临床医学检验(中级)考前点睛模拟题(B0)

1. [单选题]发色底物法一般产色物质选用对硝基苯胺(PNA)，游离的PNA呈黄色，测定波长为

A. 405nm
B. 205nm
C. 805nm
D. 105nm
E. 900nm

2. [单选题]属于选择性培养基的是

A. 血琼脂平板
B. 肉膏汤培养基
C. SS平板
D. 蛋白胨水
E. 巧克力平板

3. [单选题]以下不引起人类感染的是

A. 沙眼衣原体沙眼生物亚种
B. 肺炎衣原体
C. 鹦鹉热衣原体
D. 沙眼衣原体性病淋巴肉芽肿生物亚型
E. 沙眼衣原体鼠生物亚种

4. [单选题]某溶液选定了某波长的光源，已读得吸光度在0.1以下，为了减少比色误差，应提高读数使其在0.1～0.7之间，应采取

A. 加强单色光强度
B. 换新灯泡
C. 提高溶液厚度
D. 同比色杯中增加溶液体积
E. 更换滤光片

5. [单选题]下列可使K-B法抑制圈直径扩大的因素是

A. 测量时未经过纸片中心
B. 接种细菌浓度为1麦氏比浊
C. 孵育时间36小时
D. 药敏纸片失效
E. 培养基厚度为3mm

6. [单选题]临床生化实验采取标本应用最多的是

A. 动脉采血
B. 静脉采血
C. 手指血
D. 耳垂血
E. 毛细血管采血

7. [单选题]常用作尿有形成分检验的防腐剂是

A. 浓盐酸
B. 冰乙酸
C. 甲醛
D. 甲苯
E. 二甲苯

8. [单选题]巨淀粉酶血症血中及尿中淀粉酶(Amy)浓度变化为

A. 血Amy↑，尿Amy↓
B. 血Amy↑，尿Amy↑
C. 血Amy↓，尿Amy↓
D. 血Amy↓，尿Amy↑
E. 血Amy↑，尿Amy不变

9. [单选题]二相性真菌在含有动物蛋白的培养基上形成酵母型菌落的培养温度是

A. 18℃
B. 25℃
C. 28℃
D. 37℃
E. 41℃

10. [单选题]溶血对血清中的酶活性影响最大的是

A. LPS
B. LD
C. AST
D. AMY
E. ALT

11. [单选题]某实验室血糖参加室间质评活动，其测定结果为5.15mmol／L，靶值为5.00mmol／L，其评价范围为靶值±10%。参加室间质量评价血糖的偏倚为

A. 1%
B. 2%
C. 3%
D. 5%
E. 10%

12. [单选题]下列不支持细菌性阴道炎诊断的是

A. 阴道分泌物稀薄均匀
B. 阴道分泌物稠厚、黄色
C. 分泌物pH＞4.5
D. 胺试验阳性
E. 检出线索细胞

13. [单选题]用来说明一组变量值的集中趋势的统计学参数的是

A. 极差
B. 变异系数
C. 标准差
D. 方差
E. 平均数

14. [单选题]管理的核心是

A. 对现实资源的有效整合
B. 计划、组织、领导和控制
C. 提供有效、及时、准确的检验信息
D. 人、财、物和信息
E. 为临床医师及患者提供优质服务

15. [单选题]蛋白尿是指尿蛋白定量大于

A. 0.05/24h
B. 0.08g/24h
C. 0.10g/24h
D. 0.12g/24h
E. 0.15g/24h

16. [单选题]为了鉴别小原粒性白血病与急性淋巴细胞白血病，下列首选试验是

A. POX染色
B. PAS染色
C. ALP积分测定
D. ACP染色
E. SB染色

17. [单选题]下列哪项不是阴道毛滴虫的特点

A. 大小与白细胞相同
B. 呈梨形，前端有4根鞭毛
C. 寄生于阴道的致病性原虫
D. 生长的最适pH为5.5～6.0
E. 适宜温度为25～42℃

18. [单选题]使荧光强度与荧光物质的浓度成正比，应使

A. 激发光必须很强
B. 样品浓度应适中
C. 待测物吸光系数必须很大
D. 光源与待测器应与样品在同一线上
E. 液槽厚度要足够厚

19. [单选题]能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为

A. 超速离心分离法
B. 沉淀分离法
C. 电泳分离法
D. 遮蔽直接测定法
E. 电极法

20. [单选题]以下有可能是健康成年人OGTT检测结果的是

A. 空腹血糖6～7mmol／L
B. 口服葡萄糖30～60分钟达到峰值
C. 葡萄糖峰值＞10mmol／L
D. 2小时血糖水平在7～8mmol／L
E. 血糖峰值＜10mmol／L

1.正确答案 ：A

解析：发色底物法主要是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量。一般产色物质选用对硝基苯胺(PNA)，游离的PNA呈黄色，测定波长为405nm，而连接PNA的化合物无色。利用该法检测的物质有AT-Ⅲ、PLG、PC、PS等。

