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[单选题]胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,双下肢出现完全性瘫,这时的肌力是几级
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 4级
E. 5级
[单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是( )
A. 环跳
B. 肩井
C. 悬钟
D. 足窍阴
E. 风池
正确答案 :A
[单选题]男,51岁。双下肢麻木、无力10个月,胸部有如束带感,下肢行走不稳似踩棉花状。查体见双膝反射活跃,双手Hoffmann征阳性。最可能的诊断是
A. 颈椎间盘突出症
B. 颈椎管狭窄症
C. 寰枢椎半脱位
D. 腰椎管狭窄症
E. 腰椎间盘突出症
正确答案 :B
解析:下肢行走不稳似踩棉花状常为患者的主诉,肌张力增高及出现病理反射是基本体征。本题描述了上肢的病理反射,因此定位应在颈部。颈椎间盘突出症也可能有类似症状,但应有急性发病史。本题答案为B。
[单选题]患者因交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体:右髋关节屈曲、内收、内旋畸形,诊断为 ( )
A. 股骨转子间骨折
B. 股骨上端骨折
C. 股骨颈骨折
D. 髋关节前脱位
E. 髋关节后脱位
正确答案 :E
解析:右髋关节屈曲、内收、内旋畸形是髋关节后脱位的表现。
[单选题]男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示第3腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。最可能的诊断是
A. 椎体结核
B. 椎体肿瘤
C. 脊椎骨折
D. 强直性脊柱炎
E. 化脓性脊椎炎
正确答案 :B
解析:根据本病特点脊椎肿瘤可能性最大。主要应与脊椎结核鉴别。后者成人多为边缘型,除椎体破坏变形外,出现椎间隙狭窄,此为主要的区别点。
[单选题]肘关节的功能位是
A. 0°
B. 30°
C. 60°
D. 90°
E. 120°
正确答案 :D
解析:肘关节功能为是屈曲90°位,其最有用的活动范围是60~120°之间,所以本题答案选择D。
[单选题]胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时,不应采用 ( )
A. 保持呼吸道通畅
B. 伤员取卧位
C. 作颈部迷走神经封闭
D. 应用抗胆碱能药物
E. 作颈部交感神经封闭
正确答案 :B
解析:胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时,伤员取半坐位,可作颈迷走交感神经封闭或用抗胆碱能药。保持呼吸道通畅,及时吸出上呼吸道分泌物,需要时作气管切开术,故本题答案选择B。
[单选题]一位26岁青年,酒后与人斗殴,右腕部被刀砍伤,急诊清创缝合后收入我院,左手呈爪状畸形,拇指对掌功能丧失,手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是
A. 尺神经
B. 桡神经
C. 正中神经
D. 尺神经及正中神经
E. 桡神经及正中神经
正确答案 :D
解析:患者的表现中手呈爪状畸形提示尺神经损伤,拇指对掌功能丧失提示正中神经损伤,故本题答案选择D。
[单选题]胫腓骨中1/3骨折患者复位后,用长腿石膏管型固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是
A. 关节强直
B. 关节僵硬
C. 肌肉萎缩
D. 骨折复位不理想
E. 骨折畸形不愈合
正确答案 :B
解析:长期的关节固定易引起关节僵硬,经过功能练习大多能完全恢复,但膝关节的固定不宜超过6~8周。