患者，女性，38岁。因腹痛、腹泻，果酱样便入院就诊。经检查确诊

[单选题]患者，女性，38岁。因腹痛、腹泻，果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾，最医嘱行保留灌肠，应采取右侧卧位的目的为

A. 利于药物达到治疗部位，提高治疗效果
B. 减少对患者的腹痛
C. 防止药液溢出
D. 使患者舒适安全
E. 使患者易于忍受

正确答案 ：A

解析：慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采取左侧卧位为宜；阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。

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[单选题]患者女，32岁。暴饮暴食后出现腹剧痛2小时，并向腰背部放射，怀疑为急性胰腺炎，首选的化验是

A. 血清钾，钙测定
B. 尿淀粉酶测定
C. 血清淀粉酶测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 血常规检查

正确答案 ：C

解析：该患者为发病后2小时，即发病早期，此时血清淀粉酶出现明显升高，尿淀粉酶、血清脂肪酶等升高较迟，因此选C。

[单选题]混合性呼吸困难多见于

A. 喉头水肿
B. 哮喘
C. 喉头异物
D. 肺部感染
E. 呼吸中枢衰竭

正确答案 ：D

解析：呼吸困难根据临床表现可分为：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。混合性呼吸困难是指吸气和呼气均费力，呼吸的频率增加而表浅，多见于肺部感染和肺水肿、胸膜炎、气胸、心功能不全。故本题选D。避错：本题部分考生易选A，由于无法区分吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难的常见疾病而误选。吸气性呼吸困难常见于喉头水肿或气管、喉头异物等患者；呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿等患者；混合性呼吸困难常见于肺部感染、广泛性肺纤维化、大量胸腔积液等患者。

[单选题]某孕妇，23岁。妊娠38周，规律宫缩11小时。阴道检查：宫口开大8cm，诊断为

A. 正常活跃期
B. 潜伏期延长
C. 活跃期延长
D. 正常第二产程
E. 第一产程延长

正确答案 ：A

解析：该孕妇处于正常活跃期。

[单选题]患者，男，22岁，因火灾致面部烧伤入院。体检发现，患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是( )

A. 呼吸衰竭
B. 肺部感染
C. 肺水肿
D. 窒息
E. 呼吸性碱中毒

正确答案 ：D

解析：患者口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦，说明患者呼吸道也有损伤，应警惕窒息的发生。

[单选题]不宜采用直肠测温的患者是

A. 婴幼儿
B. 昏迷患者
C. 极度消瘦患者
D. 心肌梗死患者
E. 大面积烧伤患者

正确答案 ：D

解析：体温测量注意事项：1.精神异常、昏迷、婴幼儿、口鼻腔手术或呼吸困难及不能合作者，均不宜采用口腔测温。2.消瘦不能夹紧体温计、腋下出汗较多者，以及腋下有炎症、创伤或手术的病人不宜采用腋下测温。3.直肠或肛门手术、腹泻以及心肌梗死的病人不宜使用直肠测温。心肌梗死病人采用直肠测温时会刺激迷走神经，对心脏的抑制反射,导致急性心肌梗塞加重。故答案为D。

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