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[单选题]子痫发作时孕妇的直接死因是
A. 心脏病
B. 脑出血
C. Ⅲ度胎盘早剥
D. 急性重型肝炎
E. 急性肾衰竭
[单选题]患者，男，65岁，急性发病，昏迷，左侧肢体瘫痪，呼吸深大，体温40℃，脉搏85次/分，血压200/105mmHg，皮肤无汗，下列哪项比较符合该患者的诊断
A. 休克
B. 甲状腺功能低下
C. 中枢性高热
D. 镇静安眠药过量
E. 冻伤
正确答案 ：C
解析：本例为中枢性高热的表现，常见于脑干或下丘脑病变。其他四项均能引起体温过低。
[单选题]可经过肠道传播的传染病是
A. 丁型肝炎
B. 钩端螺旋体病
C. 血吸虫病
D. 伤寒
E. 斑疹伤寒
正确答案 ：D
解析：肠道传染病是由多种细菌和病毒感染引起的以消化道症状为主的传染性疾病。常见的有霍乱、细菌性痢疾、甲型病毒性肝炎、伤寒、感染性腹泻、手足口病等。A.丁型肝炎是通过血液、性接触和围产期感染进行传播的。B.钩端螺旋体病：钩体可在野生动物体内长期存在，它可以传染给家畜，通过家畜再传染给人；又可通过家畜传染给野生动物再传染给人。C.血吸虫病一般不会通过直接接触传染,血吸虫病是一种虫媒传播疾病。E.斑疹伤寒是一种虫媒传播疾病。故正确答案为D。
[单选题]口服华法林时最常用的监测指标为
A. 凝血时间
B. 出血时间
C. 血小板计数
D. 活化部分凝血活酶时间
E. 凝血酶原时间的国际标准化率
正确答案 ：E
解析：华法林在体内有抗维生素K的作用，可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。对血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并无抵抗作用。临床上较常用INR(国际标准化比值)0.8～1.5来报告PT，作为监测指标，INR可以直接反映抗凝药物最合适的使用剂量，既防血栓形成，又不至于引起出血。故选E。
[单选题]臀位分娩，脐部娩出后，应多长时间内结束分娩
A. 8分钟内
B. 8～10分钟内
C. 10～15分钟内
D. 15～20分钟内
E. 20～30分钟内
正确答案 ：A
解析：臀位助产，当胎臀自然娩出至脐部后，胎肩及后出胎头由接产者协助娩出。脐部娩出后，应在2～3分钟娩出胎头，最长不能超过8分钟。后出胎头娩出用单叶产钳效果佳。故选A。
[单选题]男，22岁。饥饿性上腹痛伴泛酸1月余。2小时前呕吐咖啡色液体1次，量约200ml。近期体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。最合适的药物是
A. 止血环酸
B. 法莫替丁
C. 奥美拉唑
D. 凝血酶
E. 垂体后叶素
正确答案 ：C
解析：患者饥饿性上腹痛伴反酸，诊断为十二指肠溃疡，2小时前呕吐咖啡色液体，贫血貌，患者有溃疡出血的可能，应给予抑制胃酸药物应用。
[单选题]女性，32岁，反复发作腹泻3年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。近3个月来由于变换工作不顺利等原因，上述症状加重，每日大便5～6次，有黏液，无脓血，使用抗生索治疗效果欠佳。最可能的诊断是
A. 肠易激综合征
B. 感染性腹泻
C. 克罗恩病
D. 抗生素相关性腹泻
E. 溃疡性结肠炎
正确答案 ：A
解析：肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征而无器质性病变的常见功能性肠病。起病隐匿，症状反复发作或慢性迁延，病程长达数年至数十年，但全身健康状况却不受影响。精神、饮食等因素往往可诱使症状复发或加重。最主要的临床表现是腹痛或腹部不适、排便习惯和粪便性状的改变。该患者反复发作腹痛腹泻3年，大便有黏液，无脓血，心理因素加重病情，且抗生素治疗无效，符合肠易激综合征。感染性腹泻和炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）的大便均有脓血，且使用抗生素治疗有效，故不支持。该患者在使用抗生素治疗前即有症状，所以也不支持抗生素相关性腹泻。
[单选题]脾破裂术前最重要的治疗措施是
A. 止痛
B. 补充血容量
C. 控制感染
D. 应用止血药
E. 补充营养
正确答案 ：B
解析：补充血容量既可以防止休克，又可以提高伤员对麻醉和手术的耐受性。
[单选题]可引起肾绞痛的结石为
A. 肾盏结石
B. 肾盂结石
C. 输尿管结石
D. 膀胱结石
E. 尿道结石
正确答案 ：C
解析：肾、输尿管结石主要症状是疼痛和血尿，肾盂内大结石及肾盏结石可无明显临床症状。输尿管结石在输尿管中移动或引起梗阻时，可引起肾绞痛，疼痛剧烈。膀胱结石的典型症状为排尿突然中断、尿痛。尿道结石的典型症状为排尿困难，尿痛，会阴部疼痛，尿潴留。
