初级卫生专业资格考试宝典护师学卫生初级资格模拟考试系统(D2)

1. [单选题]患者男，65岁。晨起发现不能说话，左侧肢体瘫痪，口角歪斜，神志清楚，此患者很可能是

A. 急性感染性多发性神经根炎
B. 癫痫
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑梗死
E. 脑出血

2. [单选题]哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是

A. 保持乳头清洁
B. 养成定时哺乳习惯
C. 每次授乳排空乳汁
D. 及时治疗破损乳头
E. 婴儿睡觉时不含乳头

3. [单选题]以排除积液积血为目的的胸腔闭式引流应安置在患侧的

A. 腋中线第6～7肋间隙
B. 腋中线第5～6肋间隙
C. 腋中线第4～5肋间隙
D. 锁骨中线第3～4肋间隙
E. 锁骨中线第1～2肋间隙

4. [单选题]保护骨隆突处，预防压疮不宜使用

A. 海绵垫
B. 气垫
C. 软枕
D. 水褥
E. 橡胶气圈

5. [单选题]胎头吸引术具备条件除处

A. 活胎
B. 头盆不称
C. 宫口开大10cm
D. 胎头已入盆
E. 胎膜已破

6. [单选题]慢性胆囊炎需要( )

A. 急症手术行胆总管引流
B. 急症手术行腹腔引流
C. 胆囊切除
D. 胆囊造瘘
E. 给予解痉止痛

7. [单选题]护士小李负责护理重度烧伤患者，在护理工作中小李观察患者的补液量是否充足的最重要和简易的指标是

A. 血压
B. 心率
C. 末梢循环
D. 尿量
E. 精神状态

8. [单选题]护理程序的基本框架理论是

A. 沟通理论
B. 一般系统论
C. Orem自理理论
D. 应激与适应理论
E. 基本需要层次论

9. [单选题]判断紫癜与充血性皮疹的依据是

A. 直径大小
B. 颜色深浅
C. 发生部位
D. 密集程度
E. 指压是否退色

10. [单选题]患者女，50岁。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝肾功能减退，下列治疗哪项不妥

A. 大量放腹水
B. 精氨酸静脉滴注
C. 口服乳果糖，降低肠腔pH，减少氨形成和吸收
D. 静脉注射支链氨基酸补充能量，降低血氨
E. 忌用一切对肝肾功能损害的药物

11. [单选题]护士巡视病房时发现某输液病人莫菲滴管内液面自行下降，其原因是

A. 滴管有裂隙
B. 病人肢体位置不当
C. 液体挂得太高，压力过大
D. 输液调节器损坏
E. 输液速度过快

12. [单选题]保持乐观、开朗、稳定的情绪，宽容豁达的胸怀，建立良好的人际关系，属于对护士哪一方面的要求

A. 思想素质
B. 文化素质
C. 专业素质
D. 心理素质
E. 体态素质

13. [单选题]患者女性，宫内妊娠40周，已临产，规律宫缩12小时，破膜6小时。肛查宫口开大5cm，先露头+0.5，下面诊断正确的是

A. 胎膜早破
B. 正常潜伏期
C. 正常活跃期
D. 潜伏期延长
E. 第一产程延长

14. [单选题]急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是

A. 先恶心，后低热，再右下腹痛
B. 先低热，几小时后右下腹痛，呕吐
C. 先呕吐，随即发烧，腹痛
D. 先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛
E. 没有明确的顺序

15. [单选题]治疗ARDS，纠正低氧血症，改善肺泡换气功能的最佳措施是

A. 吸入100%氧气
B. 维持有效循环
C. 机械通气，选用PEEP
D. 积极抗感染治疗
E. 营养支持

16. [单选题]正常1岁以内小儿每分钟呼吸次数为

A. 15～20次
B. 20～25次
C. 30～40次
D. 35～40次
E. 45～50次

17. [单选题]与免疫功能低下有关

A. 硬肿症患儿体温过低
B. 硬肿症患儿营养失调
C. 硬肿症患儿有感染危险
D. 硬肿症患儿潜在并发症：肺出血
E. 硬肿症患儿知识缺乏

18. [单选题]急性阑尾炎的最常见病因是

A. 阑尾管腔阻塞
B. 细菌入侵
C. 炎性狭窄
D. 胃肠道疾病
E. 饮食因素

19. [单选题]宫颈炎的病理类型最常见的为

A. 宫颈肥大
B. 宫颈息肉
C. 宫颈糜烂
D. 宫颈腺体囊肿
E. 宫颈癌

20. [单选题]孕妇，产前25周检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是

A. 头低脚高位
B. 截石位
C. 侧卧位
D. 膝胸卧位
E. 俯卧位

1.正确答案 ：D

解析：脑梗死好发于中老年人，多伴有高血压、糖尿病，通常患者可有某些未引起注意的前驱症状，如头痛、头晕等，多数患者在安静休息时发病，不少患者在睡眠中发生，次晨被发现不能说话，一侧肢体瘫痪。

