男性，50岁。中上腹饱胀不适3月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎

[多选题]男性，50岁。中上腹饱胀不适3月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，病理报告为胃窦粘膜慢性炎症伴中度肠化生。该患者的预后判断，下列哪些是正确的 ( )

A. 萎缩性胃炎可发展为胃癌
B. 萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎
C. 慢性萎缩性胃炎无论粘膜萎缩程度如何均应根治Hp
D. 慢性胃窦胃炎可发生糜烂
E. 胃粘膜中度肠化并非癌前病变

正确答案 ：ABCD

解析：根据病理结果，考虑萎缩性胃炎伴肠化。故选：ABCD。

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[多选题]推拿手法中的补法应是（ ）

A. 刺激较弱
B. 作用时间较短
C. 作用时间较长
D. 刺激较强
E. 具有兴奋作用

正确答案 ：ACE

[多选题]诊断急性胆源性胰腺炎的方法有

A. MRCP
B. ERCP
C. EUS
D. 腹部X线平片
E. B型超声

正确答案 ：ABCE

解析：1.B型超声检查 可发现胰腺弥漫性肿胀、增大，轮廓线略呈弧状膨出。阳性率可达45%～90%，并可发现胆道疾患。2.磁共振胰胆管造影(Magnetic Resonance Cholangiopancreatography, MRCP)是利用重T2加权脉冲序列来显示具有非常长T2弛豫时间组织结构的技术。3.逆行胰胆管造影（ercp）成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。4.超声内镜（EUS）是将内镜和超声相结合的消化道检查技术，将微型高频超声探头安置在内镜顶端，当内镜插入体腔后，在内镜直接观察消化道黏膜病变的同时，可利用内镜下的超声行实时扫描，可以获得胃肠道的层次结构的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像，从而进一步提高了内镜和超声的诊断水平。

[多选题]Mallory-Weiss syndrome需要与下列哪些疾病进行鉴别( )

A. 胃癌合并出血
B. 食管癌合并出血
C. 糜烂出血性胃炎
D. 食管胃底曲张静脉破裂出血
E. 消化性溃疡合并出血

正确答案 ：ABCDE

解析：贲门黏膜撕裂综合征：由于引起上消化道出血的原因甚多，而且这类病人亦常伴有浅表性胃炎，裂孔疝，十二指肠炎或其他胃，十二指肠疾病，因而须鉴别清楚。

[多选题]下列关于胃肠道间质瘤哪些说法正确( )

A. 完整切除是降低复发的重要因素
B. 复发常见于局部或发生肝脏转移
C. 淋巴结是胃肠道间质瘤最常见转移部位
D. 胃肠道间质瘤可发生血行转移或种植转移
E. 肿瘤无论大小，都有远处转移的危险

正确答案 ：ABDE

解析：1.手术治疗仍是目前取得临床治愈的最佳治疗方法。2.一般极少转移至淋巴结；故D错误。原发部位可能会有复发现象；种植转移一般在腹腔内、盆腔内，大网膜、肠系膜、后腹膜；血道转移一般在肝脏；一般很少有骨转移现象，肿瘤浸润至骨头的现象常有；一般极少转移到肺部，只有年轻的女孩（特殊性GIST）肺部会有软骨瘤出现。故ABCE正确。

[多选题]属于病理性汗出的是（ ）

A. 剧烈运动时汗出
B. 入睡时汗出
C. 半身汗出
D. 只头部汗出
E. 高热时汗出

正确答案 ：BCDE

[单选题]过度悲伤对气机的影响是（ ）

A. 气结
B. 气下
C. 气消
D. 气上
E. 气乱

正确答案 ：C

[多选题]苔白腻的主病是（ ）

A. 暑湿
B. 脾胃气虚
C. 湿温
D. 痰湿停聚
E. 寒湿

正确答案 ：DE

[多选题]B超对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达90％，可显示大于2cm的胰腺肿瘤，其典型显示

A. 胰腺局限性增大，边缘回声不整齐，呈火焰状
B. 回声点减弱、增强或不均匀
C. 胆囊可见肿大
D. 胰管不规则狭窄或中断
E. 声影衰减明显

正确答案 ：ABCDE

解析：腹部超声作为初筛检查，可显示直径大于2cm的肿瘤病灶、胰管扩张、狭窄或中断，直接征象包括：局限性增大，少数弥漫性肿大；团块状、分叶状，边界不清，轮廓不规整；肿物回声不均匀减低，可有强回声斑和无回声区；后方多回声衰减；胰头癌胰管可扩张，呈截断样；间接征象包括：梗阻水平以上胆道扩张；可有腹腔腹膜后淋巴结转移及肝转移；下腔静脉、脾静脉、门脉、肠系膜上动脉受累等。故选：ABCDE。

[多选题]呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应证是( )

A. 呼吸道通畅
B. 呼吸肌功能正常
C. 中枢抑制为主、通气量不足
D. 呼吸道分泌物积滞
E. 肺水肿

正确答案 ：ABC

解析：呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应证是中枢抑制为主、通气量不足，呼吸道通畅，呼吸肌功能正常。

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