男性，27岁。墙倒被压致骨盆骨折10小时入院。查体：P110次／分，

[单选题]男性，27岁。墙倒被压致骨盆骨折10小时入院。查体：P110次／分，BP80/50mmHg。全身皮肤擦伤，骨盆处瘀斑重，当地医院插入导尿管流出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满。直肠指检：可触及浮动的前列腺。目前，宜采取的处置措施是

A. 继续留置导尿管观察
B. 立即行膀胱造瘘术
C. 纠正休克行尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合修补；休克不易纠正行膀胱造瘘
D. 立即行膀胱造影
E. B超和CT检查

正确答案 ：C

解析：患者外伤引起骨盆骨折，当地医院插入导尿管流出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满。直肠指检：可触及浮动的前列腺，提示后尿道损伤，P110次／分，BP80/50mmHg，提示失血性休克可能，应首先抗休克治疗，然后行尿道探查，故本题答案为C。

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[单选题]男40岁，腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗，病情稳定。两周后，患者出现高热39．6℃，伴腹痛加剧，BP：90／50mmhg，P：120／min，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大

A. 感染所致的迟发性脾破裂大出血
B. 肾周感染继发肾破裂大出血
C. 肾外伤后肾积水感染
D. 肾周感染伴麻痹性肠梗阻
E. 肾周感染所致的感染中毒性休克

正确答案 ：B

解析：肾挫裂伤后突发高热、血压下降，腹部包块进行性加大，应考虑肾周感染并发肾破裂大出血的可能。

[单选题]关于阴道内射精的潜伏期，叙述正确的是

A. 射精潜伏期指从阴茎勃起到射精的时间
B. 继发性早泄的射精潜伏期比原发性早泄要短
C. 早泄样射精功能障碍的射精潜伏期较长
D. 自然变异性早泄的射精潜伏期大部分短于2 min
E. 原发性早泄的射精潜伏期一般大于1 min

正确答案 ：C

解析：射精潜伏期指阴茎插入阴道到射精开始的时间，继发性早泄的射精潜伏期比原发性早泄要长，早泄样射精功能障碍的射精潜伏期较长，故本题答案为C。

[单选题]男性，21岁。自高处跌下，骨盆骨折，排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀，导尿管不能插入膀胱。首先考虑损伤的部位是

A. 膀胱
B. 肛门直肠
C. 尿道膜部
D. 尿道球部
E. 阴茎部尿道

正确答案 ：C

解析：患者高处坠落导致骨盆骨折，出现排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀，导尿管不能插入膀胱，提示尿道膜部损伤，故本题答案为C。

[多选题]动眼神经麻痹表现为

A. 眼球向下及向外运动减弱
B. 眼球向外转动障碍
C. 调节反射消失
D. 眼球向上、向内、向下活动受限
E. 上睑下垂

正确答案 ：CDE

[单选题]下列疾病中哪一种不会引起尿流中断

A. 膀胱结石
B. 膀胱憩室
C. 膀胱肿瘤
D. 膀胱异物
E. 输尿管囊肿

正确答案 ：B

解析：其他几种疾病均可造成尿道内口堵塞，形成尿流中断，只有膀胱憩室不能堵塞尿道内口。

[单选题]静脉尿路造影常用造影剂为 ( )

A. 泛影钠
B. 碘化油
C. 泛影葡胺
D. 硫酸钡
E. 阿米培克

正确答案 ：C

[单选题]关于睾丸扭转，下列说法错误的是( )

A. 可发生于任何年龄，青少年发病率较高
B. 容易误诊
C. 其病因主要是睾丸的解剖结构异常
D. 多发生于运动后
E. 其发病与环境因素和季节规律性相关

正确答案 ：D

解析：睾丸扭转发病急骤，多于睡眠中发病，患者一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。

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