男，48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高

[单选题]男，48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音阳性。电子胃镜：食管胃底静脉曲张明显。化验：类风湿因子阳性，肝功ALT 350U/L，T-Bill 78μmol/L，HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为

A. 肝炎后肝硬化（失代偿期）
B. 急性黄疸型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 类风湿关节炎
E. 胆道感染

正确答案 ：A

解析：48岁男性，8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音阳性，考虑有脾大、腹水、肝功异常，符合肝硬化表现；HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性说明乙型肝炎病毒感染。因此考虑为乙型肝炎肝硬化失代偿期。

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[单选题]中风中，中经络与中脏腑的主要区别在于（ ）

A. 咳痰
B. 发热
C. 神志改变
D. 呕血
E. 头痛

正确答案 ：C

[单选题]女，45岁，因心前区钝痛，伴气短2周来诊，体检：心浊音界向两侧扩大，心音低远。ECG示窦性心动过速，低电压，广泛T波低平，疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断

A. 颈静脉怒张
B. 奇脉
C. 端坐呼吸
D. 肝大伴双下肢明显水肿
E. 心尖搏动在心浊音界内

正确答案 ：B

[单选题]气阴两伤证的主方是（ ）

A. 八珍汤
B. 生脉散
C. 六味地黄丸
D. 四物汤
E. 肾气丸

正确答案 ：B

[单选题]我国最常见的青光眼类型是

A. 原发性开角型青光眼
B. 原发性闭角型青光眼
C. 继发性青光眼
D. 先天性青光眼
E. 混合型青光眼

正确答案 ：B

[单选题]构成传染过程必须具备的三个因素是

A. 传染源、传播途径、易感人群
B. 微生物、媒介、宿主
C. 病原体、环境、宿主
D. 病原体、人体和它们所处的环境
E. 病原体的数量、致病力、特异性定位

正确答案 ：A

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