执业药师资格(西药)真题案例分析题答案(Y0)

1. [单选题]以下维生素类药物中，可能导致尿液酸碱度降低的是

A. 维生素E
B. 维生素D
C. 维生素C
D. 维生素B
E. 维生素A

2. [多选题]抗抑郁药的合理应用与药学监护点是

A. 剂量逐步递增，尽可能采用最小有效剂量，使不良反应减至最小
B. 应尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗
C. 对抑郁症应实施全程治疗，急性期治疗至少3个月
D. 各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用
E. SSRI可通过乳汁分泌而影响婴儿，对妊娠或准备怀孕的妇女及哺乳期妇女慎用

3. [单选题]有关依从性的说法错误的是

A. 依从性仅限于药物治疗
B. 患者如缺乏依从性可能会干扰临床试验结果
C. 采用缓释或控释制剂给药有利于提高患者的依从性
D. 药师加强对患者的用药指导可提高其依从性
E. 依从性差的患者有可能会发生药物中毒

4. [单选题]使用抗过敏药治疗荨麻疹的患者，拟进行变应原皮试的时间是在

A. 停用抗过敏药之后
B. 停用所用药物之后
C. 停用抗过敏药36～48小时后
D. 停用抗过敏药48～72小时后
E. 停用抗过敏药72～96小时后

5. [单选题]医师咨询"加替沙星用于糖尿病患者抗感染"，属于

A. 禁忌证
B. 给药途径
C. 新药信息
D. 药品不良反应
E. 药物相互作用

6. [单选题]药学服务的重要人群不包括

A. 患有高血压和糖尿病的患者
B. 需应用吸入性激素的患者
C. 血肌酐>300μmol/L者
D. 用2SHRZ/4HR方案，规律抗结核治疗1个月，低热、乏力、盗汗等症状未缓解者
E. 青壮年，平素健康，患普通感冒者

7. [单选题]下列行为正确的是

A. 以赠送医学、药学专业刊物的形式向公众发布处方药广告
B. 利用军队装备、设施从事药品广告宣传
C. 广告中含有“家庭必备”或者类似内容
D. 药品广告标明了经营企业的名称

8. [多选题]药品不良反应监测方法包括

A. 药物警戒
B. 集中监测系统
C. 自愿呈报系统
D. 记录联接系统
E. 记录应用系统

9. [多选题]临床药师的主要职责是

A. 深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见
B. 参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议
C. 进行治疗药物监测，设计个体化给药方案
D. 协助临床医师做好新药上市后临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息

10. [多选题]依照《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》，消费者有权

A. 自主在药品零售企业选购处方药
B. 自主在药品零售企业选购非处方药
C. 自主在商业企业选购乙类非处方药
D. 自主在药品批发企业选购非处方药
E. 自主在医疗机构药房选购处方药

11. [单选题]《中华人民共和国药品管理法实施条例》，中药饮片必须印有或者贴有。

A. 标签
B. 中药饮片标识
C. 批准文号
D. 功能与主治内容
E. 禁忌内容

12. [单选题]药师在接受护士咨询时，应重点关注的内容是

A. 药品经济学知识
B. 药物制剂的等效性
C. 药品的生产厂商和批号
D. 药品在人体内的药动学参数
E. 注射剂的配制、溶媒、浓度和滴注速度

13. [单选题]甲亢术前准备的正确给药方法是( )

A. 只给硫脲类
B. 只给碘化物
C. 先给碘化物，术前2周再给硫脲类
D. 先给硫脲类，术前2周再给碘化物
E. 同时给予碘化物和硫脲类

14. [多选题]与普萘洛尔相符的是

A. 非选择性β受体拮抗剂，用于高血压、心绞痛等
B. 分子结构中含有萘氧基、异丙氨基，又名心得安
C. 含有一个手性碳原子，左旋体活性强，药用外消旋体
D. 含有儿茶酚胺结构，易被氧化变色
E. 含有2个手性碳原子，药用外消旋体

15. [单选题]不能控制的尿频、尿急、夜尿增多为( )。

A. 真性尿失禁
B. 急性尿失禁
C. 压力性尿失禁
D. 急迫性尿失禁
E. 充盈性尿失禁

16. [单选题]以下所列处方书写的各项要求中，最正确的是

A. 每张处方不得超过5种药品
B. 每张处方不得合开中西药品
C. 每张处方不得超过3日用量
D. 处方中不得使用药品缩写名称
E. 每张处方不得限于一名患者用药

17. [单选题]负责委托生产药品的质量的是

A. 药品委托生产的委托方
B. 药品委托生产的受托方
C. 药品委托生产批件
D. 年检情况

18. [多选题]以循证医学进行药品再评价的机理是

A. 重视个人临床经验
B. 强调采用现有的、最科学的研究依据
C. 核心思想是医疗决策应尽量以客观的研究结果为依据
D. 大样本、多中心、随机对照的临床试验是最可靠的依据
E. 有效性和安全性的评价依据是随机对照试验和荟萃分析

19. [单选题]用于脓毒血症引起的严重肾衰竭

A. 精氨酸
B. 赖氨酸
C. 复方氨基酸注射液(3AA)
D. 复方氨基酸注射液(18AA)
E. 复方氨基酸注射液(9AA)

20. [多选题]依法不予处罚的条件有

A. 不满14周岁的人
B. 违法行为发生在2年前的
C. 精神病患者在不能辨认或者控制自己行为时有违法行为的
D. 违法行为轻微并及时纠正，没有造成危害后果的

1.正确答案 ：C

解析：尿酸碱度降低见于：①疾病：代谢性或呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风、尿酸盐和胱氨酸结石、尿路结核、肾炎、失钾性的代谢性碱中毒、严重腹泻及饥饿状态；②药物：应用酸性药物如维生素C、氯化铵等使尿液pH降低。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：选项中的说法均正确。

