男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊

[单选题]男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的

A. 心电图
B. 血清淀粉酶
C. X线腹部平片
D. 肝胆胰B超检查
E. 尿淀粉酶

正确答案 ：E

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[单选题]下列哪项可引起出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏

A. 十二指肠壶腹部溃疡
B. 有多发溃疡
C. 恶性溃疡
D. 出血
E. 幽门梗阻

正确答案 ：E

[单选题]关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗原则错误的是

A. 质子泵抑制剂
B. 吗啡镇静
C. 神经垂体素
D. 输新鲜血
E. 内镜下注射硬化剂

正确答案 ：B

解析：吗啡可引起或加重肝昏迷。

[单选题]眩晕伴听力减退最可能的病因是

A. 前庭神经元炎
B. 梅尼埃病
C. 高血压
D. 尿毒症
E. 糖尿病

正确答案 ：B

[多选题]肠结核的发病因素为

A. 结核杆菌毒力大
B. 人体免疫功能低下
C. 肠功能紊乱
D. 入侵结核杆菌数量大
E. 以上都是

正确答案 ：ABCDE

解析： 结核菌侵入肠道后，其病理变化随人体对结核杆菌的免疫力与过敏反应的情况而定。当感染菌量多，毒力大，机体过敏反应强时，病变往往以渗出为主。并可有干酪样坏死并形成溃疡，称为溃疡型肠结核;若感染较轻，机体免疫力(主要是细胞免疫)较强时，病变常为增生型，以肉芽组织增生为主，形成结核结节并进一步纤维化，称为增生型肠结核。实际上兼有溃疡与增生两种病变者，并不少见，此称为混合型或溃疡增生型肠结核。故都正确。

[单选题]一般而言短期大量饮酒可发生

A. 酒精性肝炎
B. 酒精性肝硬化
C. 药物性肝损害
D. 急性胃炎
E. 酒精性脂肪肝

正确答案 ：A

[单选题]肠易激综合征(IBS)的临床表现中，说法错误的有( )

A. 腹痛多在中腹部或下腹部
B. 腹痛可由进食诱发，禁食可缓解
C. 腹痛多定位明确
D. 腹痛多为间断性疼痛
E. 腹痛发作时常有排便次数或性状改变

正确答案 ：C

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