2024精神病副高医学高级职称相关专业考试试题(M9)

1. [多选题]下列脏腑中，主要与淋证的发生有关的是（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 胱
E. 小肠

2. [单选题]以下哪项不用于治疗惊恐发作

A. 放松训练
B. 药物治疗
C. 认知治疗
D. 行为治疗
E. 电抽搐治疗

3. [单选题]遗忘综合征在下列哪项障碍中最不可能出现

A. 中毒性脑病所致精神障碍
B. 慢性酒精中毒所致精神障碍
C. 精神分裂症
D. 颅脑外伤所致精神障碍
E. 脑动脉硬化所致精神障碍

4. [多选题]精神疾病的康复和社区服务的宗旨包括

A. 预防或减少精神残疾
B. 心身全面康复
C. 恢复劳动力、重返社会
D. 提高生活质量
E. 完全治愈，不再复发

5. [单选题]心身疾病的诊断要点不包括

A. 在疾病的发展过程中，由相关事件引起，而且患者本人并不能意识到
B. 患者通常具有自主神经功能的不稳定性
C. 所属疾病是被公认的心身疾病
D. 具有肯定的病理生理过程的病理状态
E. 常见的有如睡眠障碍、转换障碍和性功能障碍等

6. [单选题]自杀者的心理特征叙述不正确的是

A. 自杀者一般采用非此即彼和以偏概全的思维模式来分析处理问题
B. 自杀者一般缺乏解决困难的技巧，应付应激机制单调生硬，缺乏耐心
C. 自杀者易于将遇到的问题归因于命运的安排
D. 自杀者倾向于从阴暗面看问题
E. 自杀者很少表现为不稳定、不成熟的神经质倾向

7. [单选题]关于HAMD－17的评估划界分哪项是正确的

A. 24分以上可能为重度抑郁
B. 20分以上可能为重度抑郁
C. 15分以上可能为中度抑郁
D. 10分以上可能为中度抑郁
E. 5分以上可能为轻度抑郁

8. [单选题]关于思维破裂叙述正确的是

A. 思维联想松弛，缺乏主题，一个问题与另外一个问题缺乏内在联系
B. 概念之间联想断裂，患者可能说出或写出完整句子，但各句之间缺乏联系，甚至是词的简单堆积
C. 患者在意识模糊状态下，讲出的话令人难以理解，句子之间缺乏内在联系，缺乏主题
D. 患者思维联想迂回曲折，细枝末节较多，常常纠缠在细节上详尽描述，难以打断及纠正
E. 思维过程突然中断，片刻又开始重新说话，但所说内容与之前主题无任何联系

9. [单选题]症状性精神病的根本治疗是

A. 支持疗法
B. 病因治疗
C. 抗焦虑剂治疗
D. 促大脑代谢药物的应用
E. 应用抗精神病药物

10. [单选题]躯体疾病所致精神障碍处理原则中最重要的是

A. 积极治疗原发疾病
B. 对症使用抗精神病药物
C. 支持治疗
D. 心理治疗
E. 加强护理

11. [单选题]人的个性特征的核心成分是

A. 能力
B. 性格
C. 智力
D. 气质
E. 理想

12. [单选题]下列哪一项不是精神病学的分支学科

A. 司法精神病学
B. 老年精神病学
C. 精神药理学
D. 医学心理学
E. 生物精神病学

13. [单选题]患者女，21岁，汉族，未婚。3年前逐渐出现觉得食欲特别好，每餐进食至少半斤左右米饭，还要吃大量零食，总有一种未吃饱的感觉，因担心发胖，吃完饭后又偷偷躲到卫生间将食物抠出。近半年来，患者几乎每隔1～2天就出现吃大量食物，以后又自行呕吐出来，体重基本没有变化，脑部磁共振扫描未见异常。该患者最可能的诊断是

A. 神经性厌食
B. 神经性呕吐
C. 抑郁症
D. 神经性贪食
E. 焦虑症

14. [单选题]有关肝性脑病，以下哪项不对

A. 70％肝性脑病是由各型肝硬化引起
B. 分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期
C. 前驱期以情绪障碍和行为异常为主，应积极使用抗精神病药
D. 昏迷前期表现明显的嗜睡，并伴有定向障碍和认知功能减退
E. 昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降

15. [多选题]属清热剂的方剂是（ ）

A. 白虎汤
B. 犀角地黄汤
C. 白头翁汤
D. 龙胆泻肝汤
E. 小柴胡汤

16. [单选题]对自伤、伤人或兴奋躁动的精神分裂症患者，人工常温冬眠治疗是推荐的治疗方案之一，根据临床经验，2周内可获得明显改善的患者比例为

A. 40%
B. 50%
C. 60%
D. 70%
E. 80%

17. [单选题]中医学辨证中，最基本的辨证方法是（ ）

A. 气血津液辨证
B. 卫气营血辨证
C. 八纲辨证
D. 脏腑辨证
E. 六经辨证

18. [单选题]重复经颅磁刺激治疗抑郁症最常用的刺激部位是

A. 左侧颞叶
B. 右侧枕叶
C. 左侧顶叶
D. 右背侧前额叶
E. 左背侧前额叶

19. [单选题]以下有关人格改变的说法哪项正确

A. 发生于成年早期
B. 没有明确的起病时间
C. 在严重或持久的应激之后发生
D. 为原发性疾病
E. 属于人格障碍的一种

20. [多选题]心理治疗者的基本功能是 ( )

