护士执业资格考试宝典2024护士真题试卷(B9)

1. [单选题]护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是

A. 诊疗开始前，晚饭后
B. 诊疗开始后，晚饭前
C. 诊疗开始后，晚饭后
D. 诊疗开始前，下午4时后
E. 诊疗间隙中进行，临睡前

2. [单选题]患者，男性，50岁。因颅内压增高行腰椎穿刺脑脊液检查。穿刺术后突然发生呼吸骤停，血压下降。该患者最可能发生了

A. 颞叶疝
B. 脑肿瘤
C. 大脑镰下疝
D. 脑干缺血
E. 枕骨大孔疝

3. [单选题]年轻貌美的舞蹈演员小青在一场车祸中失去了双腿，她出现哭闹、拒食拒饮、拒绝治疗、拒绝见家属和朋友等反应，患者的这种情况属于

A. 患者角色行为消退
B. 患者角色行为冲突
C. 患者角色行为强化
D. 患者角色行为缺如
E. 患者角色行为适应

4. [单选题]患者，男，50岁，前列腺增生，出现急性尿潴留6小时，诱导排尿无效，应采取的措施是

A. 按压膀胱
B. 导尿
C. 应用镇静剂
D. 耻骨上膀胱造瘘
E. 耻骨上膀胱穿刺

5. [单选题]患者女，17岁，面部危险三角区疖肿，主要危险是

A. 发热
B. 丹毒
C. 休克
D. 化脓性海绵状静脉窦炎
E. 动脉炎

6. [单选题]某产妇，26岁，第一胎，足月临产14小时。肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，胎先露胎头，双顶径达坐骨棘水平下3cm，胎心音正常。在处理中，必须尽快做的操作是

A. 陪伴在产妇身旁，指导使用腹压
B. 观察胎头是否已达到阴道口
C. 准备产包
D. 消毒外阴
E. 洗手准备接生

7. [单选题]下列不属于高危妊娠范畴的是

A. 年龄35岁以上
B. 妊高征患者
C. 枕右前位
D. 双胎
E. 曾有自然流产史

8. [单选题]孕妇，24岁，停经8个月，腹部轻微下坠感1小时，伴少许阴道血性分泌物。护士观察发现子宫不规则收缩，无阴道流水、胎心正常。此时最重要的护理措施是

A. 安慰孕妇一定要保持平静的心情
B. 告知孕妇最好的体位为左侧卧位
C. 嘱卧床休息并配合抑制宫缩治疗
D. 遵医嘱使用抗生素以预防感染
E. 严密观察孕妇的生命体征与意识

9. [单选题]孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液1h来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破。应将其安置为

A. 平卧位
B. 头低足高位
C. 头高足低位
D. 截石位
E. 膝胸卧位

10. [单选题]患者，男性，56岁。3年前诊断为 COPD，现病情加重，入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是

A. 皮肤湿冷，尿量减少
B. 面色潮红，脉搏洪大
C. 辗转反侧，呻吟不止
D. 烦躁不安，口唇发绀
E. 头晕眼花，血压下降

11. [单选题]患者，男，67岁。肺癌，给予环磷酰胺化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是( )

A. 心脏损害
B. 脱发
C. 胃肠道反应
D. 出血性膀胱炎
E. 口腔溃疡

12. [单选题]患者，男性，73岁，因食管癌入院治疗，术后1月余患者出现吞咽困难，可能的原因是

A. 反流性食管炎
B. 幽会门梗阻
C. 肠梗阻
D. 吻合口狭窄
E. 吻合口瘘

13. [单选题]12岁女生月经初潮，出现腰酸、腹痛、无力，自己感到焦虑、恐惧、烦躁不安，护士针对其进行保健指导，以下不正确的是

A. 告知其月经是女性的正常生理现象
B. 嘱其月经期不能剧烈运动
C. 嘱其月经期以卧床休息为主
D. 宣讲青春期的相关生理卫生知识
E. 月经期注意加强营养

14. [单选题]患者女，60岁。因心律失常入院，入院后给予心电监护。护士在观察心电监护时，出现下列哪种心律失常可导致猝死

A. 心房颤动
B. 阵发性室上性心动过速
C. 室性期前收缩
D. 阵发性室性心动过速
E. 二度房室传导阻滞

15. [单选题]硫酸镁治疗妊娠高血压综合征剂量过大时，最先出现的毒性反应是

A. 头晕、血压过低
B. 呼吸减慢
C. 心率减慢
D. 膝反射减弱或消失
E. 尿量过少

16. [单选题]某护士正在为一位即将出院的患者讲解如何保护手臂上的留置针。此时护患关系处于

A. 准备期
B. 初始期
C. 工作期
D. 结束期
E. 熟悉期

17. [单选题]气管切开后最重要的护理措施是

A. 清洁伤口
B. 湿化气道
C. 取半卧位
D. 重建沟通方式
E. 预防并发症

18. [单选题]DIC早期最常用的抗凝药物是

A. 双香豆素
B. 华法林
C. 肝素
D. 低分子肝素钙（速碧凝）
E. 枸橼酸钠

19. [单选题]正常情况下，胰液进入十二指肠，在肠激酶的作用下首先激活的是

A. 前弹力蛋白酶
B. 糜蛋白酶原
C. 激肽释放酶原
D. 前磷脂酶
E. 胰蛋白酶原

20. [单选题]患者男，45岁，有支气管哮喘病史，自觉症状消失后立即停药。护理健康教育的重点是

A. 日常生活中避免接触变应原及非特异性刺激物
B. 需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药
C. 注意劳逸结合，合理饮食
D. 哮喘发作时应及时就医
E. 避免精神紧张和剧烈运动

