初级职称考试宝典护理学(护师)医学初级职称真题答案公布(F1)

1. [单选题]分娩第二产程处理，哪项不妥

A. 勤听胎心
B. 指导产妇正确使用腹压
C. 经产妇宫口开大4～5cm时立即刷手
D. 适时保护会阴
E. 协助胎头内旋转

2. [单选题]脑出血最常见的原因是

A. 高血压
B. 脑静脉畸形
C. 脑动脉瘤
D. 长骨骨折
E. 风湿性瓣膜病

3. [单选题]一健康小儿，体检时心率120次／分，呼吸25次／分，血压11.5,/7.6kPa，他的年龄应是

A. 1岁
B. 2岁
C. 3岁
D. 4岁
E. 5岁

4. [单选题]胸外科病人术前护理重点是

A. 心理护理，消除恐惧
B. 监测体温
C. 做好呼吸道准备，改善肺功能
D. 床上排便训练
E. 维持体液平衡

5. [单选题]食管癌最常见的病理分型是

A. 髓质型
B. 蕈伞型
C. 溃疡型
D. 缩窄型
E. 腔内型

6. [单选题]患者女性，29岁。哺乳期，右乳房肿痛2天，体格检查：右乳房胀痛，内侧象限有压痛性肿块，无波动感，应采取的措施是

A. 切开皮肤引流
B. 预防性应用抗生素
C. 局部热敷+物理治疗
D. 吸乳器吸出乳汁哺乳婴儿
E. 穿刺细胞学检查

7. [单选题]患者男，22岁，腰背部肌肉拉伤，给予冷疗，护士想病人介绍如需反复使用冷疗，中间要间隔

A. 20分钟
B. 30分钟
C. 50分钟
D. 1小时
E. 1.5小时

8. [单选题]进行残余尿测定时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为

A. 10～20ml
B. 20～30ml
C. 30～50ml
D. 50～60ml
E. 60～80ml

9. [单选题]对肺结核病人的健康指导最重要的是

A. 保持乐观情绪和治疗信心
B. 加强营养，保证心身休息
C. 定期复查，根据病情调整治疗方案
D. 尽可能与家人分室或分床就寝
E. 按医嘱规则服药，坚持疗程

10. [单选题]患者女，32岁。因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊。T:39.5℃，双肾叩击痛(++)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，诊断为急性肾盂肾炎，下列哪项不是其护理诊断

A. 体温过高
B. 排尿异常
C. 焦虑
D. 知识缺乏
E. 预感性悲哀

11. [单选题]慢性胃炎常见的病原菌是（ ）

A. 幽门螺杆菌
B. 四联球菌
C. 链球菌
D. 支原体
E. 衣原体

12. [单选题]关于急性脓胸的叙述，下列哪项是正确的

A. 渗出液稀薄，呈浆液性
B. 纤维素膜质韧，附着牢固
C. 病程不超过1个月
D. 病程不超过2周
E. 可出现脊柱侧凸

13. [单选题]休克病人有效循环血量恢复的征象哪项表述是错误的

A. 皮肤黏膜红润
B. 四肢温暖
C. 血压正常或回升
D. 肺水肿
E. 静脉充盈，尿量正常

14. [单选题]患者女，60岁。因长期咳嗽伴脓痰于近日发生下肢水肿，查体：桶状胸、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+)，问所患何病

A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 支气管扩张
D. 慢性肺源性心脏病合并右心衰竭
E. 肝炎

