休克重要的代谢障碍是( )

[单选题]休克重要的代谢障碍是( )

A. 代谢性酸中毒、高钾血症
B. 代谢性碱中毒、低钾血症
C. 低渗性脱水、低镁血症
D. 低糖血症
E. 低乳酸血症、糖酵解障碍

正确答案 ：A

解析：细胞缺氧，葡萄糖乏氧代谢，只产生少量的ATP，而丙酮酸和乳酸产生增多，肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢，体内发生乳酸聚集，引起酸中毒。细胞内外氢钾交换引起高钾血症。

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[单选题]强酸强碱类烧伤下列哪项处理是错误的(　　)。

A. 一般不用中合剂
B. 生石灰烧伤，先除石灰粉粒，再用水冲洗
C. 创面彻底冲洗后，再处理眼部烧伤
D. 宜立即用大量清水冲洗创面
E. 强酸类烧伤，形成厚痂，Ⅱ度烧伤易误以为Ⅲ度

正确答案 ：C

[单选题]下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供

A. 肾移植
B. 肝移植
C. 皮瓣移植
D. 胰腺移植
E. 心脏移植

正确答案 ：C

[单选题]下列临床诊断休克的依据，不正确的是

A. 脉搏细速>100次／分，尿量<20ml／h或无尿
B. 原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上
C. 意识异常，四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压试验阳性（指压后再充盈时间>2秒），黏膜苍白或发绀
D. 收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)
E. 有诱发休克的致病因素存在

正确答案 ：B

解析：在休克的诊断依据中，原有高血压者，收缩压较原水平下降应是35%以上，而非50%以上，故B不正确。

[单选题]烧伤休克时，血流动力学紊乱的指标变化中，不包括

A. CO
B. WBC
C. LVWI
D. CI
E. PVR和SVR

正确答案 ：B

[单选题]从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物

A. 碳青霉烯类抗生素
B. 二代头孢菌素
C. 糖肽类抗生素
D. 三代头孢菌素
E. 半合成青霉素

正确答案 ：C

[单选题]高血压患者的术前准备，以下正确的是

A. 对舒张压超过110mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
B. 长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药
C. 凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗
D. 单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差
E. 高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌

正确答案 ：A

[单选题]影响医患关系的最次要因素是

A. 患者方面的因素
B. 医务人员的因素
C. 社会环境的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素

正确答案 ：E

[单选题]烧伤合并应激性溃疡出血时，应避用以下药物

A. 大量维生素A
B. H2受体阻滞剂
C. 奥美拉唑（洛赛克）
D. 凝血酶
E. 肾上腺皮质激素

正确答案 ：E

[单选题]乳腺纤维瘤的好发年龄是

A. 40～50岁
B. 40～60岁
C. 20～25岁
D. 20～30岁
E. 18～25岁

正确答案 ：C

解析：目前认为体内激素水平不协调、雌激素水平过高、过度刺激可诱发此病。多发于20～25岁，其次是15～20岁和25～30岁。单发多见，无自觉症状，肿块可逐渐增大。触诊肿物为圆形或椭圆形，质地韧、光滑、边界清楚、活动度大。故答案应选B。

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