中西医结合内科正高职称真题单选答案+解析(Q8)

1. [单选题]《太阴阳明论》“脾不主时”的涵义是

A. 独主长夏
B. 独主春季
C. 独主秋季
D. 分主四季之末
E. 不定时

2. [多选题]尿崩症激素替代疗法包括

A. 加压素水剂
B. 氢氯噻嗪
C. 卡马西乎
D. 鞣酸加压素注射液
E. 去氨加压素

3. [多选题]伏暑热结阴伤一证可见小便短少，其治疗禁用（ ）

A. 滋阴生津，泄火解毒
B. 淡渗利湿
C. 苦寒清热
D. 温肾以助气化
E. 辛开苦降

4. [多选题]尿浊的辨证分型有

A. 湿热内蕴
B. 肾元亏虚
C. 肝郁气滞
D. 脾虚气陷
E. 湿毒浸淫

5. [多选题]能使食管下括约肌压降低而导致食管返流的因素有

A. 胆囊收缩素
B. 高脂肪饮食
C. 钙通道阻滞剂
D. 腹内压增高
E. 胃排空延迟

6. [多选题]虚风内动的表现是（ ）

A. 神疲消瘦
B. 手足蠕动或瘛瘲
C. 口角震颤
D. 低热颧红、五心烦热
E. 角弓反张

7. [多选题]癃闭的病因为

A. 湿热蕴结
B. 脾气不升
C. 肾元亏虚
D. 肝郁气滞
E. 尿路阻塞

8. [多选题]和解表里法包括（ ）

A. 开达膜原
B. 和解截疟
C. 宣气化湿
D. 分消走泄
E. 分利湿邪

9. [多选题]《温热论》所说的“土燥水竭”是指：（ ）

A. 阳明腑实
B. 阳明热盛
C. 下劫肾水
D. 胃津枯涸
E. 脾土干燥

10. [多选题]阳黄湿热兼表型宜选用

A. 茵陈蒿汤
B. 甘露消毒丹
C. 茵陈术附汤
D. 麻黄连翘赤小豆汤
E. 茵陈四苓散

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ADE

解析：轻度尿崩症患者仅需多饮水，如长期多尿，每天尿量大于4000ml时因可能造成肾脏损害而致肾性尿崩症而需要药物治疗。包括：1.加压素水剂；2.1-脱氨-8-右旋精氨酸血管加压素(DDAVP)：为目前治疗尿崩症的首选药物，90年代开发出DDAVP的口服剂型，去氨加压素(商品名为弥凝)，为第1个肽类激素口服剂型。3.长效尿崩停(鞣酸加压素油剂)：视病情从小剂量开始，逐渐调整用药剂量与间隔时间。4.垂体后叶粉鼻吸入剂(尿崩停)；5.尿崩灵（赖氨酸）。故本题正确答案为ADE。

3.正确答案 ：BCDE

4.正确答案 ：ABD

5.正确答案 ：ABCDE

解析：在食管下端和胃连接处并不存在明显的括约肌，但在这一区域有一宽约1~3cm的高压区，正常人静息时食管下括约肌成为阻止胃内容物逆流入食管的一道屏障，起到生理性括约肌的作用。胆酸、胰酸能增加食管部膜的渗透性，加重胃酸、胃蛋白酶对食管部膜的损害作用。高脂肪饮食能不断刺激胃酸分泌、胃排空延迟、腹内压增高等增加胃食管反流机会；钙通道阻滞剂在 括约肌上表现为降低收缩同样容易导致食管反流，故全选。

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ABD

9.正确答案 ：AC

10.正确答案 ：BD

解析：麻黄连翘赤小豆汤合甘露消毒丹。本方意在解除表邪，芳香化湿，清热解毒。二方中麻黄、薄荷辛散外邪，使邪从外解；连翘、黄芩清热解毒；藿香、白蔻仁、石菖蒲芳香化湿；赤小豆、梓白皮、滑石、木通渗利小便；杏仁宣肺化湿；茵陈清热化湿，利胆退黄；生姜、大枣、甘草调和脾胃；川贝、射干可去而不用。据此选BD。A无兼表证，C为阴黄方，E为湿重于热方，无兼表证，可排除。

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