卫生中级资格考试宝典职业病学中级资格真题答案+解析(W5)

1. [单选题]女，23岁，患肺结核3年，低热、咳嗽，痰中带血，2小时前突然大咯血不止，急诊抢救措施首选为

A. 吸氧
B. 镇静剂
C. 输血、补液
D. 呼吸兴奋剂
E. 血管升压素(垂体后叶素)

2. [单选题]男性，24岁，下班途中突然倒地，意识不清，四肢阵发性手抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒，最可能的病因是

A. 中毒
B. 低血糖休克
C. 糖尿病昏迷
D. 脑血管意外
E. 癫痫大发作

3. [单选题]以下哪类疾病不引起血管内溶血

A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
C. 溶血性贫血
D. 异常血红蛋白病
E. 蚕豆病

4. [单选题]患者，女性，61岁，口干、舌痛4年，渐出现双眼磨砂感，伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验：RF 1：320阳性，ANA 1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是

A. 系统性红斑狼疮
B. 白塞病
C. 显微镜下多血管炎
D. 原发性干燥综合征
E. 结节性多动脉炎

5. [单选题]男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为

A. 大叶性肺炎
B. 急性左心衰
C. 右心衰竭
D. 支气管扩张
E. 自发性气胸

6. [单选题]一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮，到某医院就医。接诊医生查看后，问明患者属公费医疗，于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是

A. 医生诊断水平不高
B. 医生对高新技术手段过度迷信
C. 市场经济对医学服务的负面影响
D. 生物医学模式对医生的负面影响
E. 医院管理不到位

7. [单选题]临床上不易引起意识障碍的病变是

A. 脑干出血
B. 大脑广泛急性炎症
C. 左侧大脑半球梗死
D. 幕上占位性病变引起沟回疝
E. 巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制

8. [单选题]我国规定凡被确诊为法定职业病首先应做的处理是

A. 立即住院治疗
B. 调离现场作业
C. 应立即向当地职防机构报告
D. 给予对症处理
E. 调离原来工作岗位

9. [单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )

A. 化脓性
B. 肿瘤性
C. 结核性
D. 非特异性
E. 病毒性

10. [单选题]Wegener肉芽肿患者的常见抗体为

A. C-ANCA
B. p-ANCA
C. 抗核抗体
D. 抗SS-A抗体
E. 结核抗体

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：血管内溶血一般呈急性溶血，也可表现为慢性溶血过程，多见于阵发性睡眠性血红蛋白尿，G-6-PD缺乏，冷抗体型自体免疫性溶血性贫血，以及药物、理化、感染等因素所致之溶血性贫血。异常血红蛋白病是珠蛋白肽链分子结构异常所致疾病，导致红细胞膜僵硬，在脾内破坏，如不稳定血红蛋白等，为血管外溶血。而其余各项均引起血管内溶血。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

解析：大叶性肺炎常咳铁锈色痰；右心衰竭表现为体循环淤血；支气管扩张症时会咳脓性痰，并反复间断咯血；气胸时会出现胸痛、胸闷、气短；该患者有多年高血压病史，活动后呼吸困难，而粉红色泡沫痰是急性左心衰的典型痰。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

解析：意识清醒的维持主要是依靠脑干网状上行激动系统，A、B、C选项的病变均累及脑干，易于引起昏迷，药物中毒导致全脑广泛的抑制，也可引起昏迷，而一侧大脑半球病变如果没有出现脑疝或严重水肿，就不会引起意识障碍。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

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