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[单选题]低致吐性化疗药物所引起的恶心呕吐,宜选用的止吐治疗方案是( )
A. 化疗前联合使用昂丹司琼和地塞米松,化疗结束后给予2天的地塞米松或昂丹司琼
B. 化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺
C. 化疗前联合使用昂丹司琼、地塞米松和阿瑞吡坦,化疗结束后给予2天的阿瑞吡坦和2~3天的地塞米松
D. 化疗前使用昂丹司琼,化疗后不需要继续使用止吐药
E. 化疗前使用阿瑞吡坦、化疗后需要继续使用止吐药
[多选题]不宜制成硬胶囊的药物
A. 具有不良嗅味的药物
B. 吸湿性强的药物
C. 易溶性的刺激性药物
D. 药物水溶液或乙醇溶液
E. 难溶性药物
正确答案 :BCD
解析:本题考不易制成胶囊剂的情况。由于明胶是胶囊剂的最主要囊材,所以,若填充的药物是水溶液或稀乙醇溶液,会使囊壁溶化;若填充风化性药物,可使囊壁软化;若填充吸湿性很强的药物,可使囊壁脆裂。因此,具有这些性质的药物一般不宜制成胶囊剂,当然,采取相应措施改善后,也可能制成胶囊剂。由于胶囊壳溶化后,局部药量很大,因此易溶性的刺激性药物也不宜制成胶囊剂。其他分析:选项A、E为易制成胶囊剂的情况。
[单选题]药品类易制毒化学品分为
A. 麦角胺和麦角新碱
B. 麦角酸和麻黄碱等物质
C. 麻黄碱和伪麻黄碱
D. 甲麻黄碱和伪麻黄碱
正确答案 :B
解析:国务院公布的《易制毒化学品管理条例》中规定,药品类易制毒化学品是指《易制毒化学品管理条例》中所确定的麦角酸、麻黄碱等物质。易制毒化学品分为三类:第一类是可以用于制毒的主要原料;第二类、第三类是可以用于制毒的化学配剂。药品类易制毒化学品均属于第一类易制毒化学品。故本题最佳答案为B。
[多选题]根据《医疗机构药事管理规定》,关于医疗机构药事组织机构的说法,正确的有( )。
A. 二级以上医院药学部门负责人,应具备高等学校药学专业本科以上学历及本专业高级技术职务任职资格
B. 各医疗机构应根据医院级别分别设置药学部、药剂科或药房
C. 医疗机构药学部门具体负责药品管理,药学技术服务和药事管理工作
D. 各级医疗机构应当设立药事管理与药物治疗学委员会
正确答案 :ABC
解析:二级以上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会,其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组。药事管理与药物治疗学委员会(组)应当建立健全相应工作制度,日常工作由药学部门负责。 [答案开始]
[单选题]解救药物中毒时,洗胃液最多不超过( )。
A. 200mL
B. 500mL
C. 1500mL
D. 1000mL
E. 750mL
正确答案 :B
解析:本题考查要点是“洗胃的注意事项”。洗胃的注意事项有:①中毒毒物进入体内时间在4~6小时之内应洗胃,超过4~6小时毒物大多吸收,但是如果服毒量很大或者毒物过多,或所服毒物存在胃-血-胃循环,尽管超过6小时,仍有洗胃的指征;②深度昏迷,洗胃时可能引起吸入性肺炎;③中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃,操作过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止洗胃并对症治疗;④每次灌入洗胃液为300~400mL,最多不超过500mL,过多则易将毒物驱入肠中;⑤强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃,因可能引起食道及胃穿孔;⑥洗胃时要注意减少注入液体压力,防止胃穿孔;⑦挥发性烃类化合物(如汽油)口服中毒患者不宜洗胃,因胃反流后可引起类脂质性肺炎;⑧应将胃内容物抽出做毒物分析鉴定。根据第④点可知,选项B符合题意。因此,本题的正确答案为B。
[单选题]根据生物药剂学分类系统,属于第Ⅳ类低水溶性、低渗透性的药物是( )。
A. 双氯芬酸
B. 吡罗昔康
C. 阿替洛尔
D. 雷尼替丁
E. 酮洛芬
正确答案 :E
解析:据药物溶解性和肠壁渗透性对药物分类,分为第Ⅰ类、第Ⅱ类、第Ⅲ类、第Ⅳ类,其中第Ⅳ类低水溶解性、低渗透性的疏水性分子药物包括特非那定、酮洛芬、呋塞米。
[单选题]宜整片或整丸吞服,严禁嚼碎和研碎服用的剂型是( )。
A. 泡腾片剂
B. 舌下片
C. 气雾剂
D. 透皮贴剂
E. 缓、控释制剂
正确答案 :E
解析:缓、控释制剂除另有规定外,一般应整片或整丸吞服,严禁嚼碎和击碎分次服用。
[单选题]医疗机构药品购进记录必须保存至超过药品有效期1年,但不得少于
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 5年
正确答案 :C
解析:《药品流通监督管理办法》第二十五条:医疗机构购进药品,必须建立并执行进货检查验收制度,并建有真实完整的药品购进记录。药品购进记录必须注明药品的通用名称、生产厂商(中药材标明产地)、剂型、规格、批号、生产日期、有效期、批准文号、供货单位、数量、价格、购进日期。 药品购进记录必须保存至超过药品有效期1年,但不得少于3年。
[单选题]对于首次申请《印鉴卡》的医疗机构,市级卫生行政部门在作出批准决定前,还应当
A. 组织现场检查并记录
B. 核实资料真实情况
C. 查看医院执业范围
D. 查看执业医师是否取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格
正确答案 :A
解析:对于首次申请《印鉴卡》的医疗机构,市级卫生行政部门在作出是否批准决定前,还应当组织现场检查,并留存现场检查记录。故选A。
[多选题]下列抗菌药物中,属于浓度依赖型药物的有( )
A. 青霉素类
B. 头孢菌素
C. 克拉霉素
D. 红霉素
E. 阿奇霉素
正确答案 :CE
解析:本题考查要点是"大环内酯类抗菌药物的用药监护"。大环内酯类如红霉素,属于时间依赖型抗菌药物,给药原则一般应按每日分次给药,使T>MIC%达到40%以上,从而达到满意的抗菌效果。克拉霉素、阿奇霉素等属于浓度依赖型抗菌药物,其用药目标是使血浆峰浓度/最小抑菌浓度≥10~12.5或AUC/MIC≥125,尽量减少给药次数,达到满意杀菌效果的同时降低不良反应。因此,本题的正确答案为CE。