对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好

[单选题]对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好

A. 同位素肝扫描
B. 血清甲胎蛋白动态观察检查
C. 肝区超声波检查
D. 血清γ-谷氨酰转肽酶
E. 选择性肝动脉造影

正确答案 ：B

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[单选题]最简单而有效的人工呼吸法是

A. 仰卧压胸法
B. 口对口人工呼吸法
C. 俯卧压背人工呼吸法
D. 仰卧举臂压胸法
E. 气管内插管人工呼吸法

正确答案 ：B

[多选题]女性，47岁，肛门胀痛，大便每日10余次，带血两个月。直肠指检发现距离肛门5cm处有一环形肿物，肛镜下活组织检查结果为低分化腺癌，Hb60g/L。以低位直肠癌为诊断收入院，明确诊断后，可能采取下列哪些手术方式

A. Miles
B. 乙状结肠造口术
C. Dixon
D. Hartmann
E. 横结肠造口术

正确答案 ：ABCDE

解析：这五种术式都可能。若能分离至病灶边缘之远端3cm，可选用Dixon术；远端条件欠理想时选用Hartmann术；病灶累及远端范围广，采用Miles术。病灶无法切除时可选用乙状结肠或横结肠造口术。

[单选题]5岁男孩，突发寒战，体温39℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是

A. 慢性骨髓炎
B. 化脓性关节炎
C. 类风湿性关节炎
D. 急性血源性骨髓炎
E. 胫骨结节骨软骨病

正确答案 ：D

[单选题]女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次/分，R22次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是

A. 脾破裂并创伤性休克
B. 脾破裂并低血容量性休克
C. 脾破裂并神经源性休克
D. 脾破裂并心源性休克
E. 脾破裂并失血性休克

正确答案 ：E

[单选题]高氯血症是指血清氯超过

A. 95mmol/L
B. 100mmol/L
C. 105mmol/L
D. 110mmol/L
E. 115mmol/L

正确答案 ：C

[单选题]患者，女性，因右胫腓骨骨折行手术治疗，手术后2小时出现恶心、呕吐，其原因是

A. 颅内压增高
B. 麻醉反应
C. 术后腹胀
D. 肠梗阻
E. 低血钾

正确答案 ：B

[单选题]关于脾破裂以下哪项是不正确的

A. 行脾切除术
B. 行脾缝合修补术
C. 待失血性休克纠正后手术
D. 可收集腹腔内出血行自家输血
E. 行脾部分切除术

正确答案 ：C

解析：脾破裂的手术原则是"抢救生命第一，保留脾第二"，但对出血性休克病人，首先应抢救休克，但若脾破裂严重，出血多，不可能都待休克纠正后再行手术，而是在补充血容量、抢救休克的同时，急诊手术止血，这才是抢救病人、纠正休克的唯一途径。

[单选题]半岁以下婴幼儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是

A. 不会发生嵌顿
B. 疝有自行消失的可能
C. 啼哭容易复发
D. 腹壁太薄无法修补
E. 手术会影响睾丸

正确答案 ：B

解析：因为婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能，答案选择B。

[单选题]女，26岁，产后哺乳4周，觉右乳房肿胀、疼痛1周，疼痛呈搏动性，伴寒战、高热，患侧腋窝淋巴结肿大，白细胞计数明显增高。下列哪种治疗方法有效（ ）

A. 停止哺乳
B. 局部药物湿热敷
C. 应用大量抗生素
D. 及时切开引流
E. 及时排空乳汁

正确答案 ：C

解析：哺乳期妇女，根据病史可诊断为急性乳腺炎，治疗方法为应用大量抗生素，可获得良好效果，如短期内局部变软，说明脓肿形成，需要切开引流，本题未提及脓肿形成，故选C。

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