1. [单选题]QUACERS模式重视的是
A. 精确的度量
B. 强调顾客的需要
C. 一切评价以事实为准绳
D. 用数据说话
E. 满足工作人员的需求
2. [单选题]个案护理方式的优点不包括
A. 护患沟通机会多
B. 病情观察全面
C. 职责任务明确
D. 护理工作连续性强
E. 护士责任心增强
3. [单选题]门静脉高压分流术的主要目的是
A. 制止出血
B. 消除腹水
C. 消除脾亢
D. 根除肝损害
E. 纠正肝性脑病
4. [单选题]高渗性脱水的患者,其脱水程度为中度,患者缺水量为体重的
A. 2%~4%
B. 3%~5%
C. 4%~6%
D. 5%~7%
E. 6%~7%
5. [单选题]某小儿,体重9.6kg,身长75cm,头围46cm,其年龄应是( )
A. 8个月
B. 10个月
C. 12个月
D. 14个月
E. 16个月
6. [单选题]患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 心动过速
D. 心动过缓
E. 冠脉管腔狭窄和痉挛
7. [单选题]看到飞来的物体,人立即产生躲避的行为是一种
A. 反射
B. 调试
C. 顺应
D. 应对
E. 自我控制
8. [单选题]门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为
A. 补充白蛋白,限制钠盐
B. 限制水钠摄入,脱水利尿
C. 断流术
D. 肝移植术
E. 分流术
9. [单选题]下列哪种疾病不属于基础免疫的范围
A. 麻疹
B. 白喉
C. 破伤风
D. 结核病
E. 流行性腮腺炎
10. [单选题]降低烟酒的价格对吸烟、酗酒行为来讲是一种
A. 倾向因素
B. 促成因素
C. 强化因素
D. 抑制因素
E. 强制因素
11. [单选题]皮肤上的痤疮丙酸杆菌产生
A. 抗菌性脂类
B. 溶血性链球菌
C. 过氧化氢
D. 肠毒素
E. 脑膜炎球菌
12. [单选题]“冰冻骨盆”是由
A. 严重的急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎引起的
B. 分娩时产妇发生大出血,导致血容量急剧减少而休克引起的
C. 产时忽略了为产妇保暖,分娩时消耗大量能量,分娩后未能及时补足而体温降低引起的
D. 产后物理降温过度所引起的
E. 由外界环境温度低所引起的,常见于冬季分娩者
13. [单选题]一般制定组织长期计划的人是
A. 中层管理者
B. 中、高层管理者共同制定
C. 高层管理者
D. 基层管理者
E. 被管理者
14. [单选题]原发性血小板减少性紫癜患儿出血的主要原因是
A. 毛细血管通透性增加
B. 血小板数量减少
C. 血小板功能降低
D. 凝血因子缺乏
E. 抗凝物质增多
15. [单选题]下述哪些不属于法洛四联症的病理畸形( )
A. 肺动脉狭窄
B. 房间隔缺损
C. 高位膜部缺损
D. 主动脉骑跨于左、右两心室之上
E. 右心室肥厚
16. [单选题]急性肺脓肿最主要的临床表现是
A. 畏寒、高热
B. 不同程度咯血
C. 胸痛与呼吸运动相关
D. 肺部干、湿性啰音
E. 咳大量脓臭痰
17. [单选题]小儿视力达1.0的年龄是
A. 4个月
B. 5~7个月
C. 1~1岁半
D. 3~4岁
E. 6岁以后
18. [单选题]某患儿疑为结核,用1:10000浓度的旧结核菌素做试验,72小时后观察,局部红硬,直径在5~9mm,可判断为
A. 弱阳性
B. 中度阳性
C. 强阳性
D. 可疑阳性
E. 极强阳性
19. [单选题]下列不是管理方法的是
A. 行政方法
B. 法律方法
C. 民主方法
D. 思想教育方法
E. 社会心理学方法
20. [单选题]适用于穿刺部位的皮肤消毒的方法为
A. 碘伏消毒液原液局部擦拭2遍
B. 碘伏消毒液原液局部擦拭
C. 20000mg/ml葡萄糖酸氯己定擦拭
D. 有效含量≥1g/L氯己定乙醇溶液局部擦拭2~3遍
E. 3%过氧化氢冲洗
1.正确答案 :E
解析:QUACERS模式即质量保证、成本效益、危机管理和员工需要模式,该模式重视护理质量管理的四个方向,并确保均衡发展:①做好病人照顾的质量保证;②有效掌握医疗护理照顾的成本效益;③做好病人和工作人员的安全措施;④满足工作人员的需求,如晋升、提薪、学习与发展等。这个模式指出了护理管理的四个重要目标,有很大的使用价值,值得在实践中推广运用。
2.正确答案 :D
解析:护理工作连续性强是小组护理的优点,所以不是个案护理的优点 。
3.正确答案 :A
解析:门静脉高压分流术是通过手术将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合,使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉,从而降低肝门静脉系的压力,制止出血。分流术不能消除门静脉高压腹水产生的原因,故B不对;同时分流术因未行脾切除不能消除脾亢,故C不对;分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝脏损害;部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环,易致肝性脑病,故D、E不对。因此选A。
4.正确答案 :C
解析:高渗性缺水分为三度:轻度缺水者除口渴外,无其他症状,缺水量为体重的2%~4%。中度缺水者有极度口渴、有乏力、尿少和尿比重增高。唇舌干燥,皮肤失去弹性,眼窝下陷。常有烦躁不安,缺水量为体重的4%~6%。重度缺水者除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。
5.正确答案 :C
解析:根据身长75cm,头围46cm可初步判断出该小儿约为12个月。根据体重9.6kg可以进一步确定年龄约为12个月。
6.正确答案 :E
