关于骨质疏松症说法错误的是

[单选题]关于骨质疏松症说法错误的是

A. 按照病因分为原发性、继发性及特发性骨质疏松症
B. 原发性骨质疏松症包括妇女绝经后和老年性骨质疏松症
C. 大量和长期饮酒、喝咖啡及吸烟可能诱发骨质疏松症
D. 妇女雌激素分泌减少与诱发骨质疏松症无关
E. 继发性骨质疏松症是由于疾病或药物损害骨代谢诱发的

正确答案 ：D

解析：本题考查骨质疏松症的分类。骨质疏松症可分为3类：(1)原发性骨质疏松症：包括绝经期后骨质疏松症、老年性骨质疏松症。(2)继发性骨质疏松症：则由于某些疾病或药物所引起，如长期大量使用糖皮质激素、先天或后天的营养素缺乏、糖尿病、慢性肾衰竭、慢性肝病、甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、库欣综合征等引起的骨质疏松。(3)特发性骨质疏松症：常见于青少年和成人，多伴有遗传性家族史。故答案选D。

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[单选题]用于判断老年患者潜在不适当用药的是

A. 数字评分法
B. CTP评分标准
C. Cochrane证据分级
D. APACHE评分系统
E. Beers标准

正确答案 ：E

[单选题]"用药错误"Ⅰ级（9级）的标准

A. 差错导致患者死亡
B. 差错导致患者永久性伤害
C. 客观环境或条件可能引发差错
D. 发生差错但未发给患者，或已发给患者但未使用
E. 差错导致患者生命垂危，需要应用维持生命的措施

正确答案 ：A

解析：A级差错：环境或事件有可能造成差错的发生。（无损害）B级差错：差错已发生，但未累及患者。（处方调配错误，发药前审核时，发现错误，及时纠正）C级差错：差错已发生，未使患者受损。（发药错误，但患者未使用该药）D级差错：未使患者受损，但需进行监测。（患者使用了错发的药物，但暂时未发现毒性症状，需要进行检测）E级差错：造成患者短暂损害，需要治疗或干预。F级差错：造成患者短暂损害，需要住院或延长住院时间。G级差错：造成患者永久损害。H级差错：引起危及生命的事件，如过敏性休克、心律不齐。I级差错：造成患者死亡。

[多选题]磺酰脲类的用药注意点正确的是( )

A. 合用保泰松等药物时应调整用药量
B. 合用糖皮质激素时，本类药物的降糖作用增强
C. 老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应
D. 老年糖尿病患者不宜使用氯磺丙脲
E. 双香豆素合用磺酰脲类可使后者在血浆内的游离型药物浓度升高，引起低血糖反应

正确答案 ：ACDE

解析：保泰松、水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等在血浆内均有高的蛋白结合率，磺酰脲类药物也有高的血浆蛋白结合率，故合用时均可共同竞争血浆蛋白，使后者的游离型药物浓度增高，因此合用时应调整用药量，以免过量的游离型药物产生低血糖反应。糖皮质激素有增高血糖的作用，合用磺酰脲类降血糖药时使后者的作用减弱。老年患者、肝肾功能不良者磺酰脲类药物的代谢和排泄减缓，可发生低血糖反应，尤是氯磺丙脲的降糖作用持久，更可产生持久性低血糖反应。

[单选题]苯巴比妥钠注射剂中加有60%丙二醇的目的是

A. 降低介电常数使注射液稳定
B. 防止药物水解
C. 防止药物氧化
D. 降低离子强度使药物稳定
E. 防止药物聚合

正确答案 ：A

解析：本组题考查增加药物稳定性的方法。巴比妥钠注射剂中加有60%丙二醇的目的是降低溶剂介电常数，使注射液稳定；故本组题答案应选A。

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