A. 辩驳
B. 倾听
C. 表达
D. 观察
E. 指责

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：E

解析：除电抽搐治疗外其余均可用于惊恐发作的治疗。

3.正确答案 ：C

解析：这一综合征原先被认为只是慢性酒中毒的特征性症状，曾定名为柯萨可夫综合征（Korsakov syndrome），其病理改变位于乳头体，海马，视丘内背侧核群等间脑-颞叶结构，慢性酒中毒伴发硫胺缺乏为较多见的病因，但胃癌以严重营养不足伴发硫胺缺乏亦常致本症，其它病因如血管性病变（海马区梗塞），一氧化碳中毒，第三脑室肿瘤，以及心脏骤停及自缢后遗所致的脑缺氧，这些并不通过硫胺缺乏因素的病因，亦可产生本综合征。

4.正确答案 ：ABCD

解析：社区康复的目的有预防精神残疾的发生，尽可能减少精神障碍残疾程度，提高生活质量，提高精神残疾者的社会适应能力，恢复劳动力，重返社会。对于某些精神障碍，由于我们目前还没有找到确切病因与发病机制，尚无法治愈，只能预防复发。

5.正确答案 ：E

解析：心身疾病不包括以躯体症状为主要表现的精神障碍，如癔症的转换障碍和疑病症。

6.正确答案 ：E

解析：自杀者的一般心理特征：（1）自感人生道路艰难。自杀者多数在生活、工作中遭受重大挫折，对挫折的忍受性差。（2）对社会或周围人群特定对象持强烈的对抗、排斥态度，怀有深刻的敌意，拒绝他人的关心。认为所处的环境给自己带来各种压力和困难，在困境中得不到周围人群的关心和帮助。（3）多为性格内向、忧郁，社会交往少，没有或很少有知己者。他们从思想、情感上把自己与社会隔离开。（4）认识问题的范围狭窄，认知方式较固执、偏激。（5）思想及心理不成熟，判断力差，犹豫不决，依赖性强。（6）自卑感极强。缺乏自信，对自己的缺陷极为敏感、自卑，生活多具消极情绪色彩。（7）内心矛盾冲突激烈。虽自愿与社会、他人隔离，但内心又渴望他人的同情和帮助，希望与他人建立良好的人际关系。

7.正确答案 ：A

解析：汉密顿抑郁量表hamd1724分以上可能为重度抑郁。

8.正确答案 ：B

解析：思维破裂表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子，但各句含义互不相关，变成了语句堆积，整段内容令人不能理解。多见于精神分裂症。

9.正确答案 ：B

解析：症状性精神病的根本治疗是病因治疗，对症治疗只能一定程度上缓解症状。

10.正确答案 ：A

解析：躯体疾病所致精神障碍首先必须积极治疗原发的躯体疾病。

11.正确答案 ：B

解析：人格心理特征包括能力、气质和性格。它是人格中较为稳定的方面，体现了个体的独特心理活动和行为，人的个性特征的核心成分是性格。

12.正确答案 ：D

解析：精神病学是临床医学的一个分支学科，是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科。其分支学科有社会精神病学、司法精神病学、生物精神病学、精神病理学、精神药理学、儿童精神病学、老年精神病学等。医学心理学是心理学的分支学科，不属于临床医学。

13.正确答案 ：D

解析：该患者存在发作性不可抗拒的摄食行为，一次可进大量食物。每周发作超过两次，已持续3年。由于担心发胖，采取引吐的方法来消除暴食引起的发胖。这些符合神经性贪食的临床表现。

14.正确答案 ：C

解析：Ⅰ期(前驱期)：出现轻度性格改变和行为失常。表现为：性格改变出现抑郁或欣快，行为改变出现无意识动作，睡眠时间改变出现睡眠颠倒。扑翼样震颤(-)，正常反射存在，病理反射(-)，脑电图多正常。应首先治疗原发病，暂不考虑抗精神病呀药治疗。

15.正确答案 ：ABCD

16.正确答案 ：B

解析：对自伤、伤人或兴奋躁动的精神分裂症患者，人工常温冬眠治疗，可使约50％的病人在2周内明显改善精神症状。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：E

解析：影像学研究显示：抑郁症患者左侧前额背外侧皮质局部的血液减少、葡萄糖代谢率降低，且与病变程度相关，随着病情的好转可恢复正常。所以重复经颅磁刺激治疗抑郁症最常用的刺激部位是左背侧前额叶。

19.正确答案 ：C

解析：人格改变是获得性的，是指一个人原本人格正常，而在严重或持久的应激、严重的精神障碍及脑部疾病或损伤之后发生，有明确的起病时间。

20.正确答案 ：BCD

解析：心理治疗者的基本功能是观察、倾听、表达。

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