2024卫生初级职称考试宝典护理学(考试模拟冲刺试卷(D1)

1. [单选题]弥散性血管内凝血(DIC)病人的治疗和护理应除外

A. 一旦病因消除，DIC被控制，应及早停用肝素治疗
B. 对DIC病人的出血不可贸然使用一般止血药
C. 肝素使用过量时可用鱼精蛋白拮抗
D. 在低凝血期，肝素与补充凝血因子需同时进行
E. DIC后期不必使用抗纤维蛋白溶解药

2. [单选题]清除口鼻分泌物

A. 建立呼吸
B. 药物治疗
C. 气道通畅
D. 恢复循环
E. 评价复苏情况

3. [单选题]进入第二产程的主要标志是

A. 破膜
B. 产妇屏气用力
C. 胎头拨露
D. 阴道口见先露
E. 宫口开全

4. [单选题]患者女，25岁。尿毒症病人，近日每天晨间出现恶心、呕吐，护士应如何指导患者

A. 睡前勿进食，勿饮水
B. 睡前食少许点心
C. 睡前饮水1～2次
D. 晨间饮水1～2次
E. 起床前先服止吐剂

5. [单选题]全胃肠外营养(TPN)支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是

A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 肝功能异常
D. 高血糖高渗性非酮性昏迷
E. 高氨血症

6. [单选题]甲状旁腺损伤可出现

A. 呼吸困难
B. 失声
C. 高热
D. 饮水呛咳
E. 手足抽搐

7. [单选题]血常规检查示中性粒细胞增多，多见于

A. 过敏性疾病
B. 寄生虫病
C. 急性感染
D. 抗肿瘤药物应用后
E. 脾功能亢进

8. [单选题]人类健康保障的决定因素是

A. 物理环境
B. 化学环境
C. 适宜的自然环境
D. 优良的社会环境
E. 健康的心理环境

9. [单选题]护士每天定时为病室通风，患者不太了解，护士向患者解释通风的主要目的不包括

A. 调节室内湿度
B. 调节室内温度
C. 降低二氧化碳浓度
D. 减少室内微生物密度
E. 使紫外线进入室内起杀菌作用

10. [单选题]以下移植方法哪一类存活率最高

A. 自体移植
B. 同质移植
C. 充分配血及组织配型后移植
D. 同种异体移植
E. 异种异体移植

11. [单选题]患者女，25岁。停经45天，阴道少量流血2天，伴下腹部轻度酸痛，尿妊娠试验(+)妇科检查：宫口闭，子宫6周妊娠大小，考虑哪项诊断

A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 完全流产
E. 稽留流产

12. [单选题]患者，67岁。子宫肌瘤切除术后第5天，主诉腹胀，遵医嘱行小量不保留灌肠，配制"1、2、3"溶液时，硫酸镁、甘油和温开水的量分别是

A. 60ml、30ml、90ml
B. 60ml、90ml、90ml
C. 30ml、60ml、90ml
D. 30ml、90ml、90ml
E. 90ml、60ml、30ml

13. [单选题]下列引起排尿困难的疾病除外

A. 肾肿瘤
B. 前列腺增生
C. 膀胱癌
D. 尿道结石
E. 包茎

14. [单选题]关于小儿风湿热的主要表现，哪项是错误的

A. 环形红斑
B. 舞蹈病
C. 心肌炎
D. 关节畸形
E. 皮下结节

15. [单选题]有利于腹膜炎渗液至盆腔，减少毒素吸收的护理措施

A. 禁食水、输液
B. 胃肠减压
C. 应用抗生素
D. 安置半卧位
E. 保持腹腔引流通畅

16. [单选题]有关新生儿硬肿症临床分度，正确的是

A. 轻度<10%
B. 中度20%～50%
C. 重度>60%
D. 轻度<5%
E. 中度10%～15%

17. [单选题]乙胺碘呋酮抗心律失常的作用机理是( )

A. 钙通道阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 膜稳定作用为主的药物
D. 延长动作电位时程为主的药物
E. 兴奋迷走神经药物

18. [单选题]女性各阶段的生理特点正确的是

A. 儿童期卵巢有少量卵泡发育，并排卵
B. 青春期是卵巢生殖内分泌功能最旺的时期
C. 月经初潮标志生殖器官发育成熟
D. 绝经过渡期一般历时1～2年
E. 绝经过渡期的突出表现为卵巢功能逐渐衰退

19. [单选题]急性肺水肿患者使用地高辛主要用于

A. 扩张冠脉
B. 排钾利尿
C. 减慢心率
D. 增强心脏搏动
E. 纠正心律失常

20. [单选题]护士为患急性乳腺炎的产妇讲解该病的主要病因是

A. 营养不良
B. 乳汁淤积
C. 乳头过小或内陷
D. 哺乳经验不足
E. 乳汁分泌障碍

1.正确答案 ：E

解析：DIC后期，因继发纤溶亢进而引起出血，必须使用抗纤维蛋白溶解药——氨甲苯酸（止血芳酸）、6-氨基己酸

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：第二产程即胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出，初产妇宫口开全，经产妇宫口开大4cm入产房准备接生。可见，宫口开全意味着进入第二产程。因此，本题选E。

