临床执业医师2023在线题库精编(@4)

1. [单选题]不属于慢性宫颈炎的是

A. 宫颈肥大
B. 宫颈上皮内瘤变
C. 宫颈息肉
D. 宫颈糜烂
E. 宫颈囊肿

2. [单选题]青年李某，男性，因包茎到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后，即刻出现休克反应，经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致，在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定，李某的死亡后果，应当属于

A. 一级医疗事故
B. 二级医疗事故
C. 三级医疗事故
D. 刑事责任事故
E. 因患者体质特殊而发生的医疗意外

3. [单选题]肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是

A. 红霉素
B. 庆大霉素
C. 氧氟沙星
D. 青霉素G
E. 林可霉素

4. [单选题]推行临床科学合理用血的最主要目的是

A. 减少临床用血量
B. 降低患者医疗费用
C. 保护血液资源
D. 保护环境
E. 避免输血风险

5. [单选题]恶性程度最高的甲状腺癌是

A. 乳头状癌
B. 滤泡癌
C. 髓样癌
D. 未分化癌
E. 小细胞癌

6. [单选题]夏柯三联征(Charcot)临床表现主要是指

A. 腹痛、呕吐、寒战高热
B. 腹痛、呕吐、黄疸
C. 腹痛、黄疸、腹泻
D. 腹痛、腹胀、昏迷
E. 腹痛、黄疸、寒战高热

7. [单选题]在心动周期中，心室充盈主要依靠

A. 心房收缩期射血
B. 胸腔大静脉收缩
C. 心室舒张引起的低压抽吸
D. 胸膜腔负压抽吸
E. 心包的扩张

8. [单选题]蛋白质分子中的氨基酸残基可被PKC磷酸化的是

A. 酪氨酸/色氨酸
B. 丝氨酸/苏氨酸
C. 酪氨酸/谷氨酸
D. 丝氨酸/组氨酸
E. 苏氨酸/组氨酸

9. [单选题]下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变

A. 肾脏排钠障碍导致高度水肿
B. 高血脂可引起系膜细胞增殖和系膜基质增加
C. 低蛋白血症形成可导致高度水肿
D. 脂蛋白分解代谢障碍所致高脂血症
E. 因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿

10. [单选题]女，38岁。右肩部外伤后疼痛，活动受限2小时。查体：右侧肩胛盂处有空虚胀，Dugas征阳性，X线检查未见骨折，首选的治疗方法是

A. 外展支具固定
B. 肩部绷带固定
C. 三角巾悬吊固定
D. 切开复位
E. 麻醉下Hippocrates法复位

1.正确答案 ：B

解析：宫颈上皮内瘤变属于癌前病变。

2.正确答案 ：E

解析：《《医疗事故处理条例》的概述》第三章，第三十三条规定： 有下列情形之一的，不属于医疗事故： （一）在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的； （二）在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的； （三）在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的； （四）无过错输血感染造成不良后果的； （五）因患方原因延误诊疗导致不良后果的； （六）因不可抗力造成不良后果的。 答案应该是E。

3.正确答案 ：D

解析：肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素为青霉素G，用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。

4.正确答案 ：C

解析：无偿献血制度施行后，每位临床医生必须考虑如何最大限度地利用宝贵的血液资源。参见外科总论输血章节，故选C。

5.正确答案 ：D

解析：分泌大量降钙素的甲状腺癌是髓样癌；甲状腺癌恶性程度最高的是未分化癌，细胞分化程度越低，恶性程度越高，选D。

6.正确答案 ：E

解析：胆石症发作临床表现为腹痛、寒战高热和黄疸，即夏柯三联征(Charcot)。

7.正确答案 ：C

解析：心室充盈主要依赖心室本身舒张所致的低压抽吸作用，心房收缩虽可使心室的充盈量有所增加，但不起主要作用。

8.正确答案 ：B

解析：蛋白激酶C（PKC）的催化区与PKA.的催化亚基结构类似，属于丝/苏氨酸蛋白激酶。

9.正确答案 ：E

解析：肾病综合征时由于肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白由尿中丢失，此成为肾病综合征的最主要的病理生理改变。

10.正确答案 ：E

解析：根据外伤史、方肩（右侧肩胛盂处有空虚胀）、Dugas征阳性，考虑肩关节脱位，复位手法为足蹬法，即Hippocrates法；复位后三角巾悬吊上肢3周。

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