心血管内科中级2019冲刺密卷案例分析题答案(AB7)

1. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )

A. 出现心室夺获或室性融合波
B. 节律整齐或轻度不齐
C. 心率140～200/min
D. QRS波群增宽>0.12s
E. R-R>P-P(房室分离)

2. [单选题]高血压病者服用降压药物治疗，降压目标是

A. 以上都不是
B. 血压控制在患者可耐受的程度
C. 血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120～130/80mmHg，老年人可降至140/90mmHg以内
D. 降至临界高血压水平，即140～160/90～95mmHg
E. 收缩压控制在160mmHg，舒张压控制在85mmHg

3. [单选题]急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是

A. 肌钙蛋白I
B. 肌钙蛋白T
C. CPK-MB
D. 肌红蛋白
E. CPK

1.正确答案 ：A

解析：室速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获，室性融合波其意义为部分夺获心室。心室夺获与室性融合波的存在是室速诊断的最重要证据。

2.正确答案 ：C

解析：普通高血压患者：降至140／90mmHg；年轻人、糖尿病、肾病患者降至<130／80mmHg；老年人收缩压降至<150mmHg，如能耐受，可进一步降低。因此A正确，BCDE错误。

3.正确答案 ：D

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