医学职称正高考试宝典2023普通外科正高卫生高级职称历年考试真题及答案(T5)

1. [多选题]器质性脊柱侧凸的原因有

A. 先天性脊柱发育不全
B. 营养不良
C. 肌肉麻痹
D. 慢性胸膜肥厚粘连
E. 肩部及胸廓畸形

2. [多选题]关于感染性休克，下列哪些是正确的

A. 本病可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染
B. 感染性休克的血流动力学有高动力型和低动力型两种
C. 治疗首先输注胶体液，配合适当的平衡盐溶液
D. 控制感染
E. 长期大剂量应用皮质激素治疗

3. [多选题]下列关于急性胰腺炎的描述正确的是

A. 腹痛是主要的临床症状
B. 经多次呕吐排空胃内容物后，腹痛可缓解
C. 血清淀粉酶测定值的高低与病变程度成正比
D. 可以有脐周青紫色斑
E. 血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标

4. [多选题]器官移植前需做的检查是

A. 淋巴细胞毒交叉配合试验
B. 血型
C. 混合淋巴细胞培养
D. HLA配型
E. 肝炎系列检查

5. [单选题]与水肿的发生有关的脏腑是（ ）

A. 肺、脾、肾
B. 肺、心、肾
C. 脾、肝、肾
D. 心、肝、肾
E. 心、肺、脾

6. [多选题]关于手术后胃排空障碍，以下说法正确的是（ ）

A. 手术后胃排空障碍通常于术后1～2周出现，但也可发生于术后数周甚至多年后
B. 结肠前胃空肠吻合比结肠后胃空肠吻合多见
C. 糖尿病患者更容易于胃大部切除术后发生胃排空障碍
D. 多数患者需3～4周或以上方可缓解，因此应持续胃管减压，并一直给予全肠外营养支持治疗
E. 胃排空障碍多可通过保守治疗缓解，少数患者经保守治疗效果不佳，需行手术治疗

7. [多选题]关于脓性指头炎的治疗，下列哪项是正确的

A. 早期局部药物外敷
B. 应用抗生素
C. 局部肿痛剧烈需切开引流
D. 切开引流经患指掌面纵切口
E. 切开引流经患指侧面纵切口

8. [多选题]关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述，错误的是

A. 化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊，葡萄糖明显减少
B. 细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
C. 脑室出血脑脊液外观混浊，以红细胞增加为主
D. 流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
E. 结核性脑膜炎脑脊液外观清晰，葡萄糖与血糖相近

9. [多选题]手足徐动见于

A. 肝豆状核病变
B. 脑性瘫痪
C. 脑基底节变性
D. 脑风湿性病变
E. 小儿病变

10. [多选题]采用活动标志取穴法的穴位有（ ）

A. 少府
B. 劳宫
C. 听宫
D. 曲池
E. 环跳

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ABD

解析：感染性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体液、血浆或全血，恢复足够的循环血量。皮质激素的应用限于早期，用量宜大，但维持不宜超过48小时。

3.正确答案 ：ADE

4.正确答案 ：ABCDE

解析：在给出的答案中均是在器官移植前需做的检查。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：AC

解析：手术后胃排空障碍是指胃手术后继发的非机械性梗阻引起的胃排空延迟亦称为胃瘫，通常于术后1～2周出现，但也可发生于术后数周甚至多年后，高血糖对胃动力有明显抑制作用，故糖尿病患者更容易于胃大部切除术后发生胃排空障碍。本题答案选择AC。

7.正确答案 ：ABCE

解析：指头炎初发时，应悬吊前臂平置患手，避免下垂以减轻疼痛。给予青霉素等抗菌药物，以金黄散糊剂敷贴患指。若患指剧烈疼痛、肿胀明显、伴有全身症状，应当及时切开引流，以免指骨受压坏死和发生骨髓炎。通常采用指神经阻滞麻醉，选用末节指侧面作纵切口，切口远侧不超过甲沟的1/2，近侧不超过指节横纹，将皮下纤维索分离切断，剪去突出的脂肪使引流通畅；脓腔较大则宜作对口引流，切口内放置橡皮片引流，有死骨片应当除去；切口不应做成鱼口形，以免术后瘢痕形成影响手指触觉。

8.正确答案 ：CE

9.正确答案 ：ABC

10.正确答案 ：ABCD

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