2.正确答案 ：C

解析：哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施：①及时治疗破损乳头；②产妇宜心情舒畅，避免过食肥甘厚味，保持乳头清洁，每次哺乳时要使乳汁吸尽排空，防止乳汁淤积，此是最重要的措施，故本题选C。解题关键：每次哺乳时排空乳汁是预防乳腺炎最重要的措施。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

解析：预防压疮发生应注意保护骨隆突处，可使用海绵垫、气垫可使身体支撑面积增宽而均匀。用气圈反而影响血液循环，妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。

5.正确答案 ：B

解析：胎头吸引术的条件：宫颈口必须开全；胎头必须"衔接"，胎头的位置越低，手术越安全；胎膜未破者，应在手术前刺破；必须为活胎儿，死胎可等待自产或穿颅。

6.正确答案 ：E

解析：慢性胆囊炎需要给予痉止痛；急性重症胆管炎需要急症手术行胆总管引流；坏疽性胆囊炎胆囊穿孔，病情危重需要急症手术行腹腔引流。

7.正确答案 ：D

解析：观察液体复苏效果根据尿量、心率、末梢循环、精神状态及中心静脉压等判断液体复苏的效果。尿量：成人应维持在30～50ml/h,若尿量过少，说明有效循环血量不足，应加快补液速度，反之则应减慢补液速度；若病人心率快、烦躁、口渴、皮肤弹性差等，提示液体量不足，应加快补液速度。中心静脉压：有助了解循环血量和右心功能，小于0.49kPa表示血容量不足，大于1.47～1.96kPa表示右心功能不良。尿量是最重要和最简洁的指标，故答案为D。解题关键：掌握判断补液是否充足的指标。

8.正确答案 ：B

解析：执行护理程序的过程中需要运用很多理论，主要有一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适应理论、Roy的适应模式和Orem的自理模式等。其中一般系统论是护理程序的理论框架。

9.正确答案 ：E

解析：皮下出血为血管性皮肤损害，其特点为局部皮肤呈青紫或黄褐色（陈旧性），压之不退色，出血斑点的直径为3～5mm者称为紫癫。而充血性皮疹压之退色。

10.正确答案 ：A

解析：肝性脑病的治疗包括：①选用谷氨酸钾，降低血氨；②精氨酸静脉滴注：精氨酸可促进尿素合成，促进体内氨的清除；③口服乳果糖，降低肠腔pH，减少氨的形成和吸收；④静脉注射支链氨基酸补充能量，降低血氨；⑤忌用一切对肝肾功能有损害的药物。大量放腹水可加重肝性脑病，故选A。解题关键：氨中毒是肝性脑病的主要原因，减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。避免快速利尿和大量放腹水，及时处理严重的呕吐和腹泻，防止有效循环血容量减少。

11.正确答案 ：A

解析：莫菲滴管内液面自行下降说明内外气压相当，最大的可能就是滴管有裂隙。

12.正确答案 ：D

解析：对护士的要求包括基本的思想品质、科学文化素质、专业素质和心理素质等。保持乐观、开朗、稳定的情绪，宽容豁达的胸怀，建立良好的人际关系，属于心理素质的要求。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：D

解析：急性阑尾炎的症状为：最先有上腹痛，然后逐渐向脐部转移，数小时后转移并局限在右下腹。发病早期出现胃肠道症状，厌食、恶心、呕吐等。其症状的出现顺序为先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛。故选D。解题关键：急性阑尾炎典型特即为转移性右下腹痛。

15.正确答案 ：C

解析：应用PEEP治疗，可使萎陷的肺泡张开、增加功能残气量、改善通气/血流比例，同时增加肺泡和肺间质的压力，减轻肺水肿，改善患者呼吸功能，纠正低氧血症。

16.正确答案 ：C

解析：新生儿40～45次/分；1岁以内30～40次/分；2～3岁25～30次/分；4～7岁20～25次/分；8～14岁18～20次/分。

17.正确答案 ：C

解析：硬肿症患儿免疫功能低下，容易发生感染。由于此类患儿多发于早产，如与寒冷同时存在，会发生严重的体温过低、微循环障碍，甚至并发肺出血。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：C

解析：宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。病原体侵入子宫颈黏膜，并在此潜藏，由于宫颈黏膜皱襞多，感染不易彻底清除，往往形成慢性子宫颈炎，有五种病理表现，即宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈管内囊肿、宫颈肥大、宫颈腺囊肿。其中以宫颈糜烂最常见。故本题选C。解题关键：宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。

20.正确答案 ：D

解析：头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流术、妊娠时胎膜早破、跟骨或胫骨结节牵引时。截石位适用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术及产妇分娩。膝胸位适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗，矫正胎位不正或子宫后倾，促进产后子宫复原。俯卧位适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时、脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等，预防压疮，臀部肌内注射等。故答案为D。

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