初级资格考试宝典2024护理学(护师)初级职称在线题库在线组卷(T1)

1. [单选题]患者女性，宫内妊娠39周，G3P2，无难产史，3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查，：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次／分钟，头位宫口开大4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正确的处理是

A. 急诊室留观
B. 破膜后住院
C. 立即住院待产
D. 送产房消毒接生
E. 灌肠以促进产程，减少污染

2. [单选题]最易发展为结核性脑膜炎的情况是

A. 肺部粟粒型结核经血行传播
B. 脑膜结核干酪病变破溃
C. 结核性胸膜炎
D. 脑实质结核灶
E. 干酪性肺炎

3. [单选题]子宫颈完全恢复正常状态时是产后

A. 2周时
B. 4周时
C. 6周时
D. 8周时
E. 10周时

4. [单选题]外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是

A. 颅前窝
B. 颅前窝和颅中窝
C. 颅中窝
D. 颅中窝和颅后窝
E. 颅后窝

5. [单选题]晚期产后出血最常见原因是

A. 胎盘残留
B. 蜕膜残留
C. 胎盘附着部位子宫复旧不好
D. 子宫内膜炎
E. 剖宫产切口裂开

6. [单选题]因抢救病人未能及时书写病历时，应该在抢救结束后据实补记，并注明时间是抢救后

A. 6小时内
B. 1天内
C. 半小时内
D. 3天内
E. 1周内

7. [单选题]妊娠期正常孕妇血液循环系统的变化，正确的为

A. 血沉稍降低
B. 血液相对浓缩
C. 血液处于低凝状态
D. 收缩压无明显变化
E. 后期心率增加约20次／分

8. [单选题]酒精性肝硬化的病理机制是

A. 引起肝门静脉扩张
B. 直接损伤肝细胞
C. 干扰酶的合成
D. 收缩肝内血管
E. 阻碍胆汁分泌

9. [单选题]护士指导肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物的原因是

A. 预防食管黏膜出血
B. 严格限制钠的摄入
C. 一直假性神经递质
D. 减轻肝脏解毒功能
E. 减少肠道氨的吸收

10. [单选题]急性阑尾炎非手术治疗的适应证是

A. 化脓性或坏疽性阑尾炎
B. 阑尾穿孔并发腹膜炎
C. 小儿急性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎急性发作
E. 阑尾周围脓肿

11. [单选题]妊娠最早、最重要的症状是

A. 尿频
B. 呕吐
C. 停经
D. 乳头刺痛
E. 乳房轻度胀痛

12. [单选题]神志清醒并能咳嗽的病人

A. 体位引流
B. 湿化呼吸道
C. 拍背与胸壁震荡
D. 机械吸痰
E. 指导患者有效咳嗽、咳痰的方法

13. [单选题]下肢牵引时抬高床尾的主要目的是

A. 设置对抗力量
B. 减轻患肢疼痛
C. 促进患肢血液循环
D. 便于观察肢端情况
E. 使病人感到舒适

14. [单选题]下列不属于医院行政管理组织的是

A. 保卫科
B. 妇产科
C. 膳食科
D. 预防保健科
E. 设备科

15. [单选题]使用上述药物可引起口腔黏膜溃疡的是

A. 柔红霉素
B. 阿糖胞苷
C. 甲氨蝶呤
D. 三尖杉
E. 环磷酰胺

16. [单选题]以下能反映肾功能不全的早期表现是

A. 氮质血症
B. 血肌酐>106μmol/L
C. 红细胞排泄率<50%
D. 尿比重低而固定
E. 少尿

17. [单选题]需混合注射几种药物时，首先应注意的是

A. 药物的配伍禁忌
B. 药物的有效期
C. 安瓿上的剂量
D. 药物的刺激性
E. 各种药物浓度

18. [单选题]前列腺摘除术后的护理措施应排除

A. 用无菌生理盐水冲洗膀胱
B. 止血药物注入膀胱后夹管
C. 术后3天便秘腹胀，应给予灌肠或肛管排气
D. 气囊导尿管术后10天左右拔除
E. 术后应用气囊导尿管压迫止血

19. [单选题]正常情况下，婴儿平均每日需水量为

A. 80ml/kg
B. 100ml/kg
C. 120ml/kg
D. 150ml/kg
E. 200ml/kg

20. [单选题]体格检查示颈静脉怒张及肝颈静脉回流征(+)，提示患者

A. 左心衰竭
B. 肥厚型心肌病
C. 全心衰竭
D. 右心衰竭
E. 病毒性心肌炎

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

解析：肺部粟粒型结核经血行传播易发展为结核性脑膜炎。

3.正确答案 ：B