3.正确答案 ：A

解析：当患者能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员和药师对其健康方面的指导时，就认为这一患者具有依从性；反之则为不依从。依从性并不限于药物治疗，还包括对饮食、吸烟、运动及家庭生活等多个方面的指导的顺从。

4.正确答案 ：D

解析：拟进行变应原皮试的时间应该在停用抗过敏药48～72小时后。

5.正确答案 ：A

解析：咨询"加替沙星用于糖尿病患者抗感染"属于禁忌证

6.正确答案 ：E

解析：药学服务的对象是广大公众，包括患者及其家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。

7.正确答案 ：D

解析：药品广告标明了经营企业的名称是合法行为。故选D。

8.正确答案 ：BCDE

解析：药品不良反应监测方法有：（一）自愿呈报系统（二）集中监测系统（三）记录联结（四）记录应用

9.正确答案 ：ABCD

解析：临床药师职责包括：深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见。参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议、进行治疗药物监测，设计个体化给药方案、协助临床医师做好新药上市后临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息，结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究。故选ABCD。

10.正确答案 ：BC

解析：本题考查处方药、非处方药的经营使用。 消费者有权自主选购非处方药，并须按非处方药标签和说明书所示内容使用。经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其它商业企业可以零售乙类非处方药。故选BC。考生应该清楚三点：处方药不能自主选购，药品批发企业不能零售药品、商业企业只能零售乙类非处方药。

11.正确答案 ：A

解析：本题考查中药饮片的有关规定。根据《中共人民共和国管理实施条例》第六章第四十五条。中药饮片包装必须印有或者贴有标签。中药饮片的标签必须注明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期、实施批准文号管理的中药饮片还必须注明批准文号。

12.正确答案 ：E

解析：鉴于护理的工作在于执行医嘱、实施药物治疗(注射给药和口服用药)，所以他们需要更多地获得有关口服药的剂量、用法，注射剂的配制溶剂、稀释容积与浓度、静脉滴注速度、输液药物的稳定性和配伍禁忌等信息。

13.正确答案 ：D

解析：甲亢术前准备的正确给药方法应是先给硫脲类，使甲状腺功能恢复或接近正常，以减少麻醉及术后并发症；术前2周再给碘化物，是为了使腺体缩小、变硬，以减少术中出血。

14.正确答案 ：ABC

解析：本题为识记题，普萘洛尔分子结构中含有萘氧基、异丙氨基，又名心得安；有一个手性碳原子，左旋体活性强，药用外消旋体，无儿茶酚胺结构；属于非选择性β受体拮抗剂，用于高血压、心绞痛等，综合分析本题选A、B、C。

15.正确答案 ：D

解析：急迫性尿失禁：不能控制的尿频、尿急、夜尿增多。

16.正确答案 ：A

解析：无论西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。

17.正确答案 ：A

解析：负责委托生产药品的质量的是药品委托生产的委托方。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：药品上市后再评价是指根据医药学的最新学术水平,从药理学,药剂学,临床医学,药物流行病学,药物经济学及药物政策等方面,对已批准上市的药品在社会人群中的疗效,不良反应,用药方案,稳定性及费用等是否符合安全,有效,经济的合理用药原则做出科学评价和估计。目前临床使用的药品存在以下四种情况:（1）安全有效,（2）有效但毒性大,（3）无效且毒性大,（4）安全无效.今后在国家药品监督管理部门领导下,再评价机构要依靠广大专家按照再评价的有关法规标准通过对大量的药品临床使用资料的分析,评估,为我国的"国家基本药物目录","非处方药目录","淘汰品种目录"和"新药试生产期转正"等药物政策的实施提供依据,为其他药品监督管理政策的制定提供依据。合理用药涉及广大群众的切身利益,而社会发展,科学技术与管理水平决定着合理用药的水平.除了在临床上要大力推行"国家基本药物"的使用外,也要用新的科学技术通过再评价的方式对一个药品的实况进行调研与分析评价,使得该药在临床上得以准确的应用,使人民在治病中以最小的代价获得最大的利益。

19.正确答案 ：E

解析：复方氨基酸(9AA)可用于脓毒血症引起的严重肾衰竭以及急慢性肾衰竭。

20.正确答案 ：ABCD

解析：属于下列情况的不予行政处罚：①不满十四周岁的人有违法行为的；②违法行为在两年内未被发现的，除法律另有规定，不再给予行政处罚；③精神病患者在不能辨认或者控制自己行为时有违法行为的，不予行政处罚；④如违法行为轻微并及时纠正，没有造成危害后果的，不予行政处罚。故选ABCD。

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