男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体

[单选题]男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8℃，颈抵抗，心、肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为

A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑肿瘤
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑栓塞

正确答案 ：D

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[单选题]患者，女，30岁，剖宫产术后。现需用平车帮助患者从手术房回到病房。护士在平车运送过程中，下列哪项措施是正确的

A. 患者头部卧于小轮端
B. 护士站在患者脚侧
C. 患者如有输液而无输液架，须一人高举输液瓶
D. 上、下坡时头部位于低处
E. 进、出门时，用车撞门

正确答案 ：C

解析：搬运途中患者头部应卧于大轮端，以增加患者的稳定性；护士应站在患者头侧，以利于观察；上，下坡时患者头部位于高处，防止头部充血；进、出门时，应先去打开门，不可用车撞门；运送过程中应保持输液管、引流管通畅，如有输液而无输液架，可一人高举输液瓶来保持输液通畅。

[单选题]建筑工人小王，因误服农药而被送至卫生站，立即进行漏斗胃管洗胃，注液时，漏斗高过头部的距离宜为

A. 20～30cm
B. 25～40cm
C. 30～50cm
D. 35～60cm
E. 40～70cm

正确答案 ：C

解析：测量插管长度（成人约45～55cm），润滑胃管前段，按鼻饲法将胃管经口腔插入胃内。证实胃管在胃内后，用胶布固定。先将漏斗放置低于胃部的位置，挤压橡胶球，抽尽胃内容物，如中毒物质不明，应留取标本送检，以查明毒物性质。洗胃：将漏斗举高，超过头部约30～50cm，缓慢倒入洗胃液约300～500ml，最多不超过500ml，当漏斗内尚余少量溶液时，迅速将漏斗降至低于胃部的位置，并倒置于污水桶内。利用虹吸原理，引出胃内灌洗液，流入污水桶；如引流不畅，可挤压胃管中段的橡胶球，加压吸引。胃液流完后，再举起漏斗注入溶液，如此反复灌洗，直至洗出液澄清无味为止。洗胃过程中，应注意随时观察洗出液的性质、量、颜色、气味，以及病人的面色、脉搏、呼吸、血压的变化。如发现病人出现腹痛、洗出血性液体或出现休克现象，应立即停止洗胃，及时与医生联系，采取急救措施。

[单选题]患者，女性，30岁。因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在

A. 20%～30%
B. 30%～40%
C. 40%～50%
D. 50%～60%
E. 60%～70%

正确答案 ：D

解析：病室相对湿度以50%～60%为宜。湿度和温度都高，影响蒸发，抑制排汗，病人会觉得潮湿、憋闷；湿度高温度低时，病人会感到潮冷，尤其关节不舒服；湿度过低，空气干燥，水分大量蒸发，导致口干舌燥、咽痛、烦渴、鼻衄等，对气管切开、呼吸道疾病的病人尤为不利。其余选项均为干扰答案。故答案为D。

[单选题]护士为婴儿行静脉输液时，最常选择的静脉是

A. 手背浅静脉
B. 颞浅静脉
C. 足背静脉
D. 贵要静脉
E. 股静脉

正确答案 ：B

解析：头皮静脉是小儿静脉输液最常用的部位，有颞浅静脉、额静脉、枕静脉和耳后静脉等。

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