【导言】考试宝典发布"男，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，"考试试题下载及答案，更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用药症状无明显缓解，门诊就诊，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄，该病人诊断是
A. 食管癌
B. 食管良性肿瘤
C. 贲门失弛缓症
D. 食管炎
E. 食管憩室
[单选题]肾髓质高渗梯度建立的主要动力是
A. 近端小管对NaCl的主动重吸收
B. 髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收
C. 远端小管，集合管对NaCl的主动重吸收
D. 髓袢升支粗段对尿素的主动重吸收
E. 远端小管，集合管对尿素的主动重吸收
正确答案 ：B
解析：近髓肾单位的髓袢与直小血管是一个并行排列液体逆向流动的U形管道，而各段肾小管对溶质和水有选择性通透性，构成了逆流系统，为肾髓质的渗透梯度的形成具备了条件。外髓质高渗梯度的形成，外髓部是逆流倍增过程的起始部位，由于髓袢升支粗段位于外髓部，能主动重吸收NaCl，对水则不易通透，所以外髓部的高渗梯度主要由升支粗段NaCl重吸收形成的。内髓质高渗梯度的形成，内髓部高渗梯度形成与内髓质集合管尿素再循环和髓袢升支细段NaCl由管内向管外组织间液顺梯度扩散有关。综上可知只有B选项是正确的，故本题答案为B。
[单选题]男，62岁。9天前因食管下段癌行左侧开胸。今日开始进流食后突发高热。体温39.2℃，胸部X线示左侧胸腔液气平面，该患者目前最可能的问题是
A. 呼吸道感染
B. 脓胸
C. 功能性胃排空障碍
D. 吻合口瘘
E. 反流性食管炎
正确答案 ：D
解析：患者发热，左侧胸腔液气平面，最可能考虑为吻合口瘘引起，中期瘘发生于术后4～14天，以一周左右最为常见，发生原因较为复杂，如吻合口局部缝线感染、组织切割坏死、术后胸腔积液未及时处理、肺膨胀不全、组织愈合能力欠佳、剧烈频繁的咳嗽、胸胃扩张、胃排空障碍、胃自身重力对吻合口的牵拉等。
[单选题]纤溶酶的主要作用是
A. 激活因子Ⅻ
B. 激活补体系统
C. 抑制激肽系统
D. 水解凝血酶因子Ⅶ、Ⅴ
E. 水解纤维蛋白原和纤维蛋白
正确答案 ：E
解析：纤溶酶属于丝氨酸蛋白酶，它最敏感的底物是纤维蛋白和纤维蛋白原。在纤溶酶作用下，纤维蛋白和纤维蛋白原可被分解为许多可溶性小肽，称为纤维蛋白降解产物。纤溶酶是血浆中活性最强的蛋白酶，特异性较低，除主要降解纤维蛋白和纤维蛋白原外，对FⅡ、FⅤ、FⅧ、FⅩ、FⅫ等凝血因子也有一定的降解作用。故本题答案为E。
[单选题]轻中度低渗性脱水首先补充的液体是
A. 5%碳酸氢钠
B. 0.45%氯化钠
C. 0.9%氯化钠
D. 5%氯化钠
E. 11.2%乳酸钠
正确答案 ：C
解析：低渗性脱水首先要补充血容量，针对缺钠多于缺水的特点，应静脉输注含盐溶液或高渗盐水。而对于轻中度低渗性脱水的患者，一般首先补给0.9%氯化钠。因此选C。
[单选题]登革病毒的传播方式是经
A. 消化道传播
B. 虫媒传播
C. 性接触传播
D. 血液传播
E. 呼吸道传播
正确答案 ：B
解析：登革病毒经蚊（主要是埃及伊蚊）传播。病人及隐性感染者是本病的主要传染源，而丛林中的灵长类是维护病毒在自然界循环的动物宿主。
[单选题]胃溃疡最好发于
A. 胃底部
B. 胃体部
C. 胃窦小弯角切迹附近
D. 胃窦近幽门腺区
E. 胃体底交界处
正确答案 ：C
解析：胃溃疡好发于胃小弯近幽门部，尤其在胃窦部小弯处多见。
[单选题]坐高是指
A. 头顶至耻骨联合上缘的距离
B. 头顶至耻骨联合下缘的距离
C. 头顶至坐骨结节的距离
D. 头顶至耻骨联合中点的距离
E. 头顶至尾骨的距离
正确答案 ：C
解析：坐高是指头顶至坐骨结节的距离