解析:冠状动脉粥样硬化所致的冠脉管腔狭窄和痉挛是心绞痛发生的最主要原因。冠状动脉粥样硬化所致的冠脉腔狭窄和(或)部分分支闭塞时,冠状动脉扩张能力减弱,血流量减少,对心肌供血处于相对固定状态。当心脏负荷突然增加时,冠脉不能响应扩张以满足心肌需血量;或是各种原因引起冠状动脉痉挛,不能满足心肌需血量,心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物,刺激心脏内的传入神经末梢而产生心绞痛。
【该题针对“基础知识-心绞痛病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
7.正确答案 :A
解析:人体通过“反射弧”对外界刺激做出反应的方式称反射,最基本的反射与本能行为相联系。如当一个人看到突然飞来的物体,会立即产生躲避行为。反射为人类的适应行为奠定了基础。
8.正确答案 :D
解析:门静脉高压顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高,门静脉系统毛细血管床的滤过压增高,同时肝硬化引起低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加,导致液体进入腹腔引起腹水。补充白蛋白,限制水、钠的摄入及脱水利尿,均能暂时减轻腹水;而断流术及分流术的主要目的为止血和预防出血;肝移植术则既替换了病肝,又使门静脉系统血流动力学恢复到正常,故是最有效的治疗方法。
9.正确答案 :E
解析:流行性腮腺炎不属于基础免疫的范围。
【该题针对“专业知识-计划免疫(免疫程序)”知识点进行考核】
10.正确答案 :B
解析:1.降低烟草价格可以促使吸烟、酗酒行为得以实现,属促成因素。
【该题针对“相关专业知识3”知识点进行考核】
2.【该题针对“相关专业知识3”知识点进行考核】
3.【该题针对“相关专业知识3”知识点进行考核】
4.社会风气、大众传媒是健康行为重要的强化因素。1.倾向因素 是指产生某种行为的动机、愿望,或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识、信念、态度和价值观。2.促成因素 是指使行为动机和意愿得以实现的因素,即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件。包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、个人保健技术及相应的政策法规等。3.强化因素 是指激励行为维持、发展或减弱的因素。主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。
【该题针对“相关专业知识3”知识点进行考核】
5.代乳品价格昂贵是促使母乳喂养得以实现的促成因素,故选B。
【该题针对“相关专业知识3”知识点进行考核】
11.正确答案 :A
解析:1.皮肤上的痤疮丙酸杆菌能产生抗菌性脂类,抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。
3.口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢,可杀死白喉棒状杆菌和脑膜炎奈瑟氏菌。
12.正确答案 :A
解析:产后局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎,累及输卵管时可引起输卵管炎,此时产妇的表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛,严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。
13.正确答案 :C
解析:长期计划计划为实现企业的长期目标服务,关系到企业的发展远景,其目的是扩大和提升企业的发展能力。长期计划的主要内容是规划企业为实现长期目标所应采取的一些主要行动步骤、分期目标和重大措施及企业各部门在较长时期内应达到的目标和要求。长期计划往往是战略性计划,它规定组织较长时期的目标及实现目标的战略性计划。故一般制定组织长期计划的人是高层管理者。
14.正确答案 :B
解析:原发性血小板减少性紫癜是由于血小板数量减少而出现止血机制发生异常,从而导致出血 。
15.正确答案 :B
解析:室间隔缺损为其病理畸形。
16.正确答案 :E
解析:肺脓肿是由多种病原菌引起的肺部化脓性感染,临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓痰。急性肺脓肿最主要的临床表现是咳大量脓臭痰。
17.正确答案 :E
解析:小儿视力达1.0的年龄是6岁。
18.正确答案 :A
解析:(弱)+: 红硬,平均直径在5~9mm。
19.正确答案 :C
解析:管理方法包括行政方法、经济方法、法律方法、思想教育的方法和社会心理学方法,民主方法不在其中。
20.正确答案 :A
解析:穿刺部位的皮肤消毒方法:①用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍,作用时间遵循产品的使用说明。②使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上,作用时间1~3分钟,待稍干后再用70%~80%乙醇(体积分数)脱碘。③使用有效含量≥2g/L氯己定乙醇(70%,体积分数)溶液局部擦拭2~3遍,作用时间遵循产品的使用说明。④使用70%~80%(体积分数)乙醇溶液擦拭消毒2遍,作用3分钟。⑤使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒,作用时间3~5分钟。⑥其他合法、有效的皮肤消毒产品,按照产品的使用说明书操作。手术切口部位的清洁皮肤:手术部位的皮肤应先清洁;对于器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者,术前可用抗菌或抑菌皂液或20000mg/L葡萄糖酸氯己定擦拭洗净全身皮肤。黏膜、伤口创面消毒应采用3%(30g/L)过氧化氢冲洗伤口、口腔含漱,作用到规定时间。
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