临床医学检验主治医师2023历年真题下载(U7)

1. [单选题]关于流行性乙型脑炎病毒分类学和生物学性状的描述以下错误的是

A. 属于黄病毒科
B. 基因组为单正链RNA
C. 结构蛋白包括M、C和E
D. 病毒易被脂溶性灭活
E. 病毒抗原性不稳定，经常变异

2. [单选题]诊断“多毛细胞”的最有效手段为

A. 细胞化学染色
B. 染色体核型分析
C. 骨髓象和血常规综合分析
D. 扫描电镜超微结构检查
E. 骨髓组织病理检查

3. [单选题]Hb Barts见于下列哪种疾病

A. HbC
B. β珠蛋白生成障碍性贫血
C. α珠蛋白生成障碍性贫血
D. HbE
E. HbS

4. [单选题]标准正态分布曲线下，中间的90%面积所对应的横轴尺度（μ）的范围应该是（ ）

A. -1.645~+1.645
B. 0~+1.645
C. 0~+1.282
D. -1.282～+1.282
E. -1.735～+1.735

5. [单选题]配制嗜酸性粒细胞稀释液时，起到破坏其他细胞和增强嗜酸性粒细胞着色的物质为

A. 甘油
B. 乙醇
C. 伊红
D. 草酸铵
E. EDTA

6. [单选题]下列哪种物质被公认为最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质

A. 血红蛋白
B. 白蛋白
C. 纤维蛋白原
D. 三酰甘油
E. 胆固醇

7. [单选题]弥散性血管内凝血的病因，下列哪一项是最多见的

A. 白血病
B. 妇产科感染性疾病
C. 糖尿病
D. 免疫性疾病
E. 青光眼

8. [单选题]白喉病人死亡的主要原因是

A. 心肌炎
B. 败血症
C. 毒血症
D. 中毒性休克
E. 假膜阻塞呼吸道

9. [单选题]有关医院感染的定义，下列哪一项正确

A. 患者住院期间发生的感染
B. 包括在院内感染出院后发病的
C. 不包括在院外已感染住院后发病的
D. A+B
E. A+B+C

10. [单选题]不属于Ⅲ型超敏反应的疾病是

A. 类风湿性关节炎
B. 血小板减少性紫癜
C. 血清病
D. 全身性红斑狼疮
E. 免疫复合物性肾小球肾炎

1.正确答案 ：E

解析：流行性乙型脑炎病毒抗原性稳定，很少发生变异。

2.正确答案 ：D

解析：多毛细胞白血病超微结构检验：扫描电镜(SEM)示毛细胞表面有较多的散射的细长毛状突出，最长可超过4μm，延伸的“毛”有交叉现象，部分细胞表面呈皱褶状突起。透射电镜(TEM)示毛细胞表面有长绒毛和伪足。

3.正确答案 ：C

解析：珠蛋白基因缺失或基因缺陷导致一种或一种以上的珠蛋白肽链不能合成或合成不足，如仅珠蛋白基因缺失，α链不能合成或合成不足，结果形成的HbH(β4)、Hb Barts(γ4)两种异常血红蛋白，都对氧有极高的亲和力，失去向组织释放氧的功能，而且极不稳定，易发生沉淀形成包涵体，导致溶血。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

解析：在配制嗜酸性粒细胞稀释液时，甘油可防止乙醇和液体挥发，乙醇可保护嗜酸性粒细胞，伊红可使嗜酸性粒细胞着色，EDTA起抗凝作用，草酸铵起到破坏其他细胞和增强嗜酸性粒细胞着色的作用。

6.正确答案 ：C

解析：血浆中的一些大分子蛋白质，包括纤维蛋白原和球蛋白，尤其是长链状结构的纤维蛋白原对红细胞有显著的桥连作用，易使红细胞聚集成缗钱状。

7.正确答案 ：B

解析：弥散性血管内凝血的病因主要有感染性疾病、恶性肿瘤、妇产科疾病、创伤及手术。

8.正确答案 ：E

解析：白喉棒状杆菌和毒素可使局部黏膜上皮发生炎症渗出并将炎性细胞坏死组织和菌体凝结在一起，形成灰白色假膜。若假膜脱落于气管内，可阻塞呼吸道而成为白喉早期致死的主要原因。

9.正确答案 ：E

解析：此题考查的是医院感染的定义。

10.正确答案 ：B

解析：血小板减少性紫癜自身免疫反应产生抗血小板抗体，使血小板迅速减少。所以，该疾病属于Ⅱ型超敏反应。

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