护士为全麻术后患者铺麻醉床时，下列操作不正确的是

[单选题]护士为全麻术后患者铺麻醉床时，下列操作不正确的是

A. 换铺清洁被单
B. 床中部的中单及橡胶中单距床头45～50cm
C. 一床一巾湿扫法，防止交叉感染
D. 盖被折扇状折叠置于床的一侧，开口向门
E. 枕头开口向门

正确答案 ：E

解析：盖被纵向呈折扇状三折置于床的一侧，开口向门；枕头横立于床头，开口背门。橡胶单、中单铺在床的中部时，上缘距床头45～50cm。

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[单选题]区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是

A. 有无转移病灶
B. 距葡萄胎排空后时间长短
C. 尿中hCG值高低
D. B超的表现
E. 活组织镜下见有无绒毛结构

正确答案 ：E

解析：侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构，而绒毛膜癌无。

[单选题]患者男，65岁。于全麻下行肝脏肿瘤切除术，术后血压为90/60mmHg，回病房6小时内护士应为患者安置

A. 头低足高位
B. 侧卧位
C. 去枕仰卧位
D. 半坐卧位
E. 俯卧位

正确答案 ：C

解析：全麻尚未清醒者或血压等生命体征未平稳者，应取去枕仰卧位；清醒后且血压平稳者可取半卧位。患者此时血压尚不稳定，故选C。侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等。半坐卧位适用于面、颈部手术者，心肺疾病引起的呼吸困难，腹腔、盆腔术后等。俯卧位适用于腰背部检查，脊椎术后或腰、背、臀部伤口者等。头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流术等。解题关键：去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒者、椎管内麻醉或脊髓穿刺后患者。

[单选题]急性水肿型胰腺炎最突出的临床表现是

A. 食欲下降
B. 腹痛
C. 发热
D. 反酸、嗳气
E. 低血糖

正确答案 ：B

解析：腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状，水肿型胰腺炎以腹痛为主要表现，而出血坏死型胰腺炎除腹痛较剧烈之外，常有低血压、休克、电解质紊乱等表现。故选B。

[单选题]过敏性紫癜最严重的类型是

A. 单纯型
B. 腹型
C. 混合型
D. 关节型
E. 肾型

正确答案 ：E

解析：过敏性紫癜按临床表现可分为5型：①紫癜型；②腹型；③关节型；④肾型；⑤混合型。肾型病情最为严重。

[单选题]患者，女性，47岁，胃十二指肠溃疡，手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，该护士首先考虑患者并发了

A. 膈下脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 肠间脓肿
D. 吻合口瘘
E. 切口感染

正确答案 ：A

解析：脓液积聚于一侧或两侧膈肌下与横结肠及其系膜的间隙内者，统称为膈下脓肿。以右膈下脓肿多见，常继发于阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔或肝脓肿穿破后；左膈下脓肿多见于脾和胃切除术后感染。全身症状为发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续高热或中等发热。脓肿部位可有持续性钝痛，深呼吸时加重，脓肿刺激膈肌可引起呃逆。

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