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[单选题]患者,男性,42岁,在全麻下行胆总管切开取石,“T”管引流。术后2h病人意识模糊,生命体征稳定。目前最重要的护理措施是
  A. 监测生命体征 
  B. 肢体保暖 
  C. 保持呼吸道通畅 
  D. 防止病人坠床 
  E. 保持输液通畅 
 
[单选题]麻疹出疹是在发热后的
  A. 当天 
  B. 1~2天 
  C. 2~3天 
  D. 3~4天 
  E. 7~10天 
 
正确答案 :D
解析:麻疹发热后3~4天出现皮疹,始见于耳后发际,渐延及面、颈、躯干及上肢,第3天累及下肢及足底。开始为不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,重者可融合,皮肤水肿。
[单选题]失血性休克患者的脉搏特征是
  A. 间歇脉 
  B. 绌脉 
  C. 奇脉 
  D. 洪脉 
  E. 丝脉 
 
正确答案 :E
解析:A.间歇脉:在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇。常见于器后性心脏病,正常人过度劳累、精神兴奋、体位的变化也会出现。B.绌脉:在单位时间内脉率少于心率,快慢不一,强弱不等,极不规则,见于心房纤维颤动的患者。C.奇脉:是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失,是由于心包腔内压力升高,使心脏舒张充盈受限所致,常见于心包积液和缩窄性心包炎。D.洪脉:当心输出量(心排血量)增加、外周阻力小、动脉充盛度和脉压较大时,脉搏强大有力,见于高热、甲状腺功能亢进患者。E丝脉:当心输出量减少、动脉充盈度降低时脉搏细弱无力,丝脉见于功能不全、大出血、休克等患者。故本题答案为E。解题关键:细脉或丝脉,当心输出量减少,周围动脉阻力较大,动脉充盈度降低时,脉搏弱而小,扪之如细丝,称细脉。常见于心功能不全、大出血、休克、主动脉瓣狭窄等。
[单选题]患者男,20岁。头颈(包括面)及胸腹部烧伤。其烧伤面积是
  A. 18% 
  B. 22% 
  C. 25% 
  D. 36% 
  E. 35% 
 
正确答案 :B
解析:将全身体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%,即头颈部=1×9%;两上肢=2×9%;躯干=3×9%;双下肢=5×9%+1%,共为11×9%+1%;可简记为:3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双上肢:双手、双前臂、双上臂),13、13(躯干前、后),1(会阴),5、7、13、21(双下肢:双臀、双足、双小腿、双大腿)。该患者头颈及胸腹9%+13%,故选B。解题关键:牢记九分法,我国成年人体表面积分布为头颈部9%,双上肢18%,躯干27%,双下肢46%,其中躯干部包括躯干前13%,躯干后13%和会阴部1%。