男，40岁。10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时前突然大咯血，考虑病因

[单选题]男，40岁。10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时前突然大咯血，考虑病因可能为

A. 支气管扩张症
B. 肺癌
C. 肺炎
D. 胸腔积液
E. 胸膜增厚

正确答案 ：A

解析：支气管扩张症多见于年轻患者，有长期咳嗽、咳脓痰史，由于支气管表层肉芽组织创面的小血管破裂可引起咯血。其他几种疾病没有长期咳嗽、咳脓痰史，应可排除。故本题选A。

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[单选题]患者，女，27岁。2年来多尿、多饮、多食，体重减轻，常觉软弱、乏力，伴皮肤瘙痒、肢体麻木、外阴瘙痒，应考虑为( )。

A. 糖尿病
B. 阴道炎
C. 冠心病
D. 心血管疾病
E. 胰岛素瘤

正确答案 ：A

解析：糖尿病的一般症状为多尿、多饮、多食和体重减轻("三多一少")，常伴有软弱、乏力，许多患者有皮肤瘙痒，易生疖、痈，肢体出现麻木、疼痛，女患者有外阴瘙痒等。

[单选题]女，24岁。近2个月来四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑。10天前发热（T38℃）、咳嗽，咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

A. 支气管肺癌
B. 细菌性肺炎
C. 肺结核
D. 肺脓肿
E. 肺囊肿继发感染

正确答案 ：C

解析：青年女性，低热、咳嗽咳痰，2个月来四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成，诊断肺结核。在结核病中，少数患者可有类风湿热样表现，称为结核性风湿症，多见于青年女性。常累及四肢大关节，在受累的关节附近可见结节性红斑或环形红斑，间歇出现。

[单选题]男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高，其他不详。查体：ALT900U/L，TBil 80μmol/L，抗-HAV IgM（-），抗-HAV IgG（+），HBsAg（+），抗-HBs（-），抗-HBcIgM（+）。最可能的诊断是

A. 慢性乙型肝炎
B. 急性丙型肝炎
C. 急性甲型肝炎
D. 急性乙型肝炎
E. 慢性甲型肝炎

正确答案 ：D

解析：抗-HAV IgM（-），抗-HAV IgG（+），说明已具有甲肝免疫力，抗-HBc IgM是乙肝感染后较早出现的抗体，其阳性表示感染乙肝，根据病程可诊断为急性。

[单选题]8个月男孩呕吐，腹泻3天，：时，T37.8℃，嗜睡与烦躁交替陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱160次／分，心音低，呼吸深长60次／分，腹部肠鸣音亢进，血象Hb150g/l,WBC13.0×109/l,10.60,HC03-15mmOl/l，血pH7.15，初步诊断小Jl腹泻伴有

A. 重度脱水，代谢性酸中毒
B. 中度低渗性脱水，代谢性酸中毒
C. 重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒
D. 败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒
E. 重度高渗性脱水，代谢性酸中毒

正确答案 ：A

解析：呕吐，腹泻3天，无尿12小时，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，这些表现为重度的脱水表现；代谢性酸中毒，HC03-15mmOl/l，血pH7.15，主要是由于失碱造成的，主要表现为精神萎靡、呼吸深快、口唇樱桃红、腹痛、呕吐、昏睡、昏迷、心律失常和心衰等。

[单选题]健康危险度评价结果不可用于

A. 制定环境卫生标准
B. 进行环境卫生监督
C. 预测病死率
D. 采取防治对策和措施
E. 制定防治对策和措施

正确答案 ：C

解析：健康危险（度）评价(HRA)是利用现有的毒理学、流行病学及实验研究等最新成果，按一定准则，对有害环境因素作用于特定人群的有害健康效应（伤、残、病、出生缺陷、死亡等）进行综合定性与定量评价的过程。通常包括危害鉴定、暴露评价、剂量一反应关系评价及危险特征分析四个步骤。其结果不能用于预测病死率。

[单选题]治疗带下病肾阳虚损证常用的中成药是

A. 康妇炎胶囊
B. 艾附暖宫丸
C. 妇科千金片
D. 白带丸
E. 妇炎平胶囊

正确答案 ：B

解析：艾附暖宫丸是治疗带下病肾阳虚证常用的中成药。

[单选题]在样本均数与总体均数比较时，若n=25，t=1.96，则( )

A. P>0.05
B. P=0.05
C. P<0.05
D. P<0.01
E. P值无法确定

正确答案 ：A

[单选题]关于单纯型热性惊厥的描述，错误的是

A. 又称典型高热惊厥
B. 惊厥持续数秒至10分钟
C. 大多只有1次惊厥发作，也有个别的发作2次
D. 多呈全身性强直-阵挛性发作
E. 多呈局灶性发作

正确答案 ：E

解析：单纯型热性惊厥，又称典型高热惊厥，多呈全身性强直-阵挛性发作，少数也可以有肌阵挛、失神等发作形式。惊厥持续数秒至10分钟，可伴有发作后短暂的嗜睡。在1次发热性疾病过程中，大多只有1次惊厥发作，也有个别的发作2次。约有50%的患儿会在今后发热时再次甚至多次发作。复杂型热性惊厥，一般1次惊厥的持续时间在10分钟以上，24小时内反复发作2次以上，多呈局灶性发作（E错），累计发作总数在5次以上。

[单选题]食管癌侵及( )可出现呕血和黑便，以溃疡型多见，肿瘤外侵至胸主动脉可造成致死性大出血。

A. 肝脏
B. 肾
C. 血管
D. 肺
E. 胃

正确答案 ：C

解析：食管癌侵及血管可出现呕血和黑便，以溃疡型多见，肿瘤外侵至胸主动脉可造成致死性大出血。

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