4.正确答案 ：C

解析：尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良，病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻；睡前喝1～2次水有稀化胃液的作用，起到了缓解胃肠道刺激的效果。故选C。解题关键：尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良。

5.正确答案 ：D

解析：最严重的代谢性并发症--非酮性高渗性高血糖性昏迷，常见原因：①单位时间内输入过量葡萄糖；②胰岛素相对不足，临床主要表现为血糖升高、渗透性利尿、脱水、电解质紊乱、中枢神经系统功能受损，甚至昏迷。尤其在老年人，有糖尿病、尿毒症及严重应激状态下，TPN输液太快，糖浓度相对过高时易于发生。故选D。解题关键：肠外营养代谢最严重并发症为非酮性高渗性高血糖性昏迷。

6.正确答案 ：E

解析：甲状旁腺损伤可出现手足抽搐，喉上神经内侧支损伤可出现饮水呛咳。

7.正确答案 ：C

解析：本题考核了病毒与细菌感染血象检查的异同，细菌感染者血象检查表现为白细胞计数升高，中性粒细胞增多。

8.正确答案 ：D

解析：社会环境中有危害健康的各种因素，如人口的负荷、文化教育落后、人际关系紧张、缺乏科学管理、医疗保健服务体系的不完善等因素，可以直接或间接影响人类的健康，所以，优良的社会环境是人类健康保障的决定因素。

9.正确答案 ：E

解析：通风换气，可变换室内的温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热量散失，增加患者的舒适感。通风是降低室内空气污染的有效措施，它能在短时间内置换室内空气，从而降低空气中的微生物的密度。通风效果随通风面积（门窗大小）、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的，故本题选E。

10.正确答案 ：A

解析：移植的种类包括自体移植、同质移植、充分配血及组织配型后移植、同种异体移植、异种异体移植等。影响移植成功与否的主要因素为移植后排异反应的强弱。排异反应的强弱取决于移植物与患者之间的免疫反应强弱，自体移植引发的免疫反应最轻，因此其存活率最高。故本题选择A。解题关键：自体移植免疫排斥最轻，最易成活。

11.正确答案 ：A

解析：1.该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血，宫口未开，符合先兆流产的临床表现。 2.患者子宫小于正常月份，有胚胎组织排出，阴道出血多，符合不全流产的临床表现。 3.患者胚胎组织排出，阴道出血不多宫口闭，并且妊娠试验(-)，符合完全流产的临床表现。 4.该病例子宫缩小，曾有阴道出血，现尿妊娠试验(-)，证明胎儿已死亡，为稽留流产。

12.正确答案 ：C

解析："1、2、3"溶液的成分是：50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml,因此C是正确答案。各种成分的量不可混淆，否则达不到预期效果。A、B、D、E错误。解题关键：硫酸镁导泻，量最少，湿开水最多。

13.正确答案 ：A

解析：肾肿瘤一般不会引起尿道堵塞而出现排尿困难。

14.正确答案 ：D

解析：风湿热是常见的风湿性疾病，主要表现为心肌炎、游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节，其中游走性关节炎的表现为关节红、肿、热、痛，活动受限，每个受累关节持续数日后自行消退，不留畸形。故选D。解题关键：急性风湿热发病前1～5周有上呼吸道链球菌感染史，如未经治疗，一般发作不超过6个月；如不预防，可反复发作。临床主要表现为心脏炎、关节卷、舞蹈病、环形红斑和皮下结节。

15.正确答案 ：D

解析：非手术治疗方法：①体位：半卧位，以促使腹内渗出液流向盆腔，减轻中毒症状，有利于局部引流；②禁食；③胃肠减压；④纠正水、电解质和酸碱失调；⑤补充热量与营养；⑥抗生素的应用；⑦镇痛。故选D。

16.正确答案 ：B

解析：硬肿可分为轻、中、重度，常与硬肿发生的范围有关，轻度<20%，中度25%～50%，重度>50%。

17.正确答案 ：D

解析：乙胺碘呋酮属第Ⅲ类抗心律失常药。延长心房和心室肌纤维的动作电位时间和不应期，延长房室结传导时间；能选择性扩张血管平滑肌，增加冠状动脉血流量，减少心肌耗氧量。

18.正确答案 ：E

解析：儿童期有卵泡发育，但不排卵；月经来潮是青春期的重要标志，标志着性功能成熟；生育期卵巢生殖内分泌功能最旺的时期；绝经过渡期一般为4～5年。

19.正确答案 ：D

解析：急性左心衰竭肺水肿的治疗应采用作用迅速的强心苷类药物如地高辛、毛花苷丙或毒毛花苷K静脉注射，以增强心脏收缩力，增加心搏量。故选D。解题关键：地高辛主要作用为增强心脏收缩力，增加心搏量。 考点：急性肺水肿的治疗

20.正确答案 ：B

解析：淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件。

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