
B. 吐血
C. 腹式呼吸消失
D. 上腹部有反跳痛
E. 上腹部压痛明显
正确答案 ：A
解析：消化性溃疡穿孔时突然发生持续性上腹部剧烈疼痛，很快扩散到全腹，检查时有明显的腹膜刺激征，特别是肝浊音界缩小或消失。