解析：子宫颈：胎盘娩出后，子宫颈松软、壁薄皱起，子宫颈外口周边如袖口状。产后2～3日，子宫口仍能容纳两指。产后1周，宫颈内口关闭，宫颈管复原，子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态。产后4周时子宫颈完全恢复正常状态。由于子宫颈外口分娩时常有轻度损伤，故由未产型的圆形变为已产型的横裂。

4.正确答案 ：C

解析：颅底骨折的诊断：①颅前窝骨折："熊猫眼"征，鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏，可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状；②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、展神经和颜叶脑损伤症状；③颅后窝骨折：乳突皮下淤血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、淤血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状，故选C。解题关键：根据脑脊液漏出部位判断损伤所在，颅前窝--"熊猫眼"、脑脊液鼻漏；颅中窝--脑脊液耳漏；颅后窝--乳突漏。

5.正确答案 ：A

解析：产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤、凝血机制障碍，因此A是正确答案，B、C、D、E错误。解题关键：由于第三产程过早牵拉脐带或按压子宫影响胎盘正常剥离导致的胎盘剥离不全，剥离面血窦开放致出血，是晚期产后出血的常见原因。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：D

解析：循环血容量于妊娠6~8周开始增加，至32~34周达高峰，增加40%~60%，血浆增加多于红细胞增加，出现血液稀释；妊娠期血液处于高凝状态，多数凝血因子增加；血浆纤维蛋白原含量增加50%，改变红细胞表面负电荷，出现红细胞线串样反应，使红细胞沉降率加快；妊娠早期及中期血压偏低，妊娠晚期血压轻度升高，一般收缩压无变化；心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。故选D。

8.正确答案 ：B

解析：主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。

9.正确答案 ：A

解析：肝硬化患者应禁食硬食、油炸、粗纤维食物，以预防食管黏膜破裂出血。

10.正确答案 ：E

解析：手术治疗的适应证：①化脓和坏疽性阑尾炎；②阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎；③复发性阑尾炎；④慢性阑尾炎；⑤老年人、小儿、妊娠期阑尾炎等。多数急性单纯性阑尾炎和阑尾周围脓肿，可在严密观察下行内科保守治疗。故选E。解题关键：急性阑尾炎非手术治疗的适应证：急性单纯性阑尾炎，阑尾脓肿，妊娠早期和后期急性阑尾炎，高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。

11.正确答案 ：C

解析：本题考查的是早期妊娠诊断，停经是妊娠最重要的症状。

12.正确答案 ：E

解析：神志清醒并能咳嗽的病人，适用指导患者有效咳嗽、咳痰的方法。故答案为E。

13.正确答案 ：A

解析：下肢牵引时抬高床尾的主要目的是设置对抗力，保证有效牵引。故答案为A。

14.正确答案 ：B

解析：妇产科不属于医院行政管理组织，属于医院医疗部门。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：D

解析：尿比重测定是最简单的肾功能测定方法。正常尿比重1.015～1.025,尿比重固定或接近1.010,提示肾浓缩功能严重受损而血肌酐和血尿素氮的增高程度与肾实质损害程度成正比，可判断病情和预后

17.正确答案 ：A

解析：配伍禁忌，是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。

18.正确答案 ：C

解析：前列腺摘除术后，观察及防止术后出血是护理的重点。术后应密切观察血压及脉搏的变化，注意引流尿液的量及尿色变化，如出血过多，应检查留置气囊导尿管压迫止血的情况；此外在膀胱冲洗液内加入止血药物或用低温生理盐水冲洗；全身也可应用止血剂；术后1周内禁止肛管排气或灌肠，易引起前列腺窝继发性出血或虚脱。气囊导尿管不可拔出过早，应在术后2周左右。故选C。

19.正确答案 ：D

解析：识记题。婴儿生长发育快，所需能量高，故对水的需求量亦大，达150ml/(kg·d)。故答案为D。

20.正确答案 ：D

解析：体格检查示颈静脉怒张及肝颈静脉回流征（+），提示静脉系统血容量增多，回心血量减少，常见于右心衰竭引起的体循环淤血，故选D。

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