15. [单选题]下列有关非语言性沟通的描述不正确的是

A. 是无声的交流
B. 获取的信息较真实
C. 是不使用语言的交流
D. 是有意识或无意识进行的
E. 包括体语、空间效应、反应时间等形式

16. [单选题]甲氨蝶呤属于

A. 烷化剂
B. 抗肿瘤抗生素
C. 抗代谢药物
D. 抗肿瘤植物药
E. 抗生素

17. [单选题]骨软骨瘤的治疗方案应选择

A. 肿物刮除或切除术
B. 肿瘤段切除
C. 必要时可行人工关节置换手术
D. 截肢术
E. 放疗、化疗、手术相结合

18. [单选题]关于低渗性脱水的特点，下列哪项是错误的

A. 失钠的比例大于失水
B. 血清钠低于130mmol／L
C. 易发生休克
D. 尿比重高、烦渴
E. 严重者发生惊厥和昏迷

19. [单选题]如结核菌进入肺静脉经血行播散至全身可引起

A. 急性全身性粟粒型结核
B. 结核性胸膜炎
C. 干酪性肺炎
D. 原发型肺结核
E. 结核性淋巴管炎

20. [单选题]压缩性骨折常见于

A. 股骨干骨折
B. 肱骨干骨折
C. 椎体骨折
D. 桡骨骨折
E. 肋骨骨折

1.正确答案 ：E

解析：本题中A、B、C、D均为第二产程的护理措施，只有E错误，胎头即将仰伸时，右手需保护好会阴，嘱产妇在宫缩时张口哈气，在宫缩间歇时略向下用力，以左手协助胎头仰伸，缓慢娩出胎头。胎头娩出后，右手继续保护会阴，左手从鼻根向下颏挤压，挤出口鼻内的黏液和羊水，然后协助胎复位和外旋转，继而左手轻轻下压胎头，使儿前肩娩出，再上托胎头，助后肩娩出，最后双手协助胎体及下肢相继娩出。因此，本题选E。解题关键：胎头内旋转是自动完成的，不需要协助。

2.正确答案 ：A

解析：脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化，其他少见的原因包括脑静脉畸形、脑动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

解析：预防术后肺不张、肺部感染等并发症。

5.正确答案 ：A

解析：中晚期食道癌的病理形态分为以下5型：1.髓质型；2.蕈伞型；3.溃疡型；4.缩窄型；5.腔内型。髓质型最常见，恶性程度最高，它常有较明显外侵，手术切除率较低，外科治疗预后较差，放射治疗效果中等，复发率也高。故答案为A。

6.正确答案 ：C

解析：无波动感说明脓肿尚未形成，应采用局部热敷+物理治疗，以促进炎症的消退，抗生素应早期、足量应用，并排空乳汁，停止哺乳。

7.正确答案 ：D

解析：冷、热治疗应有适当的时间，以20～30分钟为宜，如需反复使用，中间必须给予1小时的休息时间，防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。

8.正确答案 ：D

解析：正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿（5ml以下），如测定膀胱残余尿为50～60ml时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态。故答案为D。

9.正确答案 ：E

解析：考察肺结核护理措施。肺结核治疗化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程治疗，因此指导病人按医嘱规律服药是治疗肺结核的关键。

10.正确答案 ：E

解析：急性肾盂肾炎的护理：①提供良好的休息环境，保证病人睡眠充足。②给予富有高蛋白、高维生素的饮食，发热、全身症状明显者应给予流质或半流质饮食。消化道症状明显者可静脉补液，同时做好口腔护理，必要时遵医嘱用止吐药。在无禁忌证的情况下，指导病人多摄入水分、勤排尿，每日入液量应在2000ml以上。③高热时给予降温，注意观察及记录，给予相应护理；该患者体温39.5℃，高于正常；尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，另外可有焦虑、知识缺乏等。预感性悲哀是癌症患者的常见护理诊断，故选E。解题关键：急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。

11.正确答案 ：A

解析：幽门螺杆菌是引起消化性溃疡和慢性胃炎的重要因素，抗Hp是目前治疗Hp阳性消化性溃疡和慢性胃炎患者的主要措施之一。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：D

解析：有效循环血量的一般检测指标有精神状态、皮肤黏膜颜色及温度、脉率、血压、尿量等。故选D。解题关键：循环恢复看血压，末梢注意皮肤颜色、温度，最直接方法是看尿量。

14.正确答案 ：D

解析：患者长期咳嗽伴脓痰，查体见桶状胸，应考虑基础疾病为慢性阻塞性肺疾病，无明显诱因下出现下肢水肿，应为伴发慢性肺源性心脏病。结合患者颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+)的查体表现，右心衰竭的诊断明确。故选D。解题关键：肺源性心脏病是指由于肺组织、胸廓或肺动脉病变引起肺动脉高压，发生向心性肥大，最后发展为右心衰竭的心脏病。

15.正确答案 ：A

解析：非语言沟通是相对于语言沟通而言的，是指通过身体动作、体态、语气语调、空间距离等方式交流信息、进行沟通的过程，并不是无声的。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：D

解析：低渗性脱水血清钠<130mmol/L,电解质的丢失多于水分的丢失。脱水后体液（首先表现在细胞外液）呈低渗状态，导致水分由细胞外向细胞内转移，造成细胞内水肿。多见于营养不良伴慢性腹泻或摄入水量正常而摄入钠盐极少时。临床特点为：①因细胞外液的减少明显，脱水症状较其他两种类型严重，较早发生休克；②肾血流量不足，肾功能不良；③严重低钠者可有脑细胞水肿，出现嗜睡、惊厥或昏迷等神经系统症状。所以选项D是错误的，故选D。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：C

解析：骨松质因压缩而变形，常发生在下胸椎、上腰椎，椎体呈楔状，故压缩性骨折多由垂直压缩的间接暴力所致，选C。解题关键：椎体骨折多为压缩性骨折。

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