临床医学检验学中级2024加血提分考试试题(H1)

1. [单选题]Dane颗粒是

A. 甲型肝炎病毒体
B. 乙型肝炎病毒体
C. 流感病毒体
D. EB病毒体
E. 脊髓灰质炎病毒体

2. [单选题]TCBS培养基主要用于培养哪种细菌

A. 大肠埃希菌
B. 粪肠球菌
C. 霍乱弧菌
D. 军团菌
E. 金黄葡萄球菌

3. [单选题]血平板上能形成双溶血环的细菌是

A. 肉毒梭菌
B. 炭疽杆菌
C. 产气荚膜梭菌
D. 破伤风梭菌
E. 金黄色葡萄球菌

4. [单选题]关于MDS，说法错误的是

A. 可分为原发性和继发性两种
B. 多数患者最终可转化为急性白血病
C. 骨髓铁染色常显示细胞外铁缺如
D. 35%～70%患者有染色体异常
E. 多数病例骨髓造血组织过度增生，并有未成熟前体细胞异常定位

5. [单选题]如要输注血浆量最少的血液，可选用

A. 浓缩红细胞
B. 洗涤红细胞
C. 冷冻红细胞
D. 以上均不可
E. 以上均可

6. [单选题]具有完整细胞壁结构的微生物是

A. 支原体
B. 衣原体原体
C. 衣原体始体
D. 细菌L型
E. 病毒

7. [单选题]与散射光强度成反比的是

A. 入射光波长
B. 入射光强度
C. 颗粒的分子量
D. 颗粒数目
E. 颗粒大小

8. [单选题]典型霍奇金淋巴瘤患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞

A. 幼稚淋巴细胞
B. R-S细胞
C. 组织细胞
D. 纤维细胞
E. 白血病细胞

9. [单选题]下列哪项不是微生物的特点

A. 多数以独立生活的单细胞和细胞群体的形式存在
B. 新陈代谢能力旺盛，生长速度快
C. 变异慢，适应能力弱
D. 种类多、分布广、数量大
E. 个体微小

10. [单选题]糖酵解过程中催化1摩尔六碳糖裂解为2摩尔三碳糖第一步反应的酶是

A. 磷酸己糖异构酶
B. 磷酸果糖激酶
C. 醛缩酶
D. 磷酸丙糖异构酶
E. 烯醇化酶

11. [单选题]角化不良可见于下列哪种细胞

A. 柱状上皮
B. 鳞状上皮
C. 移行上皮细胞
D. 巨噬细胞
E. 间皮细胞

12. [单选题]沉淀反应中最主要的影响因素

A. 溶液的pH
B. 溶液的离子浓度
C. 抗体的质量
D. 抗原抗体的比例
E. 温度

13. [单选题]急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是

A. 骨髓原始及幼稚细胞多少
B. 病态造血是否明显
C. 全血细胞减少的程度
D. 环形铁粒幼细胞多少
E. 是否有肝脾肿大

14. [单选题]下列哪一类的大肠埃希菌中含有O157:H7这一血清型

A. ETEC
B. EPEC
C. EIEC
D. EHEC
E. EaggEC

15. [单选题]以下哪一项不符合早幼粒细胞的形态特征（ ）

A. 胞浆中不含颗粒
B. 胞浆中有紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒
C. 核仁可见或消失
D. 胞核位于中央或偏位
E. 胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色