1.正确答案 ：A

解析：按照临床护理规范要求：晨间护理应予清晨进行，晚间护理应予晚间进行，据此认为本题的正确答案应是A。而B、诊疗开始后，晚饭前，错在诊疗开始后;C、诊疗开始后，晚饭后，也错在诊疗开始后;D、诊疗开始前，下午4点后，错在下午4点后;E、诊疗间隙中进行，临睡前，错在诊疗间隙中。故本题选A。

2.正确答案 ：E

解析：颅内压增高行腰椎穿刺后突然发生呼吸骤停，血压下降，最可能发生了枕骨大孔疝。

3.正确答案 ：D

解析：角色行为缺如-- 即患者未能进入角色。虽然医生诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患者。

4.正确答案 ：B

解析：导尿是解除尿潴留最直接和最有效的方法。

5.正确答案 ：D

解析：面部“危险三角区”内的疖肿受到挤压后，细菌可沿内眦静脉和眼静脉进入颅内，引起化脓性海绵状静脉窦炎，将出现寒战、高热、头痛、眼部周围红肿疼痛，甚至昏迷而危及生命。

6.正确答案 ：D

解析：该产妇已经进入第二产程，但是胎头下降很慢，因此必须尽快首先消毒外阴，然后接生人员洗手准备接生。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

解析：早产主要表现是出现子宫收缩，由不规则宫缩伴阴道有血性分泌物，发展至规则宫缩，与足月临产相似。案例中胎儿存活，无胎儿窘迫、胎膜未破，需卧床休息、用抑制宫缩药物，尽可能使妊娠继续维持。

9.正确答案 ：B

解析：发生胎膜早破时选择头低足高位，是为了防止脐带脱出。故B为正确答案。头高足低位：适用于颈椎骨折牵引、开颅或头外伤后防止出血，预防脑水肿减轻颅内压。膝胸卧位：适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗，矫正胎位不正和子宫后倾。截石位：用于会阴、肛门部的检查、治疗、手术。解题关键：胎膜早破时采用头低足高位。

10.正确答案 ：D

解析：COPD缺氧的临床表现主要是烦躁不安，口唇发绀。A.皮肤湿冷，尿量减少为休克或血容量不足的表现。B.面色潮红，脉搏洪大见于高热的表现。C.辗转反侧，呻吟不止见于疼痛的表现。E.头晕眼花，血压下降见于低血压的表现。故答案为D。

11.正确答案 ：D

解析：大剂量的环磷酰胺可引起出血性膀胱炎。用药时需适量饮水，必要时静脉补液，确保足够的尿量，预防出血性膀胱炎。大剂量使用时应水化利尿。

12.正确答案 ：D

解析：吻合口狭窄是食管癌手术的典型并发症之一，表现为吞咽困难，疼痛等，一般出现在术后早期。根据患者的情况，考虑为吻合口狭窄。

13.正确答案 ：C

解析：月径是正常的生理变化，月径期可以正常的学习和工作，所以月径期以卧床休息为主是不对的。

14.正确答案 ：D

解析：随时有猝死危险的心律失常包括阵发性室性心动过速、心室颤动和三度房室传导阻滞，护士如有发现应立即报告医生进行抢救。

15.正确答案 ：D

解析：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应该严密注意其毒性作用，并控制硫酸镁的用量。硫酸镁的中毒反应首先表现为膝反射减弱或消失，严重者心跳可骤然停止。

16.正确答案 ：D

解析：护患关系发展是一个动态的过程，一般分为初始期、工作期和结束期三个阶段，初始期又称熟悉期，是护士和患者初识阶段。工作期是护士为患者实施治疗护理的阶段。结束期是经过治疗和护理，患者病情好转或基本康复，可以出院修养的阶段，此期工作重点是与患者共同评价护理目标的完成情况，并根据尚存的问题或可能出现的问题制订相应的对策。本题患者已经好转，需要出院修养，护患关系处于结束期，选D。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：C

解析：肝素可阻止凝血酶原转变为凝血酶，清除血小板的凝集作用，DIC的诊断一经确立，即应早期使用。

19.正确答案 ：E

解析：胰液进入十二指肠，在肠激酶的作用下首先激活的是胰蛋白酶原。

20.正确答案 ：B

解析：支气管哮喘患者健康教育的主要内容：①日常生活中避免接触变应原及非特异性刺激物。②注意劳逸结合、合理饮食、戒烟、增强体质、预防感冒。避免精神紧张和剧烈运动。③应用色甘酸钠预防发作。长期规范治疗。④发作季节前3个月在医生指导下使用增强免疫力的制剂如接种菌苗等。⑤哮喘发作时应及时就医。

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