药物产生毒性反应的原因有

[多选题]药物产生毒性反应的原因有

A. 用药剂量过大
B. 药物有抗原性
C. 机体有遗传性疾病
D. 用药时间过长
E. 机体对药物过于敏感

正确答案 ：AD

解析：根据题意分析，毒性反应是指在药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应。结合选项分析，选项A正确；药物有抗原性易产生变态反应，选项B错误；机体有遗传性疾病易产生特异质反应，选项C错误；用药时间过长会导致药物在体内蓄积过多产生毒性反应，选项D正确；机体对药物过于敏感易产生耐受性，选项E错误。故本题选A、D。

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[单选题]应做质量复核

A. 药品零售连锁企业的配送中心
B. 中药饮片装斗前
C. 处方药与非处方药
D. 库存药品

正确答案 ：B

解析：中药饮片装斗前应做质量复核。

[单选题]痛风慢性期促进尿酸排泄的药物是( )

A. 阿司匹林
B. 苯溴马隆
C. 秋水仙碱
D. 别嘌醇
E. 吲哚美辛

正确答案 ：B

解析：本组题考查按痛风的分期给药。①急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。②缓解期在关节炎症控制后1～2周开始使用抑酸药别嘌醇治疗，以控制血尿酸水平，预防急性关节炎复发，减少尿酸结石所致的关节骨破坏、肾结石形成。缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。③慢性期应长期(乃至终身)抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄的药物(促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒)。④当急性发作期、病情突然加重或侵犯新关节时，应及时给予非甾体抗炎药或秋水仙碱。

[多选题]某女，因受精神打击后，心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，诊断为抑郁症，下列哪些药物可用于抑郁症的治疗

A. 氯米帕明
B. 氟西汀
C. 帕罗西汀
D. 舍曲林
E. 丙米嗪

正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查抗抑郁药的分类。抗抑郁药根据化学结构及作用机制的不同可分为三环类抗抑郁药、四环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂、单胺氧化酶抑制剂及其他类。三环类抗抑郁药的代表药为阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和多塞平；四环类抗抑郁药代表药马普替林；选择性5-羟色胺再摄取抑制剂代表药物有舍曲林、帕罗西汀、氟西汀；单胺氧化酶抑制剂代表药物有吗氯贝胺；5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂代表药物有文拉法辛、度洛西汀。故答案选ABCDE。

[单选题]主要用于解热镇痛，无抗炎作用的是

A. 阿司匹林
B. 对乙酰氨基酚
C. 吲哚美辛
D. 保泰松
E. 布洛芬

正确答案 ：B

解析：对乙酰氨基酚有解热镇痛作用，无抗炎作用。用于感冒发烧、关节痛、神经痛、偏头痛、癌痛及手术后止痛等。

[多选题]下列药物中，对环磷酰胺的代谢、活性和毒性均有影响的是

A. 巴比妥类
B. 糖皮质激素
C. 别嘌醇
D. 氯霉素
E. 维生素类

正确答案 ：ABCD

解析：环磷酰胺可使血清中假胆碱酯酶减少，使血清尿酸水平增高，因此，与抗痛风药如别嘌呤醇、秋水仙碱、丙磺舒等同用时，应调整抗痛风药物的剂量。此外也加强了琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作用，可使呼吸暂停延长。环磷酰胺可抑制胆碱酯酶活性，因而延长可卡因的作用并增加毒性。大剂量巴比妥类、皮质激素类药物可影响环磷酰胺的代谢，同时应用可增加环磷酰胺的急性毒性。

[单选题]药品安全风险的特点不包括

A. 复杂性
B. 不可避免性
C. 不可控制性
D. 不可预见性

正确答案 ：C

解析：药品安全风险的特点：复杂性、不可预见性、不可避免性。

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