医学职称(正高)考试宝典心电学技术高级职称(正高)免费模拟考试试题(C6)

1. [多选题]心脏的传导系统包括

A. 窦房结
B. 普肯耶纤维网
C. 结间束
D. 希氏束
E. 房室结

2. [多选题]射频消融的适应症包括

A. 预激综合征并阵发性房颤
B. 反复发作的特发性室速
C. 房室结折返性心动过速
D. 发作频繁的心梗后室速
E. 发作频繁乙室率不易控制的房扑

3. [多选题]"肺型P波"可见于多种病理状态，包括

A. 右心房肥大
B. 交感神经兴奋
C. 肺栓塞
D. 右心房负荷增加
E. 甲状腺功能减退

4. [多选题]迷走神经兴奋时

A. 缩短窦房结与周围组织不应期
B. 延长窦房结与周围组织不应期
C. 加快房室结的传导
D. 减慢房室结的传导
E. 抑制窦房结自律性与传导性

5. [多选题]关于右心室特发性室性心动过速的表述，正确的是

A. 可发生晕厥
B. 发生机制可能与触发活动有关
C. 仅起源于右心室流出道
D. 对腺苷敏感
E. 常表现为单形性室性心动过速

6. [多选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，正确的是

A. 3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大
B. 属于不完全性房室传导阻滞
C. 药物亦可引起3:1房室传导阻滞
D. 当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型
E. 可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型

7. [多选题]P-R间期延长>0.21秒见于

A. 交界性早搏
B. 一度房室传导阻滞
C. 等频性干扰性房室脱节
D. 干扰
E. 房室结慢经路向前传导

8. [多选题]尖端扭转型室性心动过速的病因为

A. 心动过缓
B. 奎尼丁所致
C. 电解质紊乱
D. 先天性
E. 颅内病变

9. [多选题]有关预激综合征患者T波改变的表述，正确的是

A. T波方向与delta波向量相反
B. 成功射频消融术后T波可直立
C. delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化，常提示合并有原发性T改变
D. 若成功射频消融术后T波仍然倒置，常表明合并有原发性T波改变
E. T波呈非对称性倒置

10. [多选题]下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器

A. 窦房传导阻滞引起严重心动过缓
B. 完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作
C. 反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
D. 心室颤动
E. 心动过缓－心动过速综合征

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABCD

解析：右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等，均可引起"肺型P波"样心电图改变，应注意鉴别。

4.正确答案 ：BDE

5.正确答案 ：ABDE

解析：右心室特发性室性心动过速主要起源于右心室流出道部位，右心室其他部位也可发生，但较少见。

6.正确答案 ：BCDE

解析：房室传导比例≥3：1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型，亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞，应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时，若心室夺获的PR间期均相等，则为Ⅱ型阻滞，PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位，下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。

7.正确答案 ：BDE

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ABCE

解析：部分患者成功射频消融术后T波在一段时间内可仍然倒置，此为电张调整性T波改变。

10.正确答案 ：ABCE

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