16. [单选题]鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是

A. 血浆皮质醇测定
B. 血浆ACTH测定
C. 24小时尿皮质醇测定
D. 血清电解质测定
E. 尿17-羟、17-酮测定

17. [单选题]血中免疫球蛋白定量测定

A. 一般无助于区分良性与恶性单克隆丙种球蛋白病
B. 可以肯定或排除多发性骨髓瘤
C. 可以了解治疗效果
D. 不能反映疾病的严重程度
E. 以上都不对

18. [单选题]作为荧光抗体标记的荧光素必须具备的条件中，哪项与提高观察效果有关

A. 必须具有化学上的活性基团能与蛋白稳定结合
B. 性质稳定不会影响抗体活性
C. 荧光效率高，荧光与背景组织色泽对比鲜明
D. 与蛋白质结合的方法简便迅速
E. 与蛋白质的结合物稳定

19. [单选题]人感染布鲁菌后，临床治疗的首选用药是

A. 亚胺培南
B. 复方磺胺
C. 强力霉素
D. 红霉素
E. 头孢他啶

20. [单选题]关于原发性骨髓纤维化，下列说法不正确的是

A. 是克隆性骨髓增生性疾病
B. 骨髓巨核系明显增生
C. 骨髓粒系增生减低
D. 纤维组织并非肿瘤性增生
E. 外周血可出现幼稚粒细胞和(或)幼稚红细胞

1.正确答案 ：B

解析：Dane颗粒为完整的具有感染性的HBV病毒颗粒。

2.正确答案 ：C

解析：TCBS琼脂用于从粪便中分离霍乱弧菌及其他弧菌。

3.正确答案 ：C

解析：多数产气荚膜梭菌株在血平板上可产生双层溶血环，内环完全溶血是由于θ毒素的作用，外环不完全溶血是由于α毒素的作用。

4.正确答案 ：C

解析：MDS内外铁染色显示铁增加。

5.正确答案 ：B

解析：血浆量最少即需去除血浆，而浓缩红细胞和冷冻红细胞均无此过程。

6.正确答案 ：B

解析：衣原体原体具有细胞壁，而始体不具有细胞壁。

7.正确答案 ：A

解析：散射光强度与颗粒的分子量、数目、大小及入射光强度成正比，与微粒至检测器的距离、入射光波长成反比，因此使用高强度光源，如激光、较短波长的入射光，可提高检测灵敏度。

8.正确答案 ：B

解析：典型的R-S细胞在霍奇金淋巴瘤的诊断上有重要意义。

9.正确答案 ：C

解析：微生物多数以独立生活的单细胞和细胞群体的形式存在，新陈代谢能力旺盛，生长速度快，变异快，适应能力强，种类多、分布广、数量大，个体微小。

10.正确答案 ：C

解析：磷酸己糖异构酶催化葡萄糖-6-磷酸转化为果糖-6-磷酸；磷酸果糖激酶催化_6磷酸果糖转变为1，6-二磷酸果糖；醛缩酶催化1，6-二磷酸果糖分解成2分子磷酸丙糖(磷酸二羟丙酮和3-磷酸甘油醛)，而磷酸二羟丙酮和3-磷酸甘油醛在磷酸丙糖异构酶的催化作用下相互转化；烯醇化酶催化2-磷酸甘油脱水生成具有高能磷酸键的磷酸烯醇式丙酮酸。

11.正确答案 ：B

解析：角化不良又称异常角化，系指鳞状上皮非角化层，即表面角化前细胞和中、底层细胞出现一些个别散在的胞质内角化细胞。

12.正确答案 ：D

解析：沉淀反应只有在抗原抗体比例合适的时候才能发生。

13.正确答案 ：A

解析：骨髓增生异常综合征是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。多数病历骨髓增生明显活跃，有少数增生正常或减低，伴明显病态造血。与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少，急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。

14.正确答案 ：D

解析：肠出血性大肠埃希菌(EHEC)中的O157:H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征(HUS)。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断，A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱的诊断的相关指标，但仅从这些结果并不能判断病变部位，必须结合血浆ACTH才能进行病变部位判断。

17.正确答案 ：C

解析：血中免疫球蛋白是机体免疫系统的重要组成部分，所以测定该成分当然可以了解治疗效果。

18.正确答案 ：C

解析：用于标记抗体的荧光素应符合一系列的要求，其中为了观察方便荧光色泽与背景应当对比鲜明。

19.正确答案 ：C

解析：临床治疗布鲁菌病首选多西环素(强力霉素)，次选复方磺胺；由于病程长，用药时间需4～6周。

20.正确答案 ：C

解析：原发性骨髓纤维化是克隆性恶性增殖性疾病，其缺陷在多能干细胞，主要病理表现为骨髓的纤维化。疾病早期，骨髓造血细胞仍可增生，特别是粒系和巨核系细胞。血涂片可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，也可见中、晚幼粒细胞，偶见原始粒细胞。

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