2023普通外科学主治医师模拟考试系统(O6)

1. [单选题]下列不符合颅内动脉瘤破裂出血临床表现的是

A. 剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征及意识改变
B. 脑内血肿，对侧肢体运动、感觉障碍，严重者发生小脑幕切迹疝
C. 突发性意识及呼吸、循环障碍
D. 肢体运动、语言及精神障碍，患侧眼睑下垂和瞳孔散大
E. 过度灌注综合征

2. [单选题]有关治疗小脑扁桃体下疝的手术方式，下列正确的是

A. 枕下开颅上颈椎椎板切除减压术
B. 脑脊液分流术
C. 减压术+分流术
D. 以上都是
E. 以上都不是

3. [单选题]闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维素带连接，其毗邻的肠系膜有一“Ⅴ“型缺损，为

A. 肠闭锁Ⅱ型
B. 肠闭锁Ⅰ型
C. 肠闭锁Ⅲ型
D. 肠闭锁Ⅳ型
E. 肠狭窄

4. [单选题]17岁男性患者，诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤。3天前跌倒后，出现局部疼痛，伴膝关节活动轻微受限。其原因是

A. 骨软骨瘤恶变
B. 骨软骨瘤周围出现滑囊炎
C. 骨软骨瘤基底部折断
D. 局部软组织挫伤
E. 骨软骨瘤外层软骨帽损伤

5. [单选题]食管癌病人有持续性胸背痛，多表示

A. 癌肿部有炎症
B. 癌已侵犯食管外组织
C. 有远处血行转移
D. 癌肿较长
E. 食管-气管瘘

6. [单选题]胸部平片上的KerleyB线是指

A. 宽约1mm，多见于上叶的条状影
B. 宽约1mm，位于肋膈角上方与胸壁或膈肌垂直的条状影
C. 肺野内细而短的网状影
D. 宽约0.5～1mm，中肺野横形条状影
E. 以上都不是

7. [单选题]少尿是指24小时尿量少于

A. 800ml
B. 600ml
C. 400ml
D. 200ml
E. 100ml

8. [单选题]阑尾残株炎所致肠梗阻是

A. 动力性肠梗阻
B. 粘连性肠梗阻
C. 单纯性肠梗阻
D. 肠扭转
E. 粪石梗阻

9. [单选题]恶性骨肿瘤的X线表现特征是

A. 边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应
B. 边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应
C. 边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
D. 边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应
E. 边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显

10. [单选题]先天性马蹄内翻足的基本病理变化是

A. 足内收、内翻
B. 足呈马蹄内翻
C. 足呈马蹄内收、内翻
D. 距舟关节脱位
E. 跟距关节脱位

1.正确答案 ：E

解析：脑过度灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome，CHS)是一种发生在颈动脉内膜剥脱术后或颈动脉支架植入术后的并发症，临床表现：①额颞部、眼眶周围的搏动性头痛，有时呈弥散性和眼面部的疼痛；②恶心、呕吐、意识障碍、脑水肿和视力损害；③癫痫；④神经功能损害；⑤颅内或蛛网膜下腔出血。其与颅内动脉瘤破裂出血的病因、发病机制、出血部位等都有很大不同。本题除选项A至D外，可因蛛网膜下腔出血，由于红细胞、血红蛋白分解产物的作用，导致脑脊液的吸收和循环障碍，形成交通性脑积水，出现相应临床表现。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

解析：食管癌患者出现持续性胸背痛，表示癌已侵犯食管外组织，为晚期症状。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：24小时内尿液少于400ML属于少尿

8.正确答案 ：B

解析：在临床上粘连性肠梗阻最为常见，多发生在以往有过腹部手术、损伤或炎症史的患者。嵌顿性或绞窄性腹外疝是常见的肠梗阻原因，所以机械性肠梗阻的患者应仔细检查各可能发生腹外疝的部位。结肠梗阻多系肿瘤所致，需特别提高警惕。新生婴儿以肠道先天性畸形为多见。2岁以内小儿，则肠套叠多见。蛔虫团所致的肠梗阻常发生于儿童。老年人则以肿瘤及粪块堵塞为常见。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

解析：先天性马蹄内翻足的基本病理变化是围绕着距骨为中心发生的跗骨间关节内收，主要是距舟关节的内收、跖屈、旋后脱位。

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