执业医师考试宝典2023乡村全科执业(助理)医师资格往年考试真题(M6)

1. [单选题]巴比妥类中毒，患者处于深昏迷状态治疗首选

A. 辅酶
B. 吸氧
C. 甘露醇
D. 呼吸中枢兴奋剂
E. 红霉素

2. [单选题]男，70岁。进行性排尿困难7年。夜尿3~4次，尿流变细、费力。经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺5.4cm×4.5cm×3.8cm，残余尿100ml，双肾无积水。最大尿流率8ml/s。心、肺、肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是

A. 经尿道前列腺切除术
B. 膀胱穿刺造瘘
C. 耻骨上经膀胱前列腺切除术
D. 加用α受体阻滞剂
E. 改用口服雌激素

3. [单选题]发生高空坠落后，不应立即进行的处理是

A. 检查伤者身上是否有硬物
B. 检查呼吸、心跳是否停止
C. 检查是否意识丧失
D. 检查是否有出血
E. 检查是否有四肢及脊柱骨折

4. [单选题]以下哪一项不是居民健康档案管理的考核指标

A. 健康档案建档率
B. 电子健康档案建档率
C. 健康档案合格率
D. 健康档案使用率
E. 健康档案上报率

5. [单选题]马斯洛将人的需要由低级到高级划分为5个层次，最高一层是

A. 尊重的需要
B. 生理的需要
C. 自我实现的需要
D. 安全的需要
E. 归属与爱的需要

6. [单选题]患者因肺气不足、风邪外袭导致感冒、急性鼻炎，求愈心切，自行在服用维C银翘片同时加服鼻炎康片，造成嗜睡、疲劳、乏力等症状加重。如果指导其合理用药，应推荐使用

A. 千柏鼻炎片
B. 霍胆丸
C. 鼻渊舒胶囊
D. 辛芩颗粒
E. 玄麦甘桔含片

7. [单选题]患者，女，30岁。近年来出现持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止，还有包括自伤、自杀。伤害自身的行为，以上行为属于危险性( )。

A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级

8. [单选题]女，50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余。血RF1：40（+），ESR100mm/h。本患者目前暂不考虑的治疗措施是

A. 非甾体抗炎药
B. 强的松
C. 环磷酰胺
D. 甲氨蝶呤
E. 关节手术

9. [单选题]中成药与西药合用，可增加药物毒副作用的是

A. 牛黄解毒丸（含雄黄）与酶制剂合用
B. 小活络丹（含乌头碱）与氨茶碱合用
C. 麻仁丸（含大黄）与胰酶、胃蛋白酶合用
D. 黄连上清丸与乳酶生合用
E. 龙牡壮骨颗粒与红霉素合用

10. [单选题]医师进行实验性临床医疗，应当( )

A. 征得本人同意
B. 经医院批准
C. 征得患者本人或者其家属同意
D. 经医院批准并征得患者本人或者其家属同意
E. 经医院批准或者征得患者本人及家属同意

1.正确答案 ：D

解析：巴比妥类药物中毒可引起中枢呼吸抑制，治疗应选用呼吸中枢兴奋剂。同时应给予洗胃、导泻、碱化尿液、利尿等治疗。

2.正确答案 ：A

解析：手术切除增生的前列腺组织是治疗前列腺增生最理想的方法。适应证：①药物治疗无效，最大尿流率<15ml/s，残余尿>50ml/s者；②发生过尿潴留者；③反复尿路感染合并膀胱结石者；④引起肾功能损害者；⑤并发腹壁疝、脱肛及内痔者；⑥一般情况尚可，心、肺、肾功能能耐受手术者。经尿道前列腺电切术（TURP），效果较确切，是标准的手术方法。

3.正确答案 ：A

解析：发生高空坠落后，首先要立即快速检查伤情，是否有头部损伤意识丧失，是否有呼吸、心跳停止，是否有四肢骨折、脊柱骨折及出血等。然后本着先救命后救伤的原则，根据具体伤情给予相应的现场急救。

4.正确答案 ：E

解析：居民健康档案管理的考核指标：①健康档案建档率=建档人数／辖区内常住居民数×100%。②电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数／辖区内常住居民数×100%。③健康档案合格率=抽查填写合格的档案份数／抽查档案总份数×100%。④健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%。

5.正确答案 ：C

解析：马斯洛认为，人类的需要是分层次的，由高到低，分别是：自我实现、尊重需要、归属与爱需要、安全需要、生理需要，自我实现是最高层次，故选C。

6.正确答案 ：D

解析：辛芩颗粒的功效主治：益气固表、祛风通窍的作用。主治肺气不足、风邪外袭所致的鼻痒、喷嚏、流清涕、易感冒或过敏性鼻炎。

7.正确答案 ：E

解析：4级持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀。伤害自身的行为均属于危险性4级。

8.正确答案 ：E

解析：本例患者根据临床表现和实验室检查指标，可以诊断为类风湿关节炎，但是需要注意的是RF1：40（+），说明该病人处于类风湿活动期，不宜手术，等待控制病情后方能手术。

9.正确答案 ：B

解析：）小活络丹（含有乌头碱）、香连丸（含有黄连碱）、贝母枇杷糖浆（含有贝母碱），若与西药阿托品、咖啡因、氨茶碱同服，很容易增加毒性，出现药物中毒，故选B。其他选项：①含雄黄的中成药（如牛黄解毒丸、六神丸等），不宜与酶制剂合用。因为雄黄的主要成分为硫化砷，砷可与酶蛋白、氨基酸分子结构上的酸性基团形成不溶性沉淀，从而抑制酶的活性，降低疗效。②以大黄为主要成分的中成药（如牛黄解毒片、麻仁丸、解暑片等），不能与胰酶、胃蛋白酶等合用。因为大黄的主要成分大黄酚可抑制酶类的消化作用。③含黄连成分的中成药，不宜与乳酶生合用。因为前者能使乳酶菌活力丧失，导致乳酶生失去助消化的功能。④含多种金属元素的中药（石膏、石决明、瓦楞子、龙骨、牡蛎等）及中成药（止咳定喘丸、龙牡壮骨冲剂等），不宜与四环素类、大环内酯类、异烟肼、利福平等配伍。因为多价金属离子能与上述药物分子内的酰胺基和酚羟基结合，生成难溶性的化合物或络合物而影响吸收，降低药效。其中A、C、D选项属于“影响体内酶代谢或破坏酶的作用”，E选项属于“降低药物的疗效”。

10.正确答案 ：D

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