2019中级卫生职称考试宝典心血管内科学中级资格冲刺密卷多选题答案(AB8)

1. [单选题]充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为

A. 血性胸液
B. 脓性胸液
C. 漏出液
D. 乳糜性胸液
E. 渗出液

2. [单选题]女性。20岁。右上肢血压185/100mmHg，左上肢175/95mmHg，右下肢150/90mmHg，左下肢145/80mmHg。该患者诊断为

A. 原发性醛固酮增多症
B. 肾动脉狭窄
C. 主动脉狭窄以
D. 库欣综合征
E. 嗜铬细胞瘤

3. [单选题]风心病二尖瓣狭窄大咯血，首选治疗为

A. 毛花苷C
B. 呋塞米
C. 吗啡
D. 氨茶碱
E. 垂体后叶素

1.正确答案 ：C

解析：胸腔积液的性质因为病因不同而异。充血性心力衰竭时，因为胸膜毛细血管内静水压增高，所致得胸腔积液为漏出液。系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病，所导致的浆膜腔积液为渗出液。

2.正确答案 ：C

解析：1.根据高血压，低血钾，首先考虑原发性醛固酮增多症，再结合烦渴，多尿，肌无力症状，故选C。2.上腹部可闻及血管杂音考虑肾动脉杂音，结合高血压，考虑为肾动脉狭窄导致继发性高血压。3.患者下肢血压低于上肢血压，考虑为主动脉狭窄，狭窄以上血液灌注好，血压高，狭窄以下灌注差，血压低。

3.正确答案 ：B

解析：二尖瓣狭窄由于左房压升高，使肺静脉及肺毛细血管压相继升高。因肺静脉与支气管静脉相通，支气管静脉曲张破裂常导致大咯血。所以治疗应降低肺静脉压，首选强力利尿剂治疗。

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