2.正确答案 ：C

解析：选择培养基即在培养基中加入抑制剂，以抑制标本中的杂菌生长，有助于对所选择的细菌种类的生长。例如培养肠道致病菌的SS琼脂，能抑制革兰阳性菌、大肠埃希菌，使致病的沙门菌、志贺菌容易分离到。

3.正确答案 ：E

解析：沙眼衣原体鼠生物亚种不引起人类感染。

4.正确答案 ：C

解析：根据朗伯-比尔定律A(吸光度)＝K(摩尔吸光系数)C(溶液浓度)L(光径)。同一溶液特定波长下要提高吸光度只能通过增大光径来达到目的。

5.正确答案 ：E

解析：纸片扩散法若菌悬液浓度若超过0.5麦氏浊度，若药敏纸片效力下降、测量时不经过纸片中心、细菌过度生长均可使抑菌圈变小，若MH培养基厚度不够4mm，则细菌生长不良使抑菌圈增大。

6.正确答案 ：B

解析：考查临床生化实验用标本采集方法。临床生化实验用标本可从静脉、动脉和毛细血管采取，应用最多的是静脉采血，动脉采血主要用于血气分析。毛细血管也可用作一般生化分析，但因采血量少，多用于高灵敏的分析方法和微量分析仪器，目前国内应用较少。

7.正确答案 ：C

解析：因为甲醛对尿细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用。

8.正确答案 ：E

解析：本题考查巨淀粉酶血症的淀粉酶变化，血Amy升高，尿Amy正常，考虑巨淀粉酶血症。

9.正确答案 ：D

解析：大多数真菌培养温度为28℃，但深部真菌为37℃。对二相性真菌培养时，28℃培养真菌呈菌丝相(霉菌型)，37℃培养为组织相(酵母型)。

10.正确答案 ：B

解析：红细胞中糖的代谢主要为无氧酵解，LD酶含量丰富，溶血后大量的LD溢出，造成血清中LD活力升高明显。对其余4种酶的影响没有LD显著。

11.正确答案 ：C

解析：本题考查要点为偏倚的计算，偏倚＝(5.15-5.0)／5.0×100%。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：E

解析：平均数用来说明一纽变量值的集中趋势、中心位置或平均水平。方差考虑了每个变量值与均数之差，与标准差一样都反映一组变量值的离散程度。变异系数是标准差与平均数之比，是相对量，便于资料间离散程度的比较。极差则是一组变量值中最大值与最小值的比较。

14.正确答案 ：A

解析：管理的核心在于对现实资源的有效整合。计划、组织、领导和控制等行为活动只是其手段或方式；人、财、物和信息是管理的基本对象；提供有效、及时、准确的检验信息，为临床医师及患者提供优质服务则作为工作目标。

15.正确答案 ：E

解析：蛋白尿是尿液中出现超过正常量的蛋白质，即尿蛋白定量大于0.15g/24h。

16.正确答案 ：A

解析：POX染色帮助鉴别急性白血病的类型：①急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布；急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应；急性单核细胞白血病时，白血病性原始单核细胞呈阴性反应，有时虽少数可呈弱阳性反应，但阳性颗粒少而细小，常弥散分布。②小型原始粒细胞和原始淋巴细胞不易区别，如果小型原始细胞呈过氧化物酶阳性反应，可确定为小型原始粒细胞。③急性早幼粒细胞白血病有时须与急性单核细胞白血病鉴别，如果白血病细胞呈过氧化物酶强阳性反应，应确定为急性早幼粒细胞白血病。④急性单核细胞白血病有时须与组织细胞白血病或恶性组织细胞病鉴别，异常组织细胞的过氧化物酶呈阴性反应，而白血病性幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。

17.正确答案 ：A

解析：阴道毛滴虫为寄生于阴道的致病性原虫．呈梨形，大小为白细胞的2～3倍，前端有4根前鞭毛，生长的最适pH为5.5～6.0，适宜温度为25～42℃。

18.正确答案 ：B

解析：本题考查荧光强度与荧光物质及样品的关系。要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比，应使样品浓度适中。

19.正确答案 ：D

解析：遮蔽直接测定法利用脂蛋白中特异抗体等物质，现将血浆中LDL和VLDL包裹保护，直接测定未被包裹的HDL中的胆固醇，准确快速，易于在全血自动分析仪上使用。

20.正确答案 ：B

解析：口服葡萄糖30～60分钟达到峰值，一般不超过8.9mmol／L。

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