2024卫生初级职称考试宝典护理学(护师)医学初级资格历年考试真题试卷(F1)

1. [单选题]开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应

A. 立即向腹腔还纳
B. 及早行清创术
C. 止痛处理
D. 抗感染
E. 暂不向腹腔回纳

2. [单选题]下列措施对溃疡病大出血治疗不利的是

A. 禁食
B. 止血药
C. 手术治疗
D. 补液和输血
E. 阿托品等解痉药

3. [单选题]诊刮送检的组织显微镜检查，仅见滋养细胞不规则增生，未见绒毛结构者应考虑为

A. 流产
B. 葡萄胎
C. 异位妊娠
D. 绒毛膜癌
E. 侵蚀性葡萄胎

4. [单选题]急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是

A. 发病后2小时升高，12～24小时达高峰
B. 发病后6～12小时开始升高，24～48小时达高峰
C. 发病后24小时开始升高，48小时达高峰
D. 发病后48小时开始升高，72小时达高峰
E. 发病后24小时开始升高，72小时达高峰

5. [单选题]病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时，首先使用的药物是（ ）

A. 20%甘露醇静脉注射
B. 50%葡萄糖静脉注射
C. 呋喃苯胺酸肌内注射
D. 50%甘油口服
E. 地塞米松静脉注射

6. [单选题]对妊娠合并病毒性肝炎者，在妊娠中，晚期预防产后出血的主要措施是

A. 立即剖宫产
B. 引产终止妊娠
C. 给予高蛋白、低脂肪饮食
D. 给予维生素K
E. 常规给予对羧基苄胺

7. [单选题]患者，全心衰竭，全身重度水肿，每日钠的摄入量不超过

A. 0.3g
B. 0.5g
C. 1g
D. 1.2g
E. 3g

8. [单选题]护士不注重病人的主诉或尊严，引起病人的不满，属于侵犯患者的

A. 知情权
B. 就医权利
C. 生命权和隐私权
D. 安全权
E. 人生权

9. [单选题]下列哪一项不是生活中毒的常见原因

A. 谋害
B. 自杀
C. 成瘾
D. 生产农药时不注意防护
E. 误服毒物

10. [单选题]急性血源性骨髓炎患者的X线片出现异常的最早时间为病后

A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 1个月
E. 2个月

11. [单选题]以下哪项不属于压力源中的心理社会因素

A. 人际关系紧张
B. 迁居
C. 离婚
D. 怀孕
E. 考试

12. [单选题]泌尿系结核最早受到感染的是

A. 单侧肾脏
B. 双侧肾脏
C. 输尿管
D. 膀胱
E. 尿道

13. [单选题]膝关节化脓性关节炎固定的位置为

A. 解剖位
B. 功能位
C. 屈曲位
D. 旋前位
E. 旋后位

14. [单选题]做结核菌素试验后多长时间看结果

A. 24～36小时
B. 48～72小时
C. 3～4周
D. 5～8周
E. 20分钟

15. [单选题]使用排钾利尿剂应注意

A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高血压
D. 直立性低血压
E. 皮炎

16. [单选题]对痛经的描述，错误的是

A. 原发性痛经多发生于青春期
B. 痛经可持续2～3天
C. 多发于无排卵型功血
D. 痛经常于行经前数小时开始
E. 痛经者可用解痉药

17. [单选题]全麻后，患者清醒的标志是

A. 能正确答问
B. 出现躁动
C. 已睁眼
D. 轻推有反应
E. 能说话

18. [单选题]英国授予南丁格尔最高国民荣誉勋章的时间是

A. 1854年
B. 1860年
C. 1907年
D. 1910年
E. 1912年

19. [单选题]肺炎球菌肺炎患者咳出的痰液为

A. 白色泡沫痰
B. 脓绿色痰
C. 铁锈色痰
D. 红色胶冻样痰
E. 脓痰放置后分三层

20. [单选题]下列属于慢性肾炎患者尿液最常见的管型是

A. 上皮细胞管型
B. 颗粒管型
C. 红细胞管型
D. 白细胞管型
E. 类管型

1.正确答案 ：E

解析：穿透性开放损伤如伴腹内脏器或组织自腹壁伤口突出，可用消毒纱布覆盖保护，切勿在毫无准备的情况下强行回纳。这样不仅达不到回纳的目的，反而加重腹腔污染。应在手术室经麻醉后进行回纳。故选E。

2.正确答案 ：E

解析：阿托品为胆碱酯酶抑制剂，可松弛胃肠平滑肌，影响胃溃疡面收缩，加重出血。

3.正确答案 ：D

解析：本题首先排除A、C（此两项不见滋养体细胞增生）。绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤，镜下表现为滋养细胞极度不规则增生，分化不良并广泛侵入子宫肌层及血管，周围大片出血、坏死，绒毛结构消失。本题应选D。B.葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿呈水疱样，病变局限于子宫腔内，不侵入肌层，也不发生远处转移，不选B。E.侵蚀性葡萄胎镜下见侵入子宫肌层的水疱状组织的形态和葡萄胎相似，绒毛结构和滋养细胞增生分化不良。不选E。解题关键：侵蚀性葡萄胎和绒组织学诊断；①在子宫肌层或子宫外转移灶中见到绒毛或退化的绒毛阴影，则诊断为侵蚀性葡萄胎；②仅见大量的滋养细胞浸润和坏死出血，未见绒毛结构，诊断为绒癌；③若原发灶和转移灶诊断不一致，只要在任一组织切片中见有绒毛结构可诊断为侵蚀性葡萄胎。

4.正确答案 ：A

解析：血清淀粉酶发病2小时升高，24小时达高峰。尿淀粉酶24h升高，48h达高峰。

5.正确答案 ：A

解析：急性颅内压升高有脑疝先兆时，首先使用20%甘露醇快速静脉注射脱水，减低颅内压。

6.正确答案 ：D

解析：于临产前一周开始服用维生素K、维生素C，临产后备新鲜血。

7.正确答案 ：B

解析：无盐低钠饮食一般用于水肿较重患者，除食物内自然含钠量外，烹调时不放食盐，饮食中含钠量<0.7g/d;低纳饮食需控制摄入食品中自然存在的含纳量，一般应<0.5g/d;二者均禁食腌制食品、含钠食物和药物，如油条、挂面、汽水、碳酸氢钠药物等。故正确答案为B。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：生产农药时不注意防护是属于生产性中毒（生产性中毒也可因设备密闭不严等出现中毒），其他属于生活中毒的常见原因，故选D。

10.正确答案 ：B

解析：急性血源性骨髓炎患者X线拍片早期无明显改变，发病2周后可出现骨破坏、增生和病理性骨折等表现。

11.正确答案 ：D

解析：压力源有以下三类：①一般性的，包括物理、化学和生物性的；②生理病理性的，即正常生理功能变化（青春期、妊娠期、更年期改变等）和病理性改变；③心理社会性的，包括三类：一般性社会因素：如丧失亲人、搬迁、旅行、人际关系紧张或角色改变，结婚、生育、毕业等；灾难性社会事件：如地震、火灾、水灾、战争、社会动荡等；心理社会因素：如应付考试、参加竞赛、理想自我与现实自我的冲突等。故A、B、C、E均属于心理社会因素，怀孕属于生理病理性因素，本题选D。

12.正确答案 ：B

解析：泌尿系结核最早受到感染的是双侧肾脏。结核杆菌由原发病灶经过血行进入肾小球血管丛，在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶，即病理肾结核。若病人免疫状况良好，可全部愈合。若病人免疫力较低，肾皮质结核病灶不愈合则发展为肾髓质结核，即临床肾结核，多数为双侧病变。故答案为B。

13.正确答案 ：B

解析：急性化脓性关节炎为化脓性细菌引起的关节急性炎症，一般膝、肘关节发生率较高。治疗原则是早期诊断，及时正确处理，以保全生命与肢体，尽量保持关节功能。患肢应予适当固定或牵引，以减轻疼痛，避免感染扩散，并保持功能位置，防止挛缩畸形或纠正已有的畸形。故选B。解题关键：化脓性关节炎固定的位置为功能位。

14.正确答案 ：B

解析：结核菌素试验注射后48至72小时检查结果。

15.正确答案 ：B

解析：使用排钾利尿剂，在排钠的同时也排钾，应注意低血钾的不良反应。

16.正确答案 ：C

解析：无排卵性功血是神经内分泌系统功能紊乱所导致的、以不规则子宫出血为主要表现的一组临床症状。特征：月经无规律，时而闭经不行，时而出血不止；量或多如崩，或少如漏；可继发贫血、水肿、乳房胀痛、下腹坠胀、情绪激动等。患者少有痛经。

17.正确答案 ：A

解析：清醒程度--OAAS评分：5分，对正常声音呼名反应迅速，完全清醒；4分，对正常声音呼名反应迟钝，语速较慢；3分，仅在大声或反复呼唤后有反应，言语模糊，目光呆滞；2分，对轻推或轻拍有反应，不能辨其言语；1分，对轻推或轻拍无反应，昏睡。

18.正确答案 ：C

解析：1907年，南丁格尔获得英王授予的功绩勋章，成为英国历史上第一个接受这一最高荣誉的妇女。

19.正确答案 ：C

解析：①白色泡沫疾:见于慢性气管炎、支气管炎及支气管哮喘而无严重感染时;②脓绿色疾:首先考虑铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）肺炎;③脓痰放置后分三层:肺脓肿患者的疾;④红色胶冻样疾:克雷伯杆菌肺炎;⑤铁锈色疾:肺炎链球菌肺炎。故选C。解题关健:肺炎链球菌肺炎病人咳出的痰液为铁锈样。

20.正确答案 ：B

解析：颗粒管型增多，可见于急、慢性肾小球肾炎。

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