【导言】考试宝典发布"患者男,34岁,因肺炎入院,按医嘱给予红霉素静脉滴注。用药5天"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者男,34岁,因肺炎入院,按医嘱给予红霉素静脉滴注。用药5天后,输液部位组织红肿、灼热、疼痛,沿静脉走向出现条索状红线,下列护理措施中错误的是
A. 用50%硫酸镁溶液热湿敷
B. 局部超短波理疗
C. 患肢放低并制动
D. 经常更换输液部位
E. 防止药液溢出血管
[单选题]患者,男,45岁,因肺癌行左全肺切除术,24小时的补液量和速度应为
A. >2000ml,20~30滴/分钟
B. <2000ml,40~50滴/分钟
C. >2000ml,30~40滴/分钟
D. <2000ml,30~40滴/分钟
E. <2000ml,20~30滴/分钟
正确答案 :E
解析:全肺切除术后24小时补液量控制在2000ml内,输液速度为20~30滴/分为宜。
[单选题]患者,男,46岁,因长期营养不良导致贫血,血红蛋白80g/L,为改善贫血症状,应给予
A. 高胆固醇饮食
B. 高蛋白饮食
C. 高热量饮食
D. 高脂肪饮食
E. 高纤维素饮食
正确答案 :B
解析:高蛋白饮食适用于高代谢疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。铁和蛋白是血细胞的主要构成成分,高蛋白饮食可增加血红蛋白的合成,改善贫血症状。
[单选题]患者,女,66岁,高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,持续几分钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是( )
A. 安抚患者情绪
B. 嘱患者戒烟限酒
C. 给予低脂、低盐、低胆固醇饮食
D. 指导患者配合,进行有效安全防护
E. 向患者讲解疾病相关知识
正确答案 :D
解析:高血压患者有跌到史,应指导患者配合治疗,进行有效安全防护,以防再次跌倒,导致脑出血、骨折等不良并发症。
[单选题]患者女,17岁。怀疑左股骨骨肉瘤,确诊根据
A. 血管造影
B. X线片
C. 血碱性磷酸酶的测定
D. 活组织检查
E. 临床表现
正确答案 :D
解析:骨肉瘤的确诊主要是靠病理活检,此为金标准。临床表现如局部疼痛、关节活动受限等、血碱性磷酸酶升高、X线中发现有成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏,或Godman三角表现,都可以支持骨肉瘤的诊断,但是不能作为确诊手段,故该题A、B、C、E 应排除,选择D。解题关键:骨肉瘤的确诊方法为病理活检,可见肿瘤组织主要成分为癌性成骨细胞、癌性骨样组织和肿瘤骨,可明确诊断。
[单选题]患者男,61岁。患直肠脱垂1年余,病情近来加重,站立时常有黏液从肛门流出,判断该患者目前最主要的护理问题是
A. 活动无耐力
B. 潜在并发症:水电解质紊乱
C. 营养失调:低于机体需要量
D. 便秘
E. 有皮肤完整性受损的危险
正确答案 :E
解析:直肠脱垂患者常有直肠内黏液从肛门流出,可刺激局部皮肤出现湿疹、瘙痒甚至破损等问题,因此目前主要护理问题是有皮肤完整性受损的危险。
[单选题]某患者得知自己已是肺癌晚期,终日哭泣、悲伤、想自杀,此时病人的心理状态属于
A. 接受期
B. 协议期
C. 抑郁期
D. 转变期
E. 忧郁期
正确答案 :E
[单选题]急性胰腺炎患者,为减轻疼痛,可协助其采取的卧位是
A. 头低脚高
B. 屈膝侧卧
C. 去枕平卧
D. 半坐卧位
E. 俯卧
正确答案 :B
解析:急性胰腺炎患者,为减轻疼痛,宜采取的体位为屈膝侧卧位。急性胰腺炎时,屈膝侧卧位是为了可以减轻腹部肌肉的张力减少疼痛。胰头的位置在右侧,所以采取右侧卧位可以使腹腔内渗出液流向盆腔,有利于局限和引流,减少毒素吸收减轻中毒症状。故答案为C。
[单选题]患者,男性,63岁,有高血压冠心病史5年,入院血压195/135mmHg,经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护士为其拟定的护理措施不包括
A. 将血压计与患者视线平行,以便知晓病情
B. 测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释
C. 测得血压偏高时应保持镇静
D. 安慰患者保持稳定乐观的情绪
E. 进行健康教育,促进患者改变不良生活方式
正确答案 :A
解析:该患者精神紧张、焦虑,不宜将血压计刻度面向患者,因为这样可能患者会更加紧张,影响血压值。
[单选题]以下对道德责任具有自觉认识和自我评价作用的是
A. 伦理荣誉
B. 伦理义务
C. 伦理良心
D. 伦理情感
E. 伦理责任
正确答案 :C