早产儿易发生体温不升的原因，哪项是错误的

[单选题]早产儿易发生体温不升的原因，哪项是错误的

A. 皮下脂肪少
B. 体表面积大
C. 棕色脂肪少
D. 体温调节功能差
E. 靠寒战产热

正确答案 ：E

解析：新生儿主要靠棕色脂肪的代谢产热，早产儿棕色脂肪少、体表面积大、体温调节功能差等原因容易导致体温不升。寒战产热是成年人产热的主要方式。

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[单选题]患者，女，43岁，以“右上腹突发剧烈疼痛4小时”为主诉入院。入院查体：T39.8℃，R116次/分，BP85/58mmHg，意识淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，请问其最常见的病因是

A. 肿大的胆囊压迫胆总管
B. 胆总管结石
C. 胆总管瘢痕狭窄
D. 肝脓肿合并出血，阻塞胆管
E. 胰头肿瘤

正确答案 ：B

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎是急性胆管完全梗阻和化脓性感染所致，胆总管结石导致胆管完全梗阻时，胆盐不能进入肠道，易造成细菌移位致急性化脓性炎症。

[单选题]患儿男，4岁。确诊中毒型细菌性痢疾。为预防传播，该患儿应隔离至

A. 临床症状消失
B. 临床症状消失后3天
C. 1次大便培养阴性
D. 2次大便培养阴性
E. 3次大便培养阴性

正确答案 ：E

解析：中毒型细菌性痢疾该患儿应隔离至3次大便培养阴性。

[单选题]血小板减少性紫癜治疗首选的方法是

A. 糖皮质激素
B. 脾切除
C. 免疫抑制剂
D. 输血及血小板混悬液
E. 达那唑

正确答案 ：A

解析：以上选项都属于血小板减少性紫癜的治疗方法，但糖皮质激素可以降低毛细血管通透性，减少出血倾向；减低免疫反应，并可减少PAIgG的产生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用。所以首选的方法是用糖皮质激素治疗，选项A是正确的。解题关键：血小板减少性紫癜首选糖皮质激素。

[单选题]对于既有发热和出血征象，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确血液病的诊断，最有鉴别价值的实验室检查方法是

A. 肝功能
B. B型超声
C. CT
D. 骨髓检查
E. X线胸部摄片

正确答案 ：D

[单选题]男，15岁，破伤风病人，抽搐时引起窒息。急救处理首先应是

A. 口服水合氯醛
B. 肌注鲁米那钠
C. 立即气管切开
D. 静脉滴注TAT
E. 气管插管

正确答案 ：C

解析：防治呼吸道并发症：保持呼吸道通畅，预防窒息、肺不张、肺部感染等。破伤风患者抽搐频繁发作时，可发生喉肌、呼吸肌痉挛，痰液堵塞气道，而致窒息死亡，应尽早气管切开，必要时行人工辅助呼吸，以便改善通气和有效清除呼吸道分泌物，故选C；防治水电解质代谢紊乱和营养不良；防治感染。解题关键：防治并发症的关键是早期作气管切开术，保持呼吸道